กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)
การส่งเสริมสุขภาพสตรีตั้งครรภ์และเด็กปฐมวัย จึงเป็นจุดเริ่มต้นแห่งการพัฒนาคุณภาพประชากรที่เริ่มตั้งแต่อยู่ในครรภ์เพื่อการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นไปด้วยความราบรื่นมารดาและทารกปลอดภัยปราศจากภาวะแทรกซ้อน และมีสุขภาพแข็งแรง น้ำหนักทารกแรกเกิด เป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญของการเจริญเติบโต และการมีชีวิตรอดของทารก ทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม มีอัตราการอยู่รอดต่ำ มีความสัมพันธ์กับพัฒนาการเด็กล่าช้า ระบบภูมิคุ้มกันต่ำ มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค ของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด เกิดในกลุ่มทารกน้ำหนักน้อย หรือถ้ารอดตายในช่วงต้นของชีวิต ก็อาจมีปัญหา ในด้านการเจริญเติบโต หรือพัฒนาการตามมา เช่น ปัญหาในด้านการเรียน การมองเห็น โรคทางเดินหายใจ โรคทางเดินอาหาร หรือการเป็นเด็กพิการ ปัญญาอ่อน จากข้อมูลงานอนามัยแม่และเด็ก ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ ย้อนหลัง 3 ปี ตั้งแต่ปี 2560 – 2562พบว่ามีอัตราทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ร้อยละ 7.19, 7.90 และ 7.83 ตามลำดับ (เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 7) การคลอดก่อนกำหนด เป็นสาเหตุปัจจัยของทารกแรกเกิดน้ำหนักต่ำกว่า 2500 กรัม ร้อยละ 4.62, 5.22 และ 8.51 ตามลำดับ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆอีกเช่น ปัจจัยด้านการเจริญเติบโตช้าในครรภ์อันเนื่องมาจากภาวะโภชนาการการได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ภาวะแคระแกร็น พฤติกรรมการบริโภค การทำงาน และการพักผ่อนของหญิงตั้งครรภ์ก็มีผลต่อการมีพัฒนาการล่าช้าของเด็กข้อมูลหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ 3 ปีย้อนหลัง พบมีการฝากครรภ์ร้อยละ94.62 , 55.41และ 94.75 ตามลำดับ (เป้าหมาย ร้อย 60) ได้รับการดูแลก่อนคลอด 5 ครั้งตามเกณฑ์คุณภาพ ร้อยละ89.06 96.88และ86.96ตามลำดับ ( เป้าหมาย ร้อยละ 65 )และนอกจากนี้มีจำนวนเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการที่ต้องดูแลและติดตามต่อเนื่องจากปี 2564และค้นหาเพิ่มเติมในปี 2565 จำนวน 5 คน และจากปีที่ผ่านมา โดยมีกิจกรรมการดูแลสุขภาพในหญิงตั้งครรภ์ตลอดจนเด็กอายุแรกเกิดจนถึง 5 ปี และสร้างความเข็มแข็งของเครือข่ายงานอนามัยแม่และเด็ก จากผลสรุปงานกิจกรรมในโครงการรณรงค์ให้หญิงมีครรภ์ได้มีการฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12สัปดาห์ได้ร้อยละ 94.74 ในปี2562 ร้อยละ55.41 เพิ่มขึ้น ร้อยละ39.33 ซึ่งส่งผลต่อหญิงมีครรภ์คลอดลูกมีน้ำหนักแรกคลอดมากกว่า 2,500 กรัม และการรณรงค์ตรวจพัฒนาการเด็ก 0-5 ปี ในปี2563 ตรวจพัฒนาการร้อยละ 93.65พบเด็กที่สงสัยล่าช้า ร้อยละ 5.37 ปี2564ตรวจร้อยละ 96.49 พบล่าช้า ร้อยละ 7.28 ซึ่งการที่ค้นพบเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าได้เร็วและครอบคลุมจะทำให้เด็กจะได้รับการดูแลเร็วขึ้นโดยได้รับการกระตุ้นและส่งเสริมพัฒนาการตามวัย ส่งผลให้เด็กมีคุณภาพชีวิตที่ดี มีคุณภาพ และเกิดการทำงานแบบบูรณาการ โดยใช้กลไกลของภาคีเครือข่ายในระดับพื้นที่ ทำให้การดำเนินงานด้านอนามัยแม่และเด็กประสบผลสำเร็จในระดับหนึ่งดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ เห็นความสำคัญในการดำเนินงานด้านแม่และเด็กจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพแม่และเด็กปี 2565 ขึ้น