แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ รหัส กปท. L8421
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ประชาชนตตระหนักเห็นความสำคัญของการฉีดวัคซีนป้องกัน Covid -19ตัวชี้วัด : ร้อยละ60 ของประชาชนในตำบลดาโต๊ะไปฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันเชื้อไวรัสโควิด 19ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. 2.เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ในการดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่อง Covid-19ตัวชี้วัด : ร้อยละ60ของประชาชนในตำบลดาโต๊ะ สวมหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันเชื้อไวรัสโควิด 19ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. ประชุมชี้แจงแก่ อาสาสมัครและผู้นําชุมชน เกี่ยวกับการจัดทําโครงการรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและ เครื่องดื่ม จํานวน 45 คน X 6 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,125 บาท
งบประมาณ 1,125.00 บาท - 2. จัดประชุมให้ความรู้ เกี่ยวกับสถานการณ์โรคโค วิด-19 และการรับวัคซีน ป้องกันโรคโควิด-19 แก่ กลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จํานวน 125 คน X 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท
- ค่าอาหารว่างและ เครื่องดื่ม จํานวน 125 คน X 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท
- ค่าเอกสารการจัด ประชุม จํานวน 125 ชุด ชุดละ 30 บาท เป็นเงิน 3,750 บาท
งบประมาณ 16,250.00 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จํานวน 125 คน X 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท
- 3. จัดประชุมให้ความรู้เกี่ยวกับการตรวจ ATK ที่ถูกต้องให้แก่ อสม. พร้อมสาธิตวิธีการตรวจ ATKรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน X 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน X 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาทงบประมาณ 4,000.00 บาท - 4. กิจกรรม เคาะประตูบ้านโดยทีมอาสาสมัครประจำหมู่บ้านรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จํานวน 35 คน X 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
- ค่าอาหารว่างและ เครื่องดื่ม จํานวน 35 คน X 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
งบประมาณ 3,500.00 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จํานวน 35 คน X 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
- 5. ป้ายโครงการรายละเอียด
ค่าป้ายโครงการฯ ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 5 แผ่น เป็นเงิน 3,750 บาท
งบประมาณ 3,750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลดาโต๊ะ
รวมงบประมาณโครงการ 28,625.00 บาท
1.ประชาชนในตำบลดาโต๊ะ ร้อยละ 80 สวมหน้ากากอนามัยทุกครั้ง เมื่ออกจากบ้าน เพื่อป้องกันและการแพร่ระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 2.ประชาชนในตำบลดาโต๊ะ ร้อยละ 80มีความรู้ในการดูแล เฝ้าระวังป้องกันตนเองจากเรื่องโควิด 19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ รหัส กปท. L8421
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ รหัส กปท. L8421
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................