กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวานรายใหม่ในชุมชนเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านห้วยไทร ปีงบประมาณ ๒๕๖๕

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวานรายใหม่ในชุมชนเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านห้วยไทร ปีงบประมาณ ๒๕๖๕

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร

ต.ละงูอ.ละงูจ.สตูล

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ปัจจุบันปัญหาสุขภาพที่เร่งด่วนของประชาชนที่ต้องได้รับการเฝ้าระวัง นอกจากอุบัติเหตุและโรคติดต่อแล้ว กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังก็เป็นสาเหตุสำคัญของการตายและความพิการ ทำให้คุณภาพชีวิตของประชาชนลดลงและก่อให้เกิดการสูญเสียทรัพยากรเป็นจำนวนมากในแต่ละปี ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเส้นเลือดในสมอง โรคหัวใจขาดเลือด โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคเบาหวาน และโรคมะเร็ง เป็นต้น การค้นหา และการตรวจสุขภาพของประชาชนตามกลุ่มอายุตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยสูงอายุเป็นภารกิจในการดำเนินงานสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ที่มุ่งเน้นให้ประชาชนทุกคนมีสุขภาพดี สามารถพึ่งพาตนเองทางด้านสุขภาพมากขึ้น โดยเน้นการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพ โดยถือว่า สุขภาพเป็นเรื่องของประชาชนทุกคน สำหรับการตรวจสุขภาพในกลุ่มอายุต่างๆ ได้แก่ วัยทำงาน วัยทอง และวัยสูงอายุ เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่เกิดจากพฤติกรรมเป็นส่วนใหญ่ อาทิ เช่น พฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการทำงาน พฤติกรรมการสูบบุหรี่ การบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ รวมถึงภาวะเครียด
ข้อมูลการขึ้นทะเบียนรายใหม่ผู้ป่วยเบาหวาน ๕ ปีย้อนหลังปี ๒๕๖๐ จำนวน ๒๙ ราย ปี ๒๕๖๑จำนวน ๓๗ ราย ปี ๒๕๖๒ จำนวน ๕๔ รายปี ๒๕๖๓ จำนวน ๕๓ ราย ปี ๒๕๖๔ จำนวน ๖๓ ราย
ข้อมูลการขึ้นทะเบียนรายใหม่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ๕ ปีย้อนหลัง ปี ๒๕๖๐ จำนวน ๙๘ ราย ปี ๒๕๖๑ จำนวน ๑๓๖ ราย ปี ๒๕๖๒ จำนวน ๑๔๖ รายปี ๒๕๖๓ จำนวน ๑๗๓ ราย ปี ๒๕๖๔ จำนวน ๒๐๔ ราย
จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านห้วยไทรทั้งหมด เบาหวาน ๒๔๑ คน ความดันโลหิตสูง ๕๗๖ คน รับยาที่รพ.สต.บ้านห้วยไทรจำนวน ๒๗๖ คน (ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ ๑ ตค. ๖๔ – พค.๖๕)
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยไทร เป็นหน่วยงานที่ทำหน้าที่ป้องกันโรค ควบคุมโรค รักษาโรคและฟื้นฟูสภาพจากการป่วยในระดับตำบล จึงได้การนำนโยบายด้านสุขภาพสู่การปฏิบัติ เพื่อประโยชน์สูงสุดด้านสุขภาพแก่ประชาชนในเขตความรับผิดชอบ และได้เห็นความสำคัญถึงการเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จึงได้จัดทำ “โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดัน โรคเบาหวานรายใหม่ในชุมชนเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านห้วยไทร ปีงบประมาณ ๒๕๖๕” ขึ้น โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาศักยภาพแกนนำเฝ้าระวังภัยสุขภาพในชุมชน คัดกรองสุขภาพประชาชน และการสร้างทางเลือกในการดูแลสุขภาพ โดยได้มีการคัดกรองและตรวจสุขภาพประชาชนตั้งแต่ อายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ซึ่งประกอบด้วย วัยทำงาน วัยทองและวัยสูงอายุ (อายุ ๖๐ ปีขึ้นไป) ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จัดกิจกรรมลดอุบัติการณ์เกิดโรครายใหม่ สร้างทีมงานเพื่อเฝ้าระวังการเกิดโรค และให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวอย่างถูกต้อง ที่จะส่งผลต่อการลดอุบัติการณ์เกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังรายใหม่ในอนาคต เกิดความความตระหนักรู้สู่การปฏิบัติในการดูแลสุขภาพประชาชนอย่างยั่งยืนต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1. เพื่อพัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน BMI และมวลไขมัน อย่างมืออาชีพแก่อาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน

กลุ่มเป้าหมาย สอบผ่านทักษะการปฏิบัติด้านการคัดกรอง ร้อยละ 80

30.00 24.00
2 เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน และจัดระบบเข้าถึงการรักษา

พบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง และได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80

110.00 88.00
3 3. เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ

กลุ่มเป้าหมายมีคะแนนวัดความรู้ 8/10 คะแนน ไม่น้อยกว่า ร้อยละ ๘๐ หลังการอบรม

50.00 40.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 40
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 110
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 16/06/2022

กำหนดเสร็จ 30/09/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1. พัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน BMI และมวลไขมัน อย่างมืออาชีพ

ชื่อกิจกรรม
1. พัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน BMI และมวลไขมัน อย่างมืออาชีพ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมาย : อาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านทุกคน วิทยากร : พยาบาลวิชาชีพ คลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 1.1 อบรมให้ความรู้ทักษะการคัดกรองและทดสอบปฏิบัติการตรวจคัดกรอง
1.2 ทดสอบปฏิบัติการตรวจคัดกรอง วัดความดัน เจาะปลายนิ้ว และแปรผล - ค่าอาหารกลางวัน 50 บ.x 30 คน  เป็นเงิน 1,500 บ. - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บ.x  2 มื้อ x 30 คน  เป็นเงิน 1,500 บ. - ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บ. x 6 ชม. x 1 วัน เป็นเงิน 3,600 บ. รวมเป็นเงิน 6,600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
16 มิถุนายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมาย สอบผ่านทักษะการปฏิบัติด้านการคัดกรอง ร้อยละ 80

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
6600.00

กิจกรรมที่ 2 2. ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 7 หมู่บ้าน

ชื่อกิจกรรม
2. ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล กลุ่มเสี่ยงในชุมชน 7 หมู่บ้าน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมาย : ประชาชนกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป วิทยากร :พยาบาลวิชาชีพ คลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 2.1 ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล 2.2 บรรยาย/ให้คำแนะนำ และฟังผลตรวจสุขภาพจากรายบุคคล - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บ. x 1 มื้อ x 110 คน x 7 หมู่บ้าน เป็นเงิน 17,500 บ. เป็นเงิน 19,250 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
16 มิถุนายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

พบกลุ่มเสี่ยงจากการตรวจหาค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัดกรอง และได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
19250.00

กิจกรรมที่ 3 3. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ

ชื่อกิจกรรม
3. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมาย : ประชาชนเสี่ยงป่วยจากการคัดกรอง วิทยากร : พยาบาลวิชาชีพ คลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 3.1 อบรมให้ความรู้หลัก 3อ ๒ส ส่งเสริมการออกกำลังกายและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่ประชาชนในพื้นที่ ตรวจวัดดัชนีมวลกาย - ค่าอาหารกลางวัน 50 บ.x 40 คน  เป็นเงิน 2,000 บ. - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บ.x  2 มื้อ x 40 คน เป็นเงิน 2,000 บ. - ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บ. x 6 ชม. เป็นเงิน 3,600 บ. รวมเป็นเงิน 7,600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
16 มิถุนายน 2565 ถึง 30 มิถุนายน 2565
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายมีคะแนนวัดความรู้ 8/10 คะแนน ไม่น้อยกว่า ร้อยละ ๘๐ หลังการอบรม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7600.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 33,450.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านมีทักษะในการคัดกรองโรคความดัน และโรคเบาหวาน
2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน
3. กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมควบคุมภาวะสุขภาพได้


>