แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ชมรมบาสโลบบางสัก รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางกชภัค เตางาม
นางสุชาดา สีชนะพันธ์086-2705240
น.ส.วัชราภรณ์ สุขสนิท
น.ส.อุไร ศิลากูล
นางอารี ขาวสุข
สถานการณ์การออกกำลังของกลุ่มเป้าหมายมีเวลาออกกำลังน้อยลง เนื่องจากการทำงาน จึงจำเป็นต้องจัดกิจกรรมกลองยาวเพื่อเป็นเครื่องมือส่งเสริมกิจกรรมทางกายของกลุ่มเป้าหมาย
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 12.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. ฝึกอบรมการตีกลองพร้อมเพรียงบวกลีลารายละเอียด
จัดประชุมกลุ่มเป้าหมายเพื่อคืนข้อมูลระหว่างแกนนำกับกลุ่มผู้สูงอายุ
ติดต่อวิทยากรครูกลองยาวจากเทศบาลเมืองตรัง มาฝึกการตีกลองยาวให้แก่แกนนำ15คนนางรำ20คน ระยะเวลา2วัน
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าวิทยากร 300 บาท/ชม.10ชม.เป็นเงิน 3000 บาท
2.ค่าน้ำดื่ม อาหารว่าง 25บาท/มื้อ4มื้อเป็นเงิน จำนวน 35 คน เป้นเงิน 3500 บาท
3.ค่าอาหารกลางวัน 2 มื้อๆละ 70 บาท จำนวน 35 คน เป้นเงิน 4900 บาท
4. ค่ากลองยาว 3 ลูกๆละ 2800 บาท เป้นเงิน 8400 บาท
5. ฉาบ ฉิ่ง ราคา 1600 บาทงบประมาณ 21,400.00 บาท - 2. ฝึกซ้อมพัฒนาทักษะแกนนำรายละเอียด
แกนนำที่ผ่านการอบรมต้องมาพัฒนาทักษะการตีกลอง การร้อง การรำ ให้มีความชำนาญเพิ่มขึ้น โดยใช้เวลาในยามเย็น 2 ฃั่วโมง 17-19.00น
โดยมีค่าใช้จ่าย
1. ค่าน้ำดื่มบรรจุขวด วันละ 35 ขวด 5 วัน 175 ขวด ๆละ 10 บาท 1750 บาท
2. ค่าผ้าขนหนูขนาดเล็ก 35 ผืนๆละ 40 บาท 1400 บาทงบประมาณ 3,150.00 บาท - 3. ร่วมกิจกรรมงานทางสังคม(โชว์ของยาว)รายละเอียด
คณะกลองยาวร่วมส่งเสริมให้ประชาชนร่วมรำกลองยาวในกิจกรรมทางสังคม เช่น งานบุญ งานประเพณี อย่างน้อย5 ครั้งโดยคณะทำงานในโครงการจะต้องประสานงานกับเจ้าภาพเพื่อเข้าร่วมกิจกรรม
1. ค่าน้ำดื่มบรรจุขวด วันละ 35 ขวด 5 ครั้ง 175 ขวด ๆละ 10 บาท 1750 บาท
2. ค่าเช่าเหมารถเดินทาง (ตามที่จ่ายจริง) 5 ครั้ง 2500 บาทงบประมาณ 4,250.00 บาท - 4. ประชุมสรุปผลโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน และคณะกลองยาว รวม 35 คน เพื่อสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ ครึ่งวัน
ค่าใช่จ่าย
อาหารว่าง 25บาท/มื้อเป็นเงิน จำนวน 35 คน875 บาทงบประมาณ 875.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 9 กรกฎาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ม.2 ตำบลบางสัก อำเภอกันตัง จ.ตรัง
รวมงบประมาณโครงการ 29,675.00 บาท
คณะกลองยาวเป็นกลไกส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกายในชุมชน และพัฒนาเป็นอาชีพเสริมของชุมชนได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ชมรมบาสโลบบางสัก รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ชมรมบาสโลบบางสัก รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................