กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังปัญหาไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปีงบประมาณ 2566

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงาย

นางปานิมาส รุยัน ตำแหน่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงาย

หมู่ที่ 2, 3, 4 , 5 ,6 และ 8 ตำบลโคกชะงาย

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 อัตราป่วยของผู้ป่วยภาวะไขมันในเลือดสูงในชุมชน (พันประชากร)

 

9.39
2 ร้อยละผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการตรวจคัดกรองไตเสื่อม

 

3.33

จากสถานการณ์โรคไตของประเทศไทย ในปี 2563 สมาคมโรคไตคาดการณ์ว่าขณะนี้คนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังประมาณ 8 ล้านคน มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นปีละประมาณ 10,000 คน รอการผ่าตัดไตใหม่ประมาณ 40,000 คน ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายไตเพียงปีละ 400 รายเท่านั้น มีผู้เสียชีวิตจากไตวาย ปีละ 13,000 กว่าคน ซึ่ง 1 ใน 3 ผู้ป่วยไต 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยประมาณ30,000 บาทต่อคนต่อเดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องมีการใช้งบประมาณถึง 3 พันล้านบาท ปัจจุบันภาครัฐให้สิทธิประชาชนทุกคนในการฟอกไตผ่านช่องท้องฟรี นอกจากนี้เมื่อป่วยทำให้คุณภาพชีวิตลดลง เสี่ยงการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ อีกทั้งส่งผลกระทบต่อสภาพเศรษฐกิจของครอบครัวใน
จากการดำเนินงานปีงบประมาณ 2565 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงาย มีผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง จำนวน 30 ราย ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องแต่ไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะไตเสื่อมเหมือนผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้เฝ้าระวังการดูแลสุขภาพตนเอง ทำให้เกิดอุบัติการณ์ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง ป่วยด้วยโรคไตวายระยะ 5 จำนวน 1 ราย และเสียชีวิต คิดเป็นอัตราป่วยตาย ร้อยละ 33.33 ต่อพันประชากร ในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตจำเป็นต้องชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ โดยเฉพาะระยะที่ 3 ต้องชะลอไม่ให้กลายเป็นระยะที่ 4 หรือระยะที่ 5 จากสถานการณ์โรคไตของผู้ป่วยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงายที่มีแนวโน้มจะเพิ่มมากขึ้น และผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะไตเสื่อม จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังปัญหาไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปี 2566 ขึ้น เพื่อส่งเสริมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง ชะลอภาวะไตเสื่อมและป้องกันไม่ให้ไตวายอันจะส่งผลต่อการต้องล้างไตในอนาคต

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไตเสื่อม

ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไต่เสื่อม ร้อยละ 100

33.33 100.00
2 เพื่อให้ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต

ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต ร้อยละ 80

50.00 80.00
3 เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตระยะ 3 ส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตระยะ 3 ส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย ร้อยละ 100

100.00 100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง 40

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2022

กำหนดเสร็จ 31/07/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 คัดกรองภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (รอบที่ 1)

ชื่อกิจกรรม
คัดกรองภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (รอบที่ 1)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าตรวจเลือด BUNCr. และ eGFR จำนวน 40 คน ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
  • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ตุลาคม 2022 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2023
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไตเสื่อม ร้อยละ 100
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5000.00

กิจกรรมที่ 2 อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง

ชื่อกิจกรรม
อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
  • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ธันวาคม 2022 ถึง 30 เมษายน 2023
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต ร้อยละ 80
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2800.00

กิจกรรมที่ 3 ติดตามกลุ่มเป้าหมายตรวจเลือดประเมินภาวะไต รอบที่ 2 ที่มีค่า eGFR ต่ำกว่า 60 และส่งต่อ

ชื่อกิจกรรม
ติดตามกลุ่มเป้าหมายตรวจเลือดประเมินภาวะไต รอบที่ 2 ที่มีค่า eGFR ต่ำกว่า 60 และส่งต่อ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท
  • ค่าตรวจเลือด CBCCr. และ eGFR จำนวน 20 คน ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน4,000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กุมภาพันธ์ 2023 ถึง 31 กรกฎาคม 2023
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะ 3 ทุกคนได้รับการส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 12,300.00 บาท

หมายเหตุ :
งบประมาณทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

- ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต
- ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะ 3 ทุกคนได้รับการส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย
- ลดอัตราป่วย อัตราการฟอกไต ของผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง


>