แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายประถม ประทุมมณี
2. นางอุทัย เอียดทอง
3. นางบุบผา คงศรี
4. นางโสภา สุกใส
5. นายมงคล เพชรสีนวล
-
1. เพิ่มร้อยละของผู้สูงอายุมความสุขในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุมีความสุขในชีวิตประจำวันเพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 74.90 เป้าหมาย 85.00
- 1. ประชุมคณะทำงานและคัดเลือกอาสาสมัครแกนนำเครือข่ายเฝ้าระวังและป้องกันปัญหาสุขภาพจิตในชุมชนรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750บาท
งบประมาณ 750.00 บาท - 2. สร้างและพัฒนาแกนนำ และเครือข่ายป้องกันและเฝ้าระวังทางสุขภาพจิตรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 60 บาท เป็นเงิน 2400 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าเอกสารและวัสดุการอบรม จำนวน 40 คน ๆละ 40 บาท เป็นเงิน 1600 บาท
งบประมาณ 8,400.00 บาท - 3. ประเมินคัดกรองความเครียดแก่กลุ่มเป้าหมายก่อนและหลังการดำเนินการรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับคณะทำงานและเครือข่าย ฯ จำนวน 40 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1000 บาท
- ค่าแบบประเมินความเครียด จำนวน 200 ชุดๆละ 10 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับคณะทำงานและเครือข่าย ฯ จำนวน 40 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1000 บาท
- 4. อบรมเชิงปฏิบัติการเพิ่มทักษะการจัดการความเครียดและการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นส่งเสริมการเห็นคุณค่าแห่งตน/การใช้เวลาว่าง/การสร้างประโยชน์ให้กับชุมชนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2500 บาท
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม จำนวน50 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าเอกสารและวัสดุการอบรม จำนวน 50 คน ๆละ 40 บาท เป็นเงิน 2000 บาท
งบประมาณ 10,500.00 บาท - 5. ติดตามเยี่ยมผู้มีปัญหาสุขภาพจิตที่บ้านเพื่อเสริมแรงให้กำลังใจรายละเอียด
- ค่าเครื่องดื่มเพื่อสุขภาพผู้ที่ติดตามเยี่ยมเพิ่มเสริมพลัง จำนวน 50 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
งบประมาณ 2,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 27 กันยายน 2565 ถึง 31 มกราคม 2566
ตำบลจะโหนง
รวมงบประมาณโครงการ 25,150.00 บาท
หมายเหตุ : *** ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้ ***
ผู้สูงอายุมีการจัดการความเครียดของตนเองได้ดีส่งผลให้มีสุขภาพจิตที่ดี อยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................