แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากสถานการณ์ผู้ป่วยไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลนาทับ พบว่ามีผู้ป่วยต่อเนื่องในทุกๆปี จากข้อมูลทางระบาดวิทยาของรพ.สต.นาทับ ข้อมูลย้อนหลัง 5 ปี (ปี 2560-2564) พบผู้ป่วยตามลำดับดังนี้ ปี 2560 จำนวน 21 ราย ปี 2561 จำนวน 16 ราย ปี 2562 จำนวน 12 ราย ปี 2563 จำนวน 6 ราย ปี 2564 จำนวน 0 ราย และในปี พ.ศ.2565 พบผู้ป่วยทั้งหมด 14 ราย อาศัยอยู่ที่หมู่ 1 จำนวน 1 ราย, หมู่ 2 จำนวน 6 ราย ,หมู่ 10 จำนวน 2 ราย, หมู่ 12 จำนวน 2 ราย และ หมู่ที่ 13 จำนวน 3 ราย จะเห็นได้ว่าการระบาดของโรคไข้เลือดออก ในเขตพื้นที่รพ.สต.นาทับ ยังเกิดขึ้นต่อเนื่อง จำเป็นจะต้องได้รับการควบคุมโรคอย่างมีประสิทธิภาพ ประกอบกับตำบลนาทับเป็นพื้นที่เกษตรกรรม และมีลำคลองหลายสาย ด้วยสภาพอากาศร้อนชื้นและมีฝนตกต่อเนื่องเกือบตลอดทั้งปี จึงมีความจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออก โดยการวางแผนงานกิจกรรมควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในทุกๆปี กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาทับ ร่วมกับอสม.ในพื้นที่ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ ได้ร่วมกันเฝ้าระวังและควบคุมโรคไข้เลือดออก จึงได้จัดทำโครงการควบคุมโรค กรณีมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก เพื่อให้ดำเนินการควบคุมโรคไข้เลือดออกเป็นไปอย่างต่อเนื่อง สามารถหยุดการระบาดของโรคไข้เลือดออก ป้องกันความสูญเสียที่อาจเกิดขึ้นในชีวิตและทรัพย์สินของประชาชนในพื้นที่ตำบลนาทับต่อไป
- 1. 1.กิจกรรมควบคุมและป้องกันโรครายละเอียด
1.กิจกรรมพ่นหมอกควัน กรณีมีผู้ป่วยไข้เลือดออก จำนวน 20 ราย
1.1 ค่าน้ำมันเชื้อเพลิง จำนวนครั้งๆละ 750 บาท จำนวน 40 ครั้ง เป็นเงิน 30,000 บาท 1.2 ค่าจ้างพ่นหมอกควัน จำนวน 20 ราย จำนวน 40 ครั้ง ๆละ 300 บาท จำนวน 12,000 บาท 1.3 สเปรย์กำจัดยุงภายในบ้านผู้ป่วย ในกรณีฝนตก ไม่สามารถใช้เครื่องพ่นหมอกควันได้ จำนวน 20 กระป๋องๆละ 75 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 1.4 ทรายอะเบท จำนวน8 ถังๆละ 4200 บาท เป็นเงิน 33,600 บาทงบประมาณ 103,600.00 บาท - 2. 2.ติดตามแกนนำนักเรียนดำเนินงานดูแลควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในโรงเรียนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่าง 25 x บาท 60 คน X7 ครั้ง จำนวนเงิน 10,500 บาท
งบประมาณ 10,500.00 บาท - 3. 3.ติดตามแกนนำครอบครัวการดำเนินงานดูแลควบคุมและป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกในหมู่บ้านแยกเป็นรายหมู่บ้านรายละเอียด
3.1 ค่าอาหารว่าง 25 x บาท 160 คน X4 ครั้ง จำนวนเงิน 16,000 บาท
งบประมาณ 16,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ
รวมงบประมาณโครงการ 130,100.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้
1.ประชาชนในพื้นที่ปลอดภัยจากโรคไข้เลือดออก 2.ไม่มีอัตราป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออก 3.สามารถควบคุมโรคได้อย่างทันเวลาและสามารถหยุดการระบาดของโรคไข้เลือดออก ในพื้นที่ตำบลนาทับ ที่มีอย่างต่อเนื่องได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................