แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479
อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2566 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. น.ส.อานีราแวยูโซ๊ะ
2. นายชานนท์โสอุดร
3. นางเจ๊ะมิ เจ๊ะลี
4. นายมิฟตาอูดีนแวยูโซ๊ะ
5. นางรอยฮา โสอุดร
-
1. ร้อยละของกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงตัวชี้วัด : เพื่อส่งเสริมให้คนในชุมชนและผู้สูงอายุได้ทำสมุนไพรแช่เท้าไว้ใช้เองขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. ๑.อบรมทางกลุ่มและชาวบ้านให้รู้จักสรรพคุณทางยาของสมุนไพรและสามารถนำมาใช้รักษาโรคได้เบื้องต้น ๒. จัดกิจกรรมภาคปฏิบัติ สาธิตการทำ “สมุนไพรแช่เท้าเพื่อสุภาพ “ ๓.สรุปและติดตามประเมินผลการดำเนินงานรายละเอียด
-ค่าไวนิล“สมุนไพรท้องถิ่นและการนำมาใช้ประโยชน์” ขนาด ๑.๒ *๒.๔ เมตร๗๒๐ บาท -ค่าใบความรู้๔๐ ชุด ๔๐ ชุด x๕ บาท๒๐๐ บาท -ค่าวิทยากรชั่วโมงละ๖๐๐บาทx๖ชั่วโมง ๓,๖๐๐ บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มเช้า๔๐ คน x๒๕บาท x ๒ มื้อ x ๑ วัน ๒,๐๐๐บาท- ค่าอาหารกลางวัน ๔๐ คน x ๖๐ บาท x 1 มื้อ x 1 วัน ๒,๔๐๐บาท -ค่าสมุนไพรและอุปกรณ์สำหรับแช่เท้า ๓,๘๘๐ บาท
งบประมาณ 12,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2566
กลุ่มวิสาหกิจชุมชนแปรรูปสมุนไพรบ้านไอสะเตียร์ ต.บูกิตอ.เจาะไอร้องจ.นราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 12,800.00 บาท
หมายเหตุ : ขอถัวเฉลี่ยทุกรายการ
๑. คนในชุมชนสามารถนำสมุนไพรใกล้ตัวในท้องถิ่นมาใช้ประโยชน์ได้ ๒. ผู้เข้าร่วมมีสุขภาพดีขึ้นจากการทำกิจกรรมแช่เท้าสมุนไพรเพื่อสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479
อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479
อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................