กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังลดการเกิดโรคแทรกซ้อนแบบครบวงจร ปี 2566

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสมหวัง

ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านหวัง

1. นายบุญเสริมสงแทน
2. นางสุณีย์ด้วงเอียด
3. นางสุนีศรีนวน
4. นายประคอง ขาวขำ
5. นายสมใจชูสุวรรณ์

ม.3 และ ม.4 ตำบลสมหวัง อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจเลือด คัดกรองภาวะเสี่ยงเกี่ยวกับโรคแทรกซ้อนต่างๆตามเกณฑ์มาตรฐาน 2. สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสมให้สอดคล้องกับสุขภาพของตนเอง
  1. ผู้ป่วยได้รับการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงเกี่ยวกับโรคแทรกซ้อนประจำปี ร้อยละ 90
  2. ผู้ป่วยที่มีปัญหาเฉพาะทางได้รับการดูแลและส่งต่อตามมาตรฐานร้อยละ 90
  3. ผู้ป่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสมให้สอดคล้องกับสุขภาพของตนเอง ร้อยละ 80
0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 105
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 11/05/2023

กำหนดเสร็จ 30/09/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 เจาะเลือดประจำปีผู้ป่วย

ชื่อกิจกรรม
เจาะเลือดประจำปีผู้ป่วย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ขั้นตอนการดำเนินงาน
    2.1 เจาะเลือดประจำปีผู้ป่วยเพื่อตรวจระดับไขมัน การทำงานของไต ตับ โรคเกาต์ ระดับน้ำตาลในเลือด (FBS,HBA1C)
    2.2 การตรวจคัดกรองช่องปาก ตรวจคัดกรองความเสี่ยง stroke CVD risk สุขภาพจิตและวัณโรค พร้อมจัดทำทะเบียน
    2.3 ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้าในผู้ป่วยเบาหวานอย่างละเอียด
    2.4 ติดตามภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โดยใช้เครื่องวัดโซเดียมในอาหาร
    2.5 ให้ความรู้ในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    2.6 วิเคราะห์ข้อมูลเพื่อนำไปพัฒนาต่อยอดในการวางแผนแก้ปัญหาต่อไป
    งบประมาณ
    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 105 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท = 2,625 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
11 พฤษภาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจไขมัน การทำงานของไต ตับและได้ทราบระดับน้ำตาลในเลือด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2625.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 2,625.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.อัตราความพิการที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อน จากโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ลดลง ร้อยละ 50


>