กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ รหัส กปท. L5288

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการประกอบอาชีพ ในกลุ่มแรงงานนอกระบบ ปีงบประมาณ 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
3.
หลักการและเหตุผล

โรคที่เกิดจากการท างานหรือโรคจากการประกอบอาชีพเป็นปัญหาส าคัญที่มีผลต่อภาวะเศรษฐกิจและสังคม
ทั้งส่วนบุคคลครอบครัวชุมชนและประเทศชาติเมื่อเกิดกับบุคคลที่อยู่ในวัยท างานและมีบทบาทความรับผิดชอบส าคัญ ของครอบครัวย่อมส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อครอบครัวและสังคมทั้งในทางเศรษฐกิจคุณภาพชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อเกิดกับกลุ่มแรงงานนอกระบบเช่นเกษตรกรร้านอาหารร้านเสริมสวยรับจ้างตัดเย็บเสื้อผ้าช่างซ่อมรถยนต์/ รถจักรยานยนต์ ซ่อมเครื่องใช้ไฟฟ้า เป็นต้น เพราะผู้ที่ประกอบอาชีพเหล่านี้ เป็นเจ้าของกิจการเองไม่ได้รับค่าจ้างจากผู้อื่น ในลักษณะของเงินเดือนหรือค่าแรงประจ าและรับผิดชอบต่อการด าเนินการทั้งในส่วนของก าไรหรือขาดทุนหากเกิดการ เจ็บป่วยหรือประสบเหตุอันตรายไม่สามารถท างานได้ย่อมขาดรายได้ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจในครัวเรือนและคุณภาพ ชีวิตของสมาชิกในครอบครัวโรคจากการท างานหรือโรคจากการประกอบอาชีพคือโรคใดๆ(อาจเป็นได้ทั้งโรคเฉียบพลัน หรือโรคเรื้อรัง) อันมีสาเหตุเนื่องมาจากการประกอบอาชีพ หรือการด าเนินกิจกรรมอื่นใดซึ่งเกี่ยวเนื่องกับอาชีพ เช่น อาการ ปวดหลัง ปวดกล้ามเนื้อ พิษจากสารตะกั่ว โรคทางเดินหายใจ เครียด เป็นต้น ข้อมูลสถานการณ์การเจ็บป่วยจากการท างาน ในพื้นที่ต าบลท่าเรือ พ.ศ. ๒๕๖๔ (โปรแกรม JHCIS) พบว่า มีผู้ เจ็บป่วยจากการท างานมารับบริการด้วยโรคกระดูกและกล้ามเนื้อ จ านวน๑๕๒ครั้งคิดเป็นร้อยละ ๒๑.๖๖โดยผู้ป่วย ส่วนใหญ่ประกอบอาชีพ ท าสวนยางพารา ดังนั้น การส่งเสริมค่านิยมที่ถูกต้องด้านสุขภาพและป้องกันโรคให้กับกลุ่มแรงงาน นอกระบบจึงเป็นเรื่องส าคัญ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพต าบลท่าเรือตระหนักถึงปัญหาและผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต และเศรษฐกิจในครัวเรือน จึงได้จัดท าโครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการท างานในกลุ่มแรงงานนอกระบบขึ้น
เพื่อเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคจากการท างานสนับสนุนให้มีการจัดกิจกรรม การสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และลดความเสี่ยงจากการท างานให้กับกลุ่มดังกล่าว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความ เข้าใจเกี่ยวกับโรคที่เกิดจากการประกอบอาชีพ
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความ เข้าใจเกี่ยวกับโรคที่เกิดจากการประกอบอาชีพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความ เข้าใจการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคจากการ ประกอบอาชีพ โดยเฉพาะโรคติดเชื้อ
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความ เข้าใจการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคจากการ ประกอบอาชีพ โดยเฉพาะโรคติดเชื้อ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อลดความเสี่ยงที่ท าให้เกิดโรคจาก การประกอบอาชีพ
    ตัวชี้วัด : สามารถลดความเสี่ยงที่ท าให้เกิดโรคจากการประกอบอาชีพได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรม การตรวจคัดกรองสารเคมีตกค้างใน กระแสเลือดแก่กลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรม อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
    รายละเอียด
    1. ค่าตอบแทนวิทยากรในการจัดกิจกรรม อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย จ านวน 2 คน x 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน    2,400.-บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัด กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
      จ านวน 40 คนๆละ 25 บาท จ านวน 2 มื้อ เป็นเงิน    2,000.-บาท
    3. ค่าอาหารกลางวันการจัดในการจัด กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
      จ านวน 40 คนๆละ 50 บาท จ านวน 1 มื้อ เป็นเงิน    2,000.-บาท
    4. ค่าป้ายไวนิลโครงการฯ ขนาด ๑x๓
      เมตร จ านวน ๑ ป้าย  เป็นเงิน  450.-บาท
    5. ค่าวัสดุ อุปกรณ์ในการด าเนินโครงการ แก่กลุ่มเป้าหมาย จ านวน 40 ชุด ชุดละ 25 บาท  (แฟ้มเอกสาร, สมุด, ปากกา) เป็นเงิน    1,000.-บาท
    งบประมาณ 7,850.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 20 พ.ค. 2567 ถึง 30 เมษายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 7,850.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ รหัส กปท. L5288

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ รหัส กปท. L5288

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 7,850.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................