แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
-
1. เพื่อลดภาวะสายตาสั้นและเอียงของเด็กวัยเรียน(อายุ 6 ปีขึ้นไป) ลงตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กวัยเรียน(อายุ 6 ปีขึ้นไป) ที่มีคัดกรองพบภาวะสายตาสั้นและเอียงขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไข้เลือดออกระบาดตัวชี้วัด : การแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากไข้เลือดออกระบาด(ร้อยละ)ขนาดปัญหา 9.00 เป้าหมาย 5.00
-
3. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลงลดขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 25.00
-
4. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 38.00 เป้าหมาย 20.00
-
5. เพื่อลดคนในชุมชนที่ดื่มน้ำอัดลมและเครื่องดื่มรสหวานจัด เป็นประจำ (มากกว่า 5 วันต่อสัปดาห์)ตัวชี้วัด : ร้อยละของคนในชุมชนที่ดื่มน้ำอัดลมและเครื่องดื่มรสหวานจัดเป็นประจำ (มากกว่า 5 วันต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 30.00
-
6. เพื่อลดภาวะน้ำหนักเกิน อ้วนระดับ 1 และอ้วนระดับ 2 ของประชากร (อายุมากกว่า 18 ปี)ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชากร อายุ 18 ปีขึ้นไป ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน อ้วนระดับ 1 และอ้วนระดับ 2ขนาดปัญหา 19.00 เป้าหมาย 15.00
-
7. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปี ขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 4.00
-
8. เพื่อลดความผิดปกติของสายตาในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีปํญหาด้านสายตาได้รับการแก้ปัญหาในเบื้องต้นขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคตาและช่วยเหลือความผิดปกติทางการมองเห็นในประชาชนกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
ค่าคัดกรองและตัดแว่นสายตาสำหรับเด็กจำนวน40 อัน ๆ ละ 500 บาทเป็นเงิน20,000.- บาท
ค่าคัดกรองและตัดแว่นสายตาสำหรับผู้สูงอายุจำนวน40 อัน ๆ ละ 500 บาทเป็นเงิน20,000.- บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น40,000.- บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน)งบประมาณ 40,000.00 บาท - 2. กิจกรรมเสวนาให้ความรู้เรื่องสุขภาพและการออกกำลังกายรายละเอียด
ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมเสวนา วิทยากร และคณะทำงานจำนวน100 คน ๆ ละ 100 บาทเป็นเงิน 10,000.- บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมเสวนา วิทยากร และคณะทำงานจำนวน 100 คน ๆ ละ 35 บาทเป็นเงิน 3,500.- บาท
ค่าเช่าเวที ขนาด 5 ม. * 8 ม.จำนวน2 วันเป็นเงิน4,000.- บาท
ค่าเช่าโต๊ะเต้นท์และเก้าอี้ ค่าวัสดุ - อุปกรณ์ สำหรับจัดเวทีเสวนาเป็นเงิน8,500.- บาท
รวมเป็นเงิน17,500.- บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)งบประมาณ 17,500.00 บาท - 3. กิจกรรมซุ่มอาหารและซุ้มสุขภาพ 5 ซุ้มรายละเอียด
ค่าวัสดุและอุปกรณ์ในการจัดซุ้มสุขภาพจำนวน 5 ซุ้ม ๆ ละ2,000.- บาทเป็นเงิน10,000.- บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 4. กิจกรรม Big Cleaning Dayรายละเอียด
ค่าจัดซื้อน้ำยากำจัดลูกน้ำจำนวนจำนวน77 ขวด ๆ ละ 350 บาทเป็นเงิน26,950.- บาท
ค่าจัดซื้อถุงดำ ขนาด 36 *45 จำนวน20 กิโลกรัม ๆ ละ 60 บาท1,200.- บาท
ค่าจัดซื้อถุงมือขนาด sizeL จำนวน7 กล่อง ๆ ละ 195 บาทเป็นเงิน1,365.- บาท
ค่าน้ำดื่มจำนวน550 ขวด ๆ ละ 10 บาทเป็นเงิน5,500.- บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น35,015.- บาท (สามหมื่นห้าพันสิบห้าบาทถ้วน)งบประมาณ 35,015.00 บาท - 5. กิจกรรมเสวนาให้ความรู้เรื่องการป้องกันไข้เลือดออกรายละเอียดงบประมาณ 17,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลท่าหมอไทรอำเภอจะนะจังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 120,015.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร รหัส กปท. L5180
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................