แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาบปลาเค้า รหัส กปท. L3569
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2560 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นาย
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 55.00
- 1. การประชุมแรกเปลี่ยนความรู้เด็กอายุ 7 - 12 ปี ในการออกกลังกายรายละเอียด
จัดประชุมแลกเปลี่ยนให้ความรู้แก่ผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 3 วัน ในการออกกำลังกายที่ถูกวิธีแก่เด็ก เช่น วิธีการออกกำลังกาย กิจกรรมการออกกำลังกาย จัดตั้งเป็นกลุ่มเด็กไทยยุคใหม่ไม่อ้วนตำบลมาบปลาเค้า ให้ความรู้ในการออกกำลังกายที่เหมาะสม โดยใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น เรื่องใกล้ตัว และกิจกรรมง่ายๆ มาใช้ในการออกกำลังกาย
- จ่ายเป็นค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 9 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท
- จ่ายเป็นค่าอาหารกลางวัน จำนวน 90 คน จำนวน 3 มื้อ มื้อละ 50 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท
- จ่ายเป็นค่าอาหารว่าง จำนวน 90 คน จำนวน 3 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 6,750 บาท
- จ่ายเป็นค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.5 x 3 จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 675 บาท
- จ่ายเป็นค่าเครื่องดื่ม จำนวน 5 ลัง ลังละ 75 บาท เป็นเงิน 375 บาท
- จ่ายเป็นค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการจัดโครงการ เช่น อุปกรณ์ออกกำลังกาย ปากกา ดินสอ และอื่นๆ เป้นเงิน 3,050 บาท
งบประมาณ 29,750.00 บาท - 2. กิจกรรมส่งเสริมให้กลุ่มซุปเปอร์เด็กตำบลมาบปลาเค้า ในการทำกิจกรรมรายละเอียด
การประชุมกลุ่มซุปเปอร์เด้กไทยตำบลมาบปลาเค้า เพื่อกำหนดแนวทางการออกำลังกาย และการจัดกิจกรรมของกลุ่ม โดยร่วมบูรณาการกับกลุ่มหรือ ชมรมอื่น เช่นกลุ่มบาสโรบ กลุ่มแอโรบิก กลุ่มไม่พอง และร่วมเชฺยชวนกลุ่มเด็กๆมาร่วมเป็นสมาชิกกลุ่ม 1)จ่ายเป็นค่าอาหารว่าง ในการประชุม จำนวน 90 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 2,250 บาท
งบประมาณ 2,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 เมษายน 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561
อาคารเอนกประสงค์ อบต.มาบปลาเค้่า
รวมงบประมาณโครงการ 32,000.00 บาท
1)เด็กที่เข้าร่วมกิจกรรมได้รับการออกส่งเสริมการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง ทำให้มีสุขภาพแข็งแรง 2)มีการสร้างเครื่อข่ายการออกกำลังกายในตำบลมาบปลาเค้า
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาบปลาเค้า รหัส กปท. L3569
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาบปลาเค้า รหัส กปท. L3569
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................