แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ รหัส กปท. L2487
อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายซูกีปลีอุมา
นายนาสาอีบินมิง
-
1. 1. สมาชิกกลุ่ม ได้รับความรู้ความเข้าใจของภัยยาเสพติด การป้องกันภัยยาเสพติดตัวชี้วัด : 1. สมาชิกกลุ่ม ร้อยละ 90 ได้รับความรู้ความเข้าใจของ ภัยยาเสพติด การป้องกันภัยยาเสพติดขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
-
2. 2. สมาชิกกลุ่ม เพื่อสร้างกิจกรรมร่วมกันและสร้างเครือข่ายการป้องกันยาเสพตืดระดับตำบลตัวชี้วัด : 2. สมาชิกกลุ่ม ร้อยละ 80 ได้สร้างกิจกรรมร่วมกันและสร้างเครือข่ายการป้องกันยาเสพตืดระดับตำบลขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
- 1. จัดการฝึกอบรมให้ความรู้/ฝึกทักษะในการป้องกันภัยยาเสพติดรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 90 คนx70 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน 6,300.- บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม 90 คน x 25 บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน 4,50๐.- บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม.ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 3,000.- บาท
- ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๒×๔ เมตร จำนวน ๑ ผืน เป็นเงิน ๒,๐๐๐.- บาท
- ค่าวัสดุและเอกสารประกอบการบรรยาย ประกอบด้วย
- ค่าเอกสารประกอบการอบรม 90x38 = 3,420.- บาท
- ค่ากระปำอบรม 90x65 = 5,850.- บาท
- ค่าสมุดปกอ่อน 90x๑5 = 1,350.- บาท
- ค่าปากกา 90x๑5 = 1,350.- บาท
- ค่ากระดาษ A4 1 ริม = 150.- บาท
- ค่าปากกาเคมีสีน้ำเงิน 1 โหล = 18๐.- บาท
- ค่าปากกาเคมีสีแดง 1 โหล = 18๐.- บาท * ค่ากระดาษขาว-เทา 20 แผ่นๆละ 12 บาท.- = 240.- บาท
- ค่าเช่าเครื่องเสียง เป็นเงิน 1,000.- บาท
- ค่าเก้าอี้พลาสติก จำนวน 90 ตัวๆ ละ 7.- เป็นเงิน 630.- บาท
งบประมาณ 30,150.00 บาท - 2. แบ่งกลุ่มแสดงความคิดเห็นร่วมกันต้านภัยยาเสพติดในตำบล การสรุปผลการแบ่งกลุ่มรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 90 คนx70 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน 6,300.- บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม 90 คน x 25 บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน 4,500.- บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม.ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 3,000.- บาท
- ค่าเช่าเครื่องเสียง เป็นเงิน 1,000.- บาท
- ค่าเก้าอี้พลาสติก จำนวน 90 ตัวๆ ละ 7.- เป็นเงิน
630.- บาท
งบประมาณ 15,430.00 บาท - 3. นันทนาการและสร้างเครือข่ายป้องกันภัยยาเสพติดในระดับตำบล และ การสรุปผลโครงการรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 90 คนx70 บาทx 1 มื้อ เป็นเงิน 6,300.- บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม 90 คน x 25 บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน 4,500.- บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม.ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 3,000.- บาท
- ค่าเช่าเครื่องเสียง เป็นเงิน 1,000.- บาท
- ค่าเก้าอี้พลาสติก จำนวน 90 ตัวๆ ละ 7.- เป็นเงิน 630.- บาท
งบประมาณ 15,430.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
ตำบลศาลาใหม่ อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 61,010.00 บาท
1.ทำให้เยาวชนได้รับความรู้ความเข้าใจของภัยยาเสพติดการป้องกันภัยยาเสพติดอย่างถูกต้อง 2.ทำให้เยาวชนและประชาชนมีกิจกรรมร่วมกันและสร้างเครือข่ายการป้องกันยาเสพติดระดับตำบล
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ รหัส กปท. L2487
อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ รหัส กปท. L2487
อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................