แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายอดิสิทธิ์ฮะซา
2.น.ส.จริยาเพ่งสู
3.น.ส.อารีซันดาลอ
-
1. เพื่อให้เด็กเยาวชนและผู้ปกครองของเด็กกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพหลังการขลิบ รวมถึงวิธีการป้องกันโรคโดยเฉพาะโรคติดเชื้อตัวชี้วัด : เด็ก เยาวชน ผู้ปกครองที่เข้าร่วมโครงการได้รับความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพหลังการขลิบ รวมถึงการป้องกันโรคโดยเฉพาะโรคติดเชื้อขนาดปัญหา 12.67 เป้าหมาย 15.87
-
2. เพื่อส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนมุสลิมได้ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ ที่ถูกต้องตามหลักการแพทย์ตัวชี้วัด : จำนวนเด็กและเยาวชนที่ได้เข้าร่วมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศที่ถูกต้องตามหลักการแพทย์ขนาดปัญหา 8.47 เป้าหมาย 10.57
- 1. กิจกรรมฝึกอบรมให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพหลังการขลิบ การป้องกันโรคและการเกิดโรคติดเชื้้อให้แก่กลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ค่าป้ายประขาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2*2.5 เมตร ราคาตารางเมตรละ 250 บาท เป็นเงิน 750 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ราคาชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารกลางวันแก่กลุ่มเป้าหมายและผุ้เกี่ยวของ จำนวน 80 ชุด ๆ ละ 50 บาทเป็นงิน 4,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่่องดื่มแก่กลุ่มเป้าหมายและผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 80 ชุด ๆละ 25 บาท (จำนวน 2 มื่้อ) เป็นเงิน 4000 บาท รวมงบประมาณสำหรับกิจกรรมี้ เป็นเงิน 10,550 บาท
งบประมาณ 10,550.00 บาท - 2. ขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายรายละเอียด
เด็กและเยาวชนที่เข้าร่วมโครงการมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1. ค่าตอบแทนบริการทางการแพทย์ จำนวน 34 ราย ๆ ละ 1200 บาท เป็นเงิน 40800 บาท 2. ค่าผ้าเปลี่ยนหลังกการขลิบฯ จำนวน 34 ราย ๆ ละ 50 บาท เป็นเเงิน 1700 บาท รวมค่าใช้จ่ายสำหรับกิจกรรมนี้เป็นเงิน
งบประมาณ 42,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 9 พฤษภาคม 2567 ถึง 31 พฤษภาคม 2567
หมู่ที่ 1-หมู่ที่ 4 ตำบลตาลีอายร์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 53,050.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................