กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

องค์การบริหารส่วนตำบล ท่าประดู่ รหัส กปท. F6900403

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ฟาร์มเกษตรพืชสุขภาพเพื่อชุมชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลท่าประดู่
กลุ่มคน
นายประเสริฐเรืองแก้ว นายกองค์การบริหารส่วนตำบลท่าประดู่
นายธีรสิทธิ์ กุลสุวรรณปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลท่าประดู่
นางปาริมา จันทร์แก้ว หัวหน้าสำนักปลัด
นายวรวุุฒิ วิบูลย์พันธ์นักวิเคราะห์นโยบายและแผนปฏิบ้ติการ
นางสาวนภสรแซ่เลี้ยวนักพัฒนาชุมชนชำนาญการ
3.
หลักการและเหตุผล

จากการสำรวจข้อมูลเบื้องต้นของชุมชนพบว่าประชาชนซื้ออาหาร ผัก ผลไม้จากภายนอกมาบริโภคในครัวเรือนมื้ออาหารที่มักจะซื้อเป็นมื้อมื้อเช้าเนื่องจากวิถีชีวิตและอาชีพปัจจุบัน ส่วนใหญ่ประชาชนมีอาชีพเกษตร (สวนยางพารา) ทำให้มีความเร่งรีบในมื้ออาหารเช้า จึงพบการซื้ออาหารสำเร็จจากภายนอก และจากสถานการณ์การปลูกพืชเศรษฐกิจ เช่น ยางพารา ทุเรียน มังคุด ฯลฯทำให้พื้นที่สำหรับปลูกพืชอาหารลดน้อยลง จึงทำให้ชุมชนมีวิถีการบริโภคที่เปลียนไป และโดยที่ตำบลท่าประดู่มีข้อได้เปรียบในพื้นที่สาธารณะที่สามารถนำมาจัดสรรเพื่อเพิ่มพืนที่อาหารของชุมชนโดยการมีส่วนร่วมชุมชนทุกภาคส่วน

มีพื้นที่สาธารณะจำนวน 1200 ไร่

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มสัดส่วนพื้นที่เกษตรอินทรีย์ปลอดภัยต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมดในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละพื้นที่เกษตรอินทรีย์/เกษตรปลอดภัยต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมดในชุมชน เพิ่มขึ้น ร้อยละ 5 ของพื้นที่ทั้งหมด
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 15.00
  • 2. เพิ่มพื้นที่ผลิตอาหาร (ข้าว ผัก ผลไม้)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละพื้นที่ผลิตอาหาร (ข้าว ผัก ผลไม้) ต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมด
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 10.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมประชาคมแกนนำชุมชน
    รายละเอียด
    • ประชาคมชุมชน เพื่อใช้พื้นที่สาธารณะที่ไม่ใช้ประโยชน์ และอยู่นอกพื้นที่ป่าอนุรักษ์ทุ่งหัวเมืองเป็นแปลงเกษตรอินทรีย์ ไม่ใช้งบกองทุน(ใช้งบประมาณประจำของ อบต.ส่วนการประชาคม)
    • ประชาคมคัดเลือกตัวแทนเกษตรกรเข้ามามีส่วนร่วมในการทำแปลงเกษตรอินทรีย์สาธิตไม่ใช้งบกองทุน(ใช้งบประมาณประจำของ อบต.ส่วนการประชาคม)
    • ประชุมหาแนวทางการจัดตั้ง ตลาดสีเขียว(Green Marget)ไม่ใช้งบกองทุน(ใช้งบประมาณประจำของ อบต.ส่วนการประชาคม)
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ปรับพื้นที่ปลูก
    รายละเอียด
    • จ้างเหมาบริการปรับพื้นที่(กวาด เกลี่ย กำจัดวัชพืช ฯลฯ) 48,000(ใช้งบประมาณของ อบต.)
    • จ้างเหมาบริการจัดทำแปลงเกษตรอินทรีย์ / แปลงผักสำหรับเด็กเล็ก / แปลงพืชสมุนไพร สาธิต30,000
    • จ้างเหมาวางระบบท่อน้ำ สำหรับแปลงสาธิตเกษตรอินทรีย์ 40,000
    งบประมาณ 70,000.00 บาท
  • 3. ปลูกพืชเพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด
    • สำรวจและขอรับเมล็ดพันธุ์พืชพันธุ์ผักด้้งเดิมจากชุมชนและจัดหาเมล็ดพันธุ์เพิ่มเติม 5,000 บาท
    • ให้ความรู้การทำปุ๋ยอินทรีย์จากมูลสัตว์ เศษพืชผัก ผลไม้ 40,000 บาท
    • การปลูกพืชโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน
    • ปลูกพืชแปลงเกษตรสาธิต สำหรับเด็กเล็กใน ศพด. 10,000บาท
    งบประมาณ 55,000.00 บาท
  • 4. ตลาดสีเขียวชุมชน (Green Marget)
    รายละเอียด

    จัดตั้งตลาดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน  นำผลผลิตที่เหลือจากการบริโภคในครัวเรือนจำหน่ายให้แก่คนในชุมชน และนอกชุมชน  ส่งเสริมการนำพืชผักสวนครัวแต่ละครัวเรือนเข้ามาจำหน่าย  โดยกำหนดเงื่อนไขการนำพืชผักผลไม้ที่ปลอดสารพิษ  และผลิตในชุมชน  ประกอบด้วยค่าใช้จ่าย  ค่าจัดทำป้ายประชาสัมพันธ์  ป้ายโครงการ 

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. พื้นที่อนุรักษ์พืชอาหารเป็นยา
    รายละเอียด

    กิจกรรม - ค้นหาและสำรวจพืชอาหารเป็นยาของชุมชน  โดยกลุ่มผู้สุงอายุ ปราชญ์ชาวบ้านโดยอาศัยภูมิปัญญาของท้องถิ่น
              - อนุรักษ์และเผยแพร่ภูมิปัญญาด้านอาหารของท้องถิ่น โดยกลุ่มผู้สูุงอายุ และจัดตั้งเป็นศูนย์การเรียนรู้ภูมิปัญญาของชุมชนต่อไป
                ค่าใช้จ่ายประกอบด้วย  ค่าป้ายบอกชื่อพืชอนุรักษ์ ค่าแปลงสาธิต  ค่าปุ๋ยบำรุงพืช ค่าบำรุงรักษา เป็นต้น 

    งบประมาณ 10,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 พฤษภาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลท่าประดู่ อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 135,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • ชุมชนมีแหล่งผลิตอาหารที่ถูกสุขลักษณะเพิ่มขึ้น
  • ประชาชนในพื้นที่มีอาหารปลอดสารพิษ
  • ประชาชนในพื้นที่มีความสามัคคี มีความเอื้อเฝื้อเผื่อแผ่
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

องค์การบริหารส่วนตำบล ท่าประดู่ รหัส กปท. F6900403

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561
เรียน ประธานกรรมการองค์การบริหารส่วนตำบล ท่าประดู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

องค์การบริหารส่วนตำบล ท่าประดู่ รหัส กปท. F6900403

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 135,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................