แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง รหัส กปท. L3062
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
tyeytjrtl,ih/p;j/lk.fjdmhdfgkhj;klkjfdhsgdhjfgkhjlkjhgfdssdfghjklkjh/g.f,mhghjkigfdmjpk[jhgfm
-
1. เพื่อรณรงค์และช่วยให้สมาชิกในชุมชนเลิกบุหรี่ได้ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อป้องกันไม่ให้มีผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชนในชุมชนตัวชี้วัด : อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปีในชุมชนลดลงเหลือ(ร้อยละ)ขนาดปัญหา 45.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ อสม.และผู้นำชุมชนที่เกี่ยวพร้อมประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 32 คน X 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 32 คน X 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาท
งบประมาณ 2,400.00 บาท - 2. จัดประชุมให้ความรู้ ความเข้าใจ ตระหนักถึงโทษพิษภัย ผลของบุหรี่แก่ อสม. และกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คน X 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน X 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 3. จัดกิจกรรมรณรงค์ให้เกิดความรู้ความตระหนัก และค่านิยมที่ถูกต้องโดยให้สอดคล้องกับปัญหาและวิถีวัฒนธรรมของชุมชนรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน X 1 มื้อๆละ 50 บาทเป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน X 1 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน750 บาท -ค่าป้ายรณรงค์ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตรเป็นเงิน900 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่นๆเป็นเงิน 2,500 บาท
งบประมาณ 5,650.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 ตุลาคม 2560 ถึง 1 กันยายน 2561
รพ.สต.บ้านโคกโตนด
รวมงบประมาณโครงการ 14,050.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง รหัส กปท. L3062
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คอลอตันหยง รหัส กปท. L3062
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................