กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันยาเสพติดในเยาวชนวิทยาลัยอาชีวศึกษา ผดุงประชายะลา จังหวัดยะลา
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
วิทยาลัยอาชีวศึกษาผดุงประชายะลา จังหวัดยะลา
3.
หลักการและเหตุผล

“ยาเสพติด”ถือเป็นปัญหาใหญ่ของสังคมและเป็นปัญหาสำคัญระดับประเทศที่ต้องได้รับการแก้ไขอย่างจริงจัง ทั้งนี้เพราะปัญหายาเสพติดมีการแพร่ระบาดในทุกพื้นที่ของประเทศไทยได้ทวีความรุนแรงมากขึ้นทุกขณะส่งผลกระทบต่อการพัฒนาประเทศทั้งด้านเศรษฐกิจ สังคม และสิ่งแวดล้อม รวมทั้งด้านการเมืองและความมั่นคงของประเทศ รัฐบาลจึงได้ประกาศเป็นนโยบายเร่งด่วนกำหนดให้การแก้ไขและป้องกันปัญหายาเสพติดเป็นวาระแห่งชาติจากข้อมูลสำนักงานคณะกรรมการและปราบรามยาเสพติด (ปปส.) พบว่ากลุ่มผู้เกี่ยวข้องยาเสพติดรายใหม่ยังคงเป็นปัญหาหลักในอนาคต ซึ่งพบว่ามีสัดส่วนสูงทั้งในกลุ่ม ผู้ค้าและกลุ่มผู้เสพ กลุ่มเยาวชนอายุ ๑๕-๒๔ ปีถือเป็นกลุ่มหลักที่เข้ามาเกี่ยวข้องซึ่งพบทั้งที่อยู่ใน สถานศึกษาและนอกสถานศึกษา โดยกลุ่มนักเรียนระดับชั้นมัธยมศึกษาตอนต้นและระดับประถมศึกษาเป็นสอง กลุ่มที่มีโอกาสเข้ามาเกี่ยวข้องกับยาเสพติดมากกว่ากลุ่มอื่นๆ ซึ่งหากสามารถผลักดันให้นักเรียนในระดับชั้น มัธยมศึกษาตอนต้น ระดับปวช. เรียนต่อถึงระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย ปวส. ได้จะทำให้อัตราการเข้าไปเกี่ยวข้องกับยาเสพติดลดลงกลุ่มเยาวชนหญิงอายุ ๑๕-๑๙ ปีมีพฤติกรรมเสี่ยงทั้งการมีประสบการณ์ในการมี เพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรสูงกว่ากลุ่มอายุอื่นๆการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่นโรคเอดส์ ซึ่งพฤติกรรมเสี่ยงดังกล่าวผลจากการวิจัยระบุว่า เป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เด็กมีโอกาสเข้าไปเกี่ยวข้องกับยาเสพติด จากผลกระทบดังกล่าว วิทยาลัยอาชีวศึกษาผดุงประชายะลาจึงได้จัดทำโครงการสร้างเยาวชนเป็นหนึ่งโดยไม่พึ่งยาเสพติดและ ให้ความรู้เรื่องเพศศึกษาและโรคเอดส์นักศึกษาวิทยาลัยอาชีวศึกษา ผดุงประชายะลาจังหวัดยะลา โดยได้คัดกรองนักเรียนนักศึกษาในสถานศึกษาสามารถจำแนกได้ดังนี้นักศึกษาทั้งหมด 410 คน นักศึกษากลุ่มปลอดจำนวน374คน กลุ่มเสี่ยงจำนวน36คน คิดเป็น 8.78 % เพื่อรณรงค์ป้องกันและแก้ไขปัญหา ยาเสพติด โดยให้ความรู้ ความเข้าใจสร้างเจตคติ มีทักษะปฏิเสธให้นักเรียนนักศึกษาตระหนักถึงโทษและพิษภัยของยาเสพติด ลดจำนวนกลุ่มเสี่ยงในสถานศึกษาสร้างเกราะป้องกันเรื่องยาเสพติดและโรคเอดส์สามารถนำความรู้ไปถ่ายทอดสู่ครอบครัวและชุมชนพร้อมเป็นตัวอย่างที่ดีแก่เยาวชนต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ข้อที่ 1 เพื่อลดอัตราผู้เสพรายใหม่ในสถานศึกษา
    ตัวชี้วัด : 1. ลดอัตราการเสพยาเสพติดรายใหม่ในวิทยาลัยร้อยละ 10
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 10.00
  • 2. ข้อที่ 2 เพื่อให้นักเรียนมีความรู้และเข้าใจการป้องกัน ยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : 2. ผู้เข้าอบรมมีความรู้และเข้าใจโทษของพิษภัยยาเสพติด ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 3. ข้อที่ 3 ผู้เข้ารับอบรมมีความพึงพอใจของการจัดกิจกรรมผ่านงบสนับสนุนของกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
    ตัวชี้วัด : 3.ร้อยละของผู้เข้ารับอบรมมีความพึงพอใจ ไม่น้อยกว่า ร้อยละ80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง ร่วมกับคณะอาจารย์ และนักเรียน นักศึกษาแกนนำ จำนวน 50 คน
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน  50 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 25.-บาท                                   เป็นเงิน      1,250.-บาท                         รวมเป็นเงิน 1,250.-บาท
                      (เงินหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
    งบประมาณ 1,250.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่ 2 จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้แก่นักเรียนชาย/หญิง ระดับชั้น ปวช. จำนวน 110 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 12 คน รวมเป็น 122 คน ระยะเวลา 1 วัน
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน  122  คนๆ ละ  2 มื้อๆ ละ 30  บาท
                                        เป็นเงิน      7,320.-บาท2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน  122  คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 80  บาท                                   เป็นเงิน      9,760.-บาท
    2. ค่าวัสดุเครื่องเขียน และอุปกรณ์
                                        เป็นเงิน      3,050.-บาท
    3. ค่าถ่ายเอกสาร (จัดทำคู่มือประกอบการอบรม)            จำนวน 122 เล่มๆ ละ 40.-บาท
                                        เป็นเงิน      4,880.-บาท
    4. ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย (ช่วงเช้า) จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 600.-บาท
                                        เป็นเงิน      1,800.-บาท
    5. ค่าสมนาคุณวิทยากรกลุ่ม (ประจำฐานการเรียนรู้) จำนวน 5 กลุ่มๆ ละ 1 คนๆ ละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600.- บาท
                                          เป็นเงิน      9,000.-บาท
    6. ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์ จำนวน 2 ผืนๆ ละ 1,000.- บาท                                     เป็นเงิน      2,000.-บาท
    7. ค่าจัดซื้ออุปกรณ์สาธิตฐานการเรียนรู้เรื่องพิษภัยยาเสพติดและสุขภาพ จำนวน 5 ฐานประกอบด้วย         8.1 ฐานรู้เท่าทันยาเสพติด             - ไวนิลประจำฐาน 3 ผืนๆ ละ 1,000.-บาท
                                          เป็นเงิน    3,000.-บาท

        8.2 ฐานบุหรี่ตัวร้ายทำหลายหัวใจ
                  - ไวนิลประจำฐาน 3  ผืนๆ ละ 1,000.-บาท
                                        เป็นเงิน    3,000.-บาท     8.3 ฐาน การพึ่งพาตัวเอง (ทักษะปฏิเสธยาเสพติด)               - ไวนิลประจำฐาน 3 ผืนๆ ละ 1,000.-บาท
                                        เป็นเงิน    3,000.-บาท     8.4 ฐานพูดด้วยรักทักด้วยห่วงใย ห่างไกลยาเสพติด
                  - ไวนิลประจำฐาน 3 ผืนๆ ละ 1,000.-บาท
                                        เป็นเงิน    3,000.-บาท       8.5 ฐานโรคเอดส์/เพศศึกษา               - ไวนิลประจำฐาน 3 ผืนๆ ละ 1,000.-บาท
                                        เป็นเงิน    3,000.-บาท
                    รวมเป็นเงิน  52,810.-บาท
            (เงินห้าหมื่นสองพันแปดร้อยสิบบาทถ้วน)

    งบประมาณ 52,810.00 บาท
  • 3. กิจกรรมที่ 3 จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้แก่นักเรียนชาย/หญิง ระดับชั้น ปวส. จำนวน 300 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 12 คน รวมเป็น 312 คน ระยะเวลา 1 วัน
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน  312 คนๆ ละ  2 มื้อๆ ละ 30  บาท
                                          เป็นเงิน    18,720.-บาท
    2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน  312  คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 80  บาท                                     เป็นเงิน    24,960.-บาท
    3. ค่าวัสดุเครื่องเขียน และอุปกรณ์
                                          เป็นเงิน    7,800.-บาท
    4. ค่าถ่ายเอกสาร (จัดทำคู่มือประกอบการอบรม)            จำนวน 312 เล่มๆ ละ 40.- บาท
                                          เป็นเงิน    12,480.-บาท
    5. ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย (ช่วงเช้า) จำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 600.-บาท
                                          เป็นเงิน    1,800.-บาท
    6. ค่าสมนาคุณวิทยากรกลุ่ม (ประจำฐานการเรียนรู้) จำนวน 5 กลุ่มๆ ละ 1 คนๆ ละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600.- บาท
                                          เป็นเงิน    9,000.-บาท
                        รวมเป็นเงิน  74,760.-บาท
                (เงินเจ็ดหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยหกสิบบาทถ้วน)
    งบประมาณ 74,760.00 บาท
  • 4. กิจกรรมที่ 4 เดินรณรงค์ต้านยาเสพติดของนักเรียนชายและหญิง จำนวน 410 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 24 คน รวมเป็น 434 คน
    รายละเอียด

    1.ค่าสื่อประชาสัมพันธ์ ( เดินรณรงค์ )       1.1 สื่อประชาสัมพันธ์ (ไวนิลเดินรณรงค์) จำนวน 5 ผืน  ผืนละ 1,000 บาท                                       เป็นเงิน  5,000.- บาท       1.2 สื่อประดิษฐ์ (เพื่อเดินรณรงค์) จำนวน 6 ชิ้น  ชิ้นละ 1,000.-บาท                                         เป็นเงิน  6,000.-บาท 2. ค่าน้ำดื่ม จำนวน 434 คน  คนละ 10.-บาท
                                            เป็นเงิน  4,340.-บาท
                      รวมเป็นเงิน 15,340.-บาท
            (เงินหนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน)

    งบประมาณ 15,340.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2561 ถึง 31 ธันวาคม 2561

8.
สถานที่ดำเนินการ

วิทยาลัยอาชีวศึกษาผดุงประชายะลา จังหวัดยะลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 144,160.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียน นักศึกษามีภูมิป้องกันมีทักษะปฏิเสธห่างไกลจากยาเสพติดและการเสพยาเสพติดของนักเรียนรายใหม่ลดลง
  2. นักเรียนนักศึกษามีความรู้และเข้าใจการป้องกันยาเสพติดและความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเอดส์เพศศึกษา
  3. นักเรียนกลุ่มเสี่ยงร้อยละ80ไม่ยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครยะลา รหัส กปท. L7452

อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 144,160.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................