แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.เกะรอ รหัส กปท. L4156
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายอาหามะ บาบาที (ผู้เสนอโครงการ )
2.นางสาวรอมมือล๊ะ แลมีซอ
3.นายดอเลาะ เจ๊ะมะ
4.นายมูหัมมัด สาและ
5.นางสาวยานารียะ อาหะมะ
- มีการรวมกลุ่มเพื่อสูบบุหรี่ของกลุ่มเยาวชน
- ยังคงมีร้านค้าที่จำหน่ายบุหรี่อยู่ในพื้นที่
- มีความรู้สึกอยากรู้อยากลอง เกิดการเลียนแบบ
- การสูบบุหรี่ของกลุ่มเยาวชนอาจนำไปสู่การเริ่มต้นในการใช้สารเสพติด
-
1. เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปีตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ (ร้อยละ)ขนาดปัญหา 22.00 เป้าหมาย 18.00
-
2. เพื่อลดปริมาณของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่ตัวชี้วัด : จำนวนปริมาณของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่ลดลง (ร้อยละ)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 20.00
- 1. ประชุมทีมเพื่อทำความเข้าใจและวางแผนการคัดเลือกกลุ่มเป้าหมายในโครงการรายละเอียด
1.1 ทีมจิตอาสาตำบลเกะรอ จำนวน 12 คน
1.2 คณะกรรมการแกนนำชุมชน (ผู้ใหญ่บ้าน โต๊ะอีหม่าม) จำนวน 7 คน
1.3 อาสาสมัครสาธารณสุขตำบล จำนวน 7 คน
เพื่อชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการ และทำความเข้าใจโครงการ และแบ่งบทบาทหน้าที่ความรับผิอชอบงบประมาณ 1,000.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้โทษและพิษภัยของบุหรี่ให้เยาวชนตำบลเกะรอรายละเอียด
กิจกรรมอบรมให้ความรู้โทษและพิษภัยของบุหรี่ให้เด็กและเยาวชน จำนวน 120 คน
- ช่วงเช้า วิทยากรโดยตัวแทนจาก รพ.สต.เกะรอ ให้ความรู้เกี่ยวกับบุหรี่และโทษของบุหรี่่
- ช่วงบ่าย วิทยากรโดยผู้นำศาสนาให้ความรู้เรื่อง บุหรี่ในทรรศนะของอิสลาม
- ช่วงบ่ายคัดเลือกแกนนำเยาวชนในการรณรงค์เลิกบุหรี่
3. งบประมาณดังนี้
- ค่าอาหารกลางวัน 120 คน x 75 บาท x 1มื้อ เป็นเงิน 9,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 120 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการขนาด 1 x 2 เมตร ราคา 600 บาท
- แฟ้มเอกสาร จำนวน 120 แฟ้มๆละ 20 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ปากกา จำนวน 120 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน 600 บาท - สมุด จำนวน 120 เล่มๆละ 5 บาท เป็นเงิน 600 บาทงบประมาณ 22,800.00 บาท - 3. รวมกลุ่มเล่นกีฬาฟุตบอลและวอลเลย์บอลรายละเอียด
- รวมกลุ่มเล่นกีฬาฟุตบอลและวอลเลย์บอลในทุกเย็นเป็นเวลา 3 เดือน
- ติดตามผลการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการสูบบุหรี่ (ลด ละ เลิกบุหรี่)
งบประมาณ
- ติดตามผลการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการสูบบุหรี่ (ลด ละ เลิกบุหรี่)
- ลูกฟุตบอล 1 ลูก เป็นเงิน 500 บาท
- ลูกวอลเลย์บอล 1 ลูก เป็นเงิน 700 บาท
งบประมาณ 1,200.00 บาท - รวมกลุ่มเล่นกีฬาฟุตบอลและวอลเลย์บอลในทุกเย็นเป็นเวลา 3 เดือน
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงเรียนคุรุประชาสรรค์
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
1 เด็กและเยาวชน มีความรู้ความเข้าใจ เกี่ยวกับพิษภัยของบุหรีและวิธีการเลิกบุหรี่เพิ่มขึ้น 2.เด็กและเยาวชนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพิษภัยของบุหรี่และโทษภัยขอบุหรี่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.เกะรอ รหัส กปท. L4156
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.เกะรอ รหัส กปท. L4156
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................