แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่างทอง รหัส กปท. L2377
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายสรายุทธ์ประชาบุตร
2.นางสุชญามนทองแก้ว
3.นางสาววรรณาพูลสาริกิจ
4.นายวีระพงศ์กิตติถนอมวงษ์
5.นางรัตนาศรีคำตำบล
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. อบรมให้ความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูกแก่สตรีกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก การตรวจแปปสเมียร์ งบประมาณทั้งสิ้น 20,450 บาท รายละเอียดดังนี้ 1.ค่าอาหารกลางวัน (จำนวน 100 คน มื้อละ 90 บาท จำนวน 1 มื้อ) เป็นเงิน 9,000 บาท 2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม (จำนวน 100 คน มื้อละ 20 บาท จำนวน 2 มื้อ) เป็นเงิน 4,000 บาท 3.เอกสารประกอบการอบรม (จำนวน 100 ชุด ชุดละ 50 บาท) เป็นเงิน 5,000 บาท 4.ค่าวัสดุสำนักงาน เป็นเงิน 2,000 บาท 5.ค่าป้ายไวนิล (ขนาด 1x3เมตร) เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 20,450.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองขี้วัว
รวมงบประมาณโครงการ 20,450.00 บาท
1.สตรีกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมะเร็งปากมดลูกและวิธีการตรวจแปปสเมียร์ 2.สตรีกลุ่มเป้าหมายมีการรับรู้โอกาสเสี่ยง รับรู้ความรุนแรง เกี่ยวกับโรคมะเร็งปากมดลูก และทราบผลดีของวิธีการตรวจแปปสเมียร์ เพื่อคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก 3.สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการส่งต่อเมื่อพบความผิดปกติ 4.สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจแปปสเมียร์ เพื่อคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่างทอง รหัส กปท. L2377
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่างทอง รหัส กปท. L2377
อำเภอบรรพตพิสัย จังหวัดนครสวรรค์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................