กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการสานพลังชุมชนลด ละ เลิก เหล้า

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด

กลุ่มอาสาพัฒนาสาธารณสุข หมู่ที่ 5 บ้านนาแค

ชื่อองค์กร......กลุ่มอาสาพัฒนาสาธารณสุข หมู่ที่ 5 บ้านนาแค............................
กลุ่มคน (ระบุ 5 คน)
1. นางจิราภรณ์ พรหมเมศว์
2. นางสาวอรศิริ พรหมเมศร์
3. นางสาววรพรรณ รักนุ้ย
4. นางปราณี ไชยรักษ์
5. นางสาวอาริสา บัวผัน

หมู่ที่ 5 บ้านนาแค

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานสุรา

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป)ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

 

81.00
2 จำนวนผู้ที่ต้องการลด ละ และเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์(คน)

 

12.00
3 จำนวนการเกิดอุบัติเหตุทางถนนในชุมชนต่อปีอันเนื่องมาจากเมาแล้วขับ(ครั้ง)

 

5.00
4 จำนวนมาตรการชุมชนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในชุมชน (มาตรการ)

 

0.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป

อัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

81.00 60.00
2 เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ที่ต้องการลด ละ และเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

จำนวนผู้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปัจจุบัน ทั้งดื่มประจำและครั้งคราว ที่ต้องการลด ละ และเลิกดื่ม เพิ่มขึ้นเป็น(คน)

12.00 4.00
3 เพื่อลดการเกิดอุบัติเหตุทางถนนในชุมชนต่อปีอันเนื่องมาจากเมาแล้วขับ

จำนวนการเกิดอุบัติเหตุทางถนนในชุมชนต่อปีอันเนื่องมาจากเมาแล้วขับลดลงเหลือ(ครั้ง)

5.00 3.00
4 เพื่อเพิ่มจำนวนมาตรการชุมชนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในชุมชน

มาตรการชุมชนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในชุมชนมีจำนวนเพิ่มขึ้นเป็น(มาตรการ)

0.00 1.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 30
กลุ่มวัยทำงาน 30
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2019

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดตั้งคณะทำงานชุมชนปลอดเหล้า

ชื่อกิจกรรม
จัดตั้งคณะทำงานชุมชนปลอดเหล้า
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมผู้ใหญ่บ้าน วัดตัวแทนชุมชน และประชาชนทั่วไป เพื่อจัดตั้งคณะทำงานชุมชนปลอดเหล้า งบประมาณ
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับประชุม 30คน ๆ ละ25บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 750 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต 1.มีคณะทำงานชุมชนปลอดเหล้า จำนวน 1 ชุด ผลลัพธ์ 1.คณะทำงานชุมชนปลอดเหล้าสามารถดำเนินการในการจัดทำแผนชุมชน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
750.00

กิจกรรมที่ 2 ประชาคมหมู่บ้าน

ชื่อกิจกรรม
ประชาคมหมู่บ้าน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชาคมหมู่บ้าน ระดมแนวคิด ทำแผนชุมชน ให้รู้ถึงโทษภัยของการดื่มเหล้า หรือของมึนเมาอย่างอื่น และหาแนวทางร่วมกันในการ ลด ละ เลิก เหล้าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และอบายมุขอย่างถาวร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงานและคณะวิทยากร50คน ๆ ละ25บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงานและคณะวิทยากร50คน ๆ ละ60บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท 3. ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร เป็นเงิน360 บาท 4. ค่าเช่าเครื่องเสียง โต๊ะ เก้าอี้ เป็นเงิน2,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต มีการประชาคมหมู่บ้าน จำนวน 1 ครั้ง ผลลัพธ์ มีแผนชุมชนในการ ลด ละ เลิก เหล้าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และอบายมุข

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7860.00

กิจกรรมที่ 3 จัดอบรมให้ความรู้

ชื่อกิจกรรม
จัดอบรมให้ความรู้
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ประชาสัมพันธ์และรับสมัครขึ้นทะเบียนครอบครัวที่เข้าร่วมโครงการ 2. จัดอบรมให้ความรู้
2.1 กฎหมายเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 2.2 โรคจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 2.3 อันตรายจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงานและคณะวิทยากร70คน ๆ ละ25บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงานและคณะวิทยากร70คน ๆ ละ60บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท 3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน3,600 บาท 4. ค่าวัสดุ เอกสารประกอบการอบรม 60 ชุด ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 5. ค่าเช่าเครื่องเสียง โต๊ะ เก้าอี้ เป็นเงิน2,000 บาท งบประมาณ 16,300 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต     1. ผู้ที่เข้ารับการอบรมมีความรู้และตระหนักถึงภัยอันตรายที่เกิดจากเหล้า ร้อยละ 100

ผลลัพธ์ ๑. ผู้ที่เข้ารับการอบรมมีความรู้และตระหนักถึงภัยอันตรายที่เกิดจากเหล้า เกิดจิตสำนึกที่ดีที่จะดูแลสุขภาพของตนและสุขภาพของผู้ที่อยู่ใกล้เคียง 2. สามารถลดจำนวนผู้ดื่มเหล้าและมีบุคคลต้นแบบในชุมชนในการเลิกเหล้า

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16300.00

กิจกรรมที่ 4 รณรงค์ และดำเนินกิจกรรมชุมชนต้นแบบ ด้านปลอดเหล้า ปลอดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และปลอดอบายมุข

ชื่อกิจกรรม
รณรงค์ และดำเนินกิจกรรมชุมชนต้นแบบ ด้านปลอดเหล้า ปลอดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และปลอดอบายมุข
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

รณรงค์ และดำเนินกิจกรรมชุมชนต้นแบบ ด้านปลอดเหล้า ปลอดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และปลอดอบายมุข  ในการงดเหล้าในงานประเพณีที่สำคัญของชุมชน ได้แก่ งานศพ  งานอุปสมบท  และงานบุญกฐิน งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ในการจัดกิจกรรมรณรงค์ 40  คน ๆ ละ  25  บาท จำนวน 2 มื้อ            เป็นเงิน  2,000 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงาน 40  คน ๆ ละ  60  บาท จำนวน 1 มื้อ   เป็นเงิน 2,400 บาท 3.ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์และแผ่นพับ เป็นเงิน   3,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต มีกิจกรรมรณรงค์ฯ 1 กิจกรรม ผลลัพธ์ ประชาชนตระหนักถึงภัยอันตรายที่เกิดจากเหล้า เกิดจิตสำนึกที่ดีที่จะดูแลสุขภาพของตนและสุขภาพของผู้ที่อยู่ใกล้เคียง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7400.00

กิจกรรมที่ 5 คัดเลือกบุคคลต้นแบบในการลด ละ เลิก เหล้า

ชื่อกิจกรรม
คัดเลือกบุคคลต้นแบบในการลด ละ เลิก เหล้า
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.คัดเลือกบุคคลต้นแบบในการลด ละ เลิก เหล้า 2.แลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างผู้เข้าร่วมโครงการกับบุคคลต้นแบบ งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงาน60คน ๆ ละ25บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเป้าหมาย คณะทำงาน60คน ๆ ละ60บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต มีบุคคลต้นแบบในชุมชนไม่น้อยกว่า 1 คน ผลลัพธ์ มีแรงกระตุ้นจากบุคคลต้นแบบในการลด ละ เลิก เหล้าของบุคคลอื่น ๆ ในชุมชน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
6600.00

กิจกรรมที่ 6 จัดการประชุมประชาคม สรุปผลงาน

ชื่อกิจกรรม
จัดการประชุมประชาคม สรุปผลงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ประชุมประชาคม สรุปผลงานเพื่อพัฒนารูปแบบกิจกรรม และขยายผลการดำเนินงาน 2.จัดทำเอกสารการดำเนินงานเพื่อเป็นต้นแบบให้ชุมชนอื่น ๆ
งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับปประชาคม 30  คน ๆ ละ  25  บาท จำนวน 1 วัน            เป็นเงิน   750 บาท 2.ค่าวัสดุอุปกรณ์อื่น ๆ ที่ใช้ในโครงการ (ค่าเข้าเล่มและจัดทำรูปเล่มหลักฐานเอกสาร,ค่าถ่ายเอกสาร,ค่าพริ้นรูป )        เป็นเงิน         500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต     1. ผู้ที่เข้ารับการอบรมมีความรู้และตระหนักถึงภัยอันตรายที่เกิดจากเหล้า ร้อยละ 100     2. สามารถลดจำนวนผู้ดื่มเหล้า ร้อยละ 3 ผลลัพธ์ ๑. ผู้ที่เข้ารับการอบรมมีความรู้และตระหนักถึงภัยอันตรายที่เกิดจากเหล้า เกิดจิตสำนึกที่ดีที่จะดูแลสุขภาพของตนและสุขภาพของผู้ที่อยู่ใกล้เคียง 2. สามารถลดจำนวนผู้ดื่มเหล้าและมีบุคคลต้นแบบในชุมชนในการเลิกเหล้า

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1250.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 40,160.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

๑. ผู้ที่เข้ารับการอบรมมีความรู้และตระหนักถึงภัยอันตรายที่เกิดจากเหล้า เกิดจิตสำนึกที่ดีที่จะดูแลสุขภาพของตนและสุขภาพของผู้ที่อยู่ใกล้เคียง
2. สามารถลดจำนวนผู้ดื่มเหล้าและมีบุคคลต้นแบบในชุมชนในการเลิกเหล้า


>