กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

หลักการและเหตุผล
จากการรายงานของกระทรวงสาธารณสุข พบว่าโรคมะเร็งทุกชนิดเป็นสาเหตุการตายในอันดับต้นๆและมีแนวโน้มที่เพิ่มขึ้น จากสถิติพบว่าสาเหตุการป่วยด้วยโรคมะเร็งเต้านมมีอัตรา 28.26 พบมากในสตรีอายุ 35 - 60 ปี รองลงมาคือมะเร็งปากมดลูกซึ่งในประเทศไทยพบผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ประมาณปีละ 6,300 ราย พบมากที่สุดระหว่างอายุ 45 - 50 ปี ระยะที่พบส่วนใหญ่อยู่ในระยะลุกลาม อัตราการอยู่รอด 5 ปี ประมาณร้อยละ 60 จึงมีผู้ป่วยสะสมจำนวนมาก คาดประมาณว่าจะมีผู้ป่วยพบรายใหม่และผู้ป่วยเก่าที่ต้องติดตามทำการดูแลรักษาอยู่ไม่น้อยกว่า 60,000 คนทั่วประเทศวิธีการป้องกันที่สำคัญที่สุดของมะเร็งทั้งสองชนิด คือการค้นหาโรคตั้งแต่ยังไม่มีอาการ จะดีขึ้นถ้าพบในระยะเริ่มแรกเพื่อรับการรักษาก่อนจะลุกลามและการป้องกันที่ดีที่สุดคือ การค้นหาผู้ป่วยให้เร็วที่สุด จากการผลการศึกษาจอง International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO) พบว่าถ้าการทำ Pap Smear ปีละ 1 ครั้งหรือ 1ครั้งทุก 2ปี หรือ 1 ครั้งทุก 3 ปี จะมีการเกดิอัตราการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูกลดลงร้อยละ 91 - 93 และการทำ Pap Smear 1 ครั้งทุก 5ปีจะลดลงร้อยละ 84 (โดยทำ Sceen ในผู้หญิงอายุ 35 - 64 ปี) ดังนั้นการให้ความรู้ ให้ความเข้าใจที่ถูกต้อง การฝึกทักษะในการสังเกต การสร้างความตระหนักแก่ประชาชนกลุ่มสตรี เพื่อกระตุ้นให้เกิดการดูแลป้องกันตนเอง การตรวจคัดกรองค้นหาความผิดปกติในระยะแรก ทำให้สามารถได้รับการดูแลรักษาได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก ลดอัตราป่วยและลดอัตราตายจากโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็งเต้านมได้
จากการดำเนินงานอย่างต่อเนื่องของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกงูตั้งแต่ ปี 2556 - 2561 ในกลุ่มสตรีอายุ 30 - 60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก สะสม 5 ปีจำนวน 218 คน คิดเป็นร้อยละ 52.66 (ตำ่กว่าเกณฑ์ตัวชี้วัด) และสำหรับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งเต้านมกลุ่มสตรีอายุ 30 - 70 ปี ตั้งแต่ปี 2558 - 2561 ได้คัดกรองโรคมะเร็งเต้านมจำนวน 745 คน คิดเป็นร้อยละ 95.26 ซึ่งเป็นไปตามเป้าหมายที่วางไว้ แต่ก็จำเป็นจะต้องดำเนินการตรวจทุกปี เพื่อการรักษาที่รวดเร็วหากพบความผิดปกติ จึงจำเป็นจะต้องจัดกรรมให้ความรู้แลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มเป้าหมายเพื่อเพิ่มความรู้เพิ่มความตระหนัก และให้ความสำคัญในการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายให้มากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะส่งผลทำให้ไม่พบอัตราป่วยและอัตราตายจากโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมหรือมีอัตราลดลง ดังนั้นจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น