แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก รหัส กปท. L8283
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้เยาวชนได้เห็นความสำคัญของการออกกำลังกายด้วยการเล่นกีฬาปันจักสีลัตตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้เยาวชนได้ความรู้และทักษะการออกกำลังกายด้วยการเล่นกีฬาปันจัตสีลัตตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้เยาวชนได้นำไปใช้ในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อเสริมสร้างสมรรถภาพทางกายของเยาวชนในชุมชนโดยใช้ทักษะกีฬาปันจักสีลัตตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. เพื่อส่งเสริมการเวลาว่างให้เกิดประโยชน์ และป้องกันปัญหายาเสพติดในเยาวชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมให้ความรู้การออกกำลังกายด้วยปันจักสีลัตรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 25X 2มื้อเป็นเงิน2,500บาท
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม 50คน ๆ ละ 60บาท x 1มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าวิทยากร4 x 6 ช.ม. ๆ ละ 600 บาท4คนจำนวน 1วัน เป็นเงิน 14,400บาท
- ค่าป้ายไวนิล 250 x 1.5 x 3เป็นเงิน 100 บาท 5.ค่าวัสดุอุปกรณ์เป็นเงิน 5,000 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น25,000บาท
งบประมาณ 25,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงเรียนปทุมคงคาอนุสรณ์
รวมงบประมาณโครงการ 25,000.00 บาท
1 เยาวชนได้เห็นความสำคัญของการออกกำลังกายด้วยการเล่นกีฬาปันจักสีลัต 2 เยาวชนได้ความรู้และทักษะการออกกำลังกายด้วยการเล่นกีฬาปันจัตสีลัต 3 เยาวชนได้นำไปใช้ในชีวิตประจำวัน 4 เยาวชนมีสมรรถภาพทางกายของเยาวชนในชุมชนโดยใช้ทักษะกีฬาปันจักสีลัต 5 เยาวชนสามารถใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ และป้องกันปัญหายาเสพติดในเยาวชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก รหัส กปท. L8283
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก รหัส กปท. L8283
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................