กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการศูนย์เด็กปลอดโรค
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกาแบง
กลุ่มคน
1. นายเจ๊ะกากกองบก
2. นายดนหมาดหนาบเกษม
3. น.ส.ฝาตีม๊ะเวชศักดิ์
4. น.ส.ธิดารัตน์หนูหมาด
5. น.ส.ฮาซีซ๊ะแสะหมูด
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี จะต้องมาเรียนที่ศึนย์พัฒนาเด็กเล็กที่มีเด็กอยู่รวมกันเป็นจำนวนมาก เมื่อมีโรคระบาดเกิดขึ้นสามรถแพร่เชื้อของโรคติดต่อสู่กันได้ง่ายเพราะเด็กวัยนี้เป็นวัยที่มีภูมิต้าทานน้อยทำให้เด็กเจ็บป่วยได้ง่าย โรคที่พบบ่อยในศูนย์เด็กเล็ก เช๋น โรคมือเท้าปากโรคอุจาระร่วงฉับพลันโรคไข้เลือดออก โรคติดต่อทางเดินหายใจ โรคหวัด ซึ่งส่งผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายเด็ก และมีผลเสียแก่ศูนย์เช่นถ้าเกิดโรคระบาดของโรคมือเท้าปาก จำเป็นต้องมีการปิดศูนย์ ทำความสะอาดศศูนย์เด็กเล็กอุปกรณ์ของเล่นทุกชนิดเด็กต้องไปโรงพยาบาลเพื่อทำการรักษาจึงเป็นปัญหาสำหรับผู้ปกครองที่ต้องทำงานต้องหยุดงานและขาดรายได้่จึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการดำเนินการเฝ้าระวังและป้องกัน การป้องกันและควบคุมโรคในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กให้ห่างไกลจากโรคระบาดซึ่งนอกจากจะช่วยลดการเกิดโรคระบาดติดเชื้อฉับพลัน ระบบการหายใจในเด็ก โรคมือ เท้า ปาก โรคอุจาระร่วงฉับพลัน โรคไข้เลือดออก จึงเป็นการเตรียมพร้อมรับมือกับโรคระบาดได้ทันท่วงทีซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในอนาคต ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกาแบงจึงจัดทำโครงการศูนย์เด็กปลอดโรค เพื่อจัดกิจกรรมในการป้องกันโรคติดต่อที่พบบ่อยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และครูผู้ดูแลเด็กได้มีความรู้และสามารถควบคุมโรคติดต่อที่เกิดขึ้นในศูนย์เด็กเล็กในระดับเบื้องต้นและทันเวลาไม่ให้เกิดการเจ็บป่วยในเด็ก ทำให้เด็กในศูนย์มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์พัฒนาการที่ดีต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องโรคระบาด โรคติดต่อ และการป้องกันโรค
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องการเฝ้าระวับโรคติดต่อ การป้องกันดูแลสุขภาพของเด็กเล็กได้ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อจัดทำความสะอาดวัสดุอุปกรณ์ของเล่นทั้งภายในภายนอกและสภาพแวดล้อมบริเวณอาคารสถานที่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของเด็กภายในศูนย์ไม่มีโรคติดต่อ เด็กในศูนย์มีอุปกรณ์ที่สะอาดปลอดภัยห่างไกลจาการแพร่ระบาด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. ผู้ปกครองได้รับความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 มีความรู้ในเรื่องของอาการเบื้องต้นของแต่ละโรคติดต่อ และการดูแลรักษาได้ทันเวลา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. ครูและเด็กมีสุขภาพที่ดีปลอดภัยจากโรคติดต่อ ป้องกันการแพร่กระจายโรคติดต่อ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ครูและเด็กภายในศูนย์ปลอดจากโรคติดต่อ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 5. เด็กมีสุขภาพแข็งแรง พัฒนาการสมวัย มีอารมณ์ร่าเริง แจ่มใส และมีสุขภาพจิตที่ดี
    ตัวชี้วัด : เด็กทุกคนภายในศูนย์มีสุขภาพร่างกายที่มีสุขภาพจิตที่ดี เรียนรู้อย่างมีความสุข
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง/ผู้ดูแลเด็ก
    - ค่าวิทยการ จำนวน 2 ท่าน ชั่วโมงละ 300 บาทเป็นเวลา 5 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อจำนวน 50 ชุด ๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 4,000บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อจำนวน 50 ชุด ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าป้ายไวนิล จำนวน 1 ผืนเป็นเงิน 430 บาท - ค่าเอกสารสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 5,000 บาท

    งบประมาณ 13,430.00 บาท
  • 2. กิจกรรมให้ความรู้แก่เด็ก
    รายละเอียด

    จัดหาสื่อและอุปกรณ์ทำความสะอาดให้กับเด็กและการให้ความรู้เกี่ยวกับเด็ก - น้ำยาล้างมือ  4 ขวด ๆ ละ 190 บาท เป็นเงิน 760 บาท - รูปภาพเกี่ยวกับโรคติดต่อ 10 แผ่น ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 350 บาท - สบู่เหลวล้างมือ 4 ขวด ๆ ละ 160 บาท เป็นเงิน 640 บาท

    งบประมาณ 1,750.00 บาท
  • 3. ทำความสะอาดของเล่น
    รายละเอียด

    ทำความสะอาดของเล่น - น้ำยาล้างทำความสะอาดของเล่นทั้งภายในและภายนอก จำนวน 5 ขวด ๆ ละ 190 บาท เป็นเงิน 950 บาท - ไม้กวาดภายใน 4 ด้าม ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 200 บาท - ไม้กวาดภายนอก 4 ด้าม ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 1,350.00 บาท
  • 4. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เพื่อป้องกันโรคติดต่อในเด็ก
    รายละเอียด

    จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์เพื่อป้องกันโรคติดต่อในเด็ก - โลชั่นทากันยุง 3 โหล ๆ ละ 150 บาทเป็นเงิน 350 บาท - สเปรย์กำจัดยุง , มด 5 ขวด ๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 350 บาท - หน้ากากอนามัย จำนวน 3 กล่อง ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท - ปรอทวัดไข้ 1 อัน ๆ ละ 370 บาท - ถุงมือเพื่อป้องกันโรค 2 กล่อง ๆ ละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท - น้ำยาล้างห้องน้ำ 4 ขวด ๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 320 บาท - ไม้ถูพื้น 1 ชุด ๆ ละ 1,000 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 3,470.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กรกฎาคม 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกาแบง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. สามาถป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่พบบ่อยในศูนย์เด็กเล็ก
  2. ผู้ปกครองได้รับความรู้เกี่ยวกับการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ
  3. ครูและเด็กมีสุขภาพที่ดีปลอดภัยจากโรคติดต่อ ป้องกันการแพร่กระจายโรคติดต่อ
  4. เด็กมีอุปกรณ์เครื่องใช้ที่สะอาด ปลอดภัย
  5. เด็กมีสุขภาพแข็งแรง พัฒนาการสมวัย มีอารมณ์ร่าเริงแจ่มใส และมีสุขภาพจิตที่ดี
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................