กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ปี 2562

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลางา

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลางา

หมู่ที่1-7 ตำบลลางา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

22.59
2 ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

5.22
3 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

 

2.74

จากผลการคัดกรองสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลางา ปีงบประมาณ 2561 พบว่า กลุ่มเป้าหมายอายุมากกว่า 35 ปี จำนวน 1996 คน ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน 1926 คน คิดเป็น 96.49 ในจำนวนนี้พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน 435 คน คิดเป็น 22.59 และพบกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 135 คน คิดเป็น 6.76
จากข้อมูลนี้ พบว่า กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวานอยู่ในอัตราที่ค่อนข้างสูง และมีแนวโน้มสูงขึ้น สืบเนื่องจากปัจจัยด้านกรรมพันธ์ พฤติกรรมการบริโภคและวิถีชีวิตที่ขาดการออกกำลังกาย จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องส่งเสริมสนับสนุนให้ทั้งกลุ่มปกติและกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและเปลี่ยนวิถีชีวิตจากเดิม เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งการลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นทั้งทางกายและจิต

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูง มีความรู้ความเข้าใจด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดปัจจัยการเกิดโรคกลุ่ม NCDs ได้

ร้อยละ 70 มีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตัวเองได้

1.00
2 เพื่อเปิดโอกาสในการแลกเปลี่ยนเรียนรู้และแลกเปลี่ยนประสบการณ์การดูแลตนเองของกลุ่มป่วย

ร้อยละ100ของกลุ่มป่วยได้รับการเรียนรู้การป้องกันภาวะแทรกซ้อนและสามารถดูแลตัวเองได้

1.00
3 เกิดชมรมกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง

มีเครือข่าย/ชมรมกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง และมีการดำเนินงานอย่างต่อเนื่องและยั่งยืน

1.00
4 เกิดศูนย์เรียนรู้การสร้างเสริมสุขภาพ และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยง

เกิดศูนย์กลางการเรียนรู้ด้านการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยงของคนในชุมชน

1.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
กลุ่มป่วยเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง 150
กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง 200

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 10/06/2019

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคแก่กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูง

ชื่อกิจกรรม
เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคแก่กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เป็นเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ2ส. ลดเสี่ยง ลดโรคในพื้นที่ทั้ง 7 หมู่บ้าน มีเป้าหมายเป็นกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้ได้เรียนรู้ถึงภาวะเสี่ยงด้านต่างๆ แนวทางการส่งเสริม ป้องกันโรค รวมทั้งปัจจัยของการก่อโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเพื่อให้ประชาชนได้ตระหนักในตนเอง (ลงพื้นที่ทั้ง 7 หมู่บ้าน) - ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม 200 คน X 25 บาท X 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยง มีการเข้าร่วมกิจกรรม ร้อยละ 100 มีความรู้ สามารถนำไปใช้ได้ และร้อยละ 60 สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเองได้ มีอุปกรณ์ที่มีคุณภาพเพียงพอต่อการตรวจคัดกรอง ติดตามกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5000.00

กิจกรรมที่ 2 โรงเรียนความดันโลหิต-เบาหวานเพื่อการเรียนรู้และลดภาวะแทรกซ้อน

ชื่อกิจกรรม
โรงเรียนความดันโลหิต-เบาหวานเพื่อการเรียนรู้และลดภาวะแทรกซ้อน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เป็นเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้และแลกเปลี่ยนประสบการณ์การดูแลตนเองของกลุ่มป่วยแต่ละราย และเป็นการพบปะ ให้ความรู้ในด้านต่างๆเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและสามารถดูแลตนเองได้ (จำนวน 3 ครั้ง) - ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม 50 คน X 25 บาท X 6 มื้อ เป็นเงิน 7,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 คน X 50 บาท X 3 มื้อ เป็นเงิน 7,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ร้อยละ 100 ของกลุ่มป่วยมีความรู้ในการดูแลตนเอง และร้อยละ 70 ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
15000.00

กิจกรรมที่ 3 ศูนย์เรียนรู้การสร้างเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยง

ชื่อกิจกรรม
ศูนย์เรียนรู้การสร้างเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เป็นการสร้างศูนย์กลางการเรียนรู้ด้านสุขภาพ เกิดการเรียนรู้ร่วมกันของคนในชุมชน ทั้งแบบเดี่ยวและกลุ่มและเป็นการสร้างกระแสในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน -การจัดนิทรรศการให้ความรู้ -การคัดกรองสุขภาพ -การติดตาม นัดหมาย -ค่าเครื่องวัดองค์ประกอบร่างกายเพื่อใช้ในการติดตามผลของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม,ผลของสภาวะสุขภาพเพื่อเป็นแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 1 เครื่อง ราคา 5,000 บาท -เครื่องออกกำลังกาย Air Bike Plus (จักรยานปั่นแบบลมมีเพาส์) เป็นอุปกรณ์ออกกำลังกายแบบ Aerobic ส่งเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและมวลกระดูก จำนวน 1 เครื่อง ราคา 4,000 บาท -เครื่องออกกำลังกาย Twit & Shape เป็นอุปกรณ์ออกกำลังกายแบบ Aerobic ส่งเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและมวลกระดูก จำนวน 1 เครื่อง ราคา 4,000 บาท -เครื่องออกกำลังกาย Fairtex magnatic elliptical (เครื่องเดินวงรี) เป็นอุปกรณ์ออกกำลังกายแบบ Aerobic ส่งเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและมวลกระดูก จำนวน 1 เครื่อง ราคา 8,000 บาท รวมเป็นเงิน21,000 บาท(สองหมื่นบาทถ้วน)

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดศูนย์กลางการเรียนรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงในชุมชนและร้อยละ 100 ของกลุ่มเสี่ยง มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพจากการเรียนรู้พบปะ และทำกิจกรรมภายในศูนย์

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
21000.00

กิจกรรมที่ 4 การติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวานเพื่อให้มีการเฝ้าระวังที่บ้านโดยอสม.

ชื่อกิจกรรม
การติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวานเพื่อให้มีการเฝ้าระวังที่บ้านโดยอสม.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เป็นการลงพื้นที่ติดตามค่าน้ำตาลปลายนิ้ว (FBS) ในกลุ่มเสี่ยงที่บ้านเพื่อให้เกิดการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด มีการประสานงานและส่งต่อในกลุ่มสงสัยป่วย -ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว ราคา 2,800 บาท จำนวน 4 เครื่อง เป็นเงิน 11,200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยเบาหวานได้รับการติดตามค่าน้ำตาลปลายนิ้วอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ -อสม.ได้พัฒนาทักษะในการดูแลกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยเบาหวานอย่างสม่ำเสมอ -เกิดระบบประสานงาน ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยเบาหวาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11200.00

กิจกรรมที่ 5 การติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงเพื่อให้มีการเฝ้าระวังที่บ้านโดยอสม.

ชื่อกิจกรรม
การติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงเพื่อให้มีการเฝ้าระวังที่บ้านโดยอสม.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เป็นการลงพื้นที่ติดตามค่าความดันโลหิตสูง ในกลุ่มเสี่ยงที่บ้านเพื่อให้เกิดการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด มีการประสานงานและส่งต่อในกลุ่มสงสัยป่วย -ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล ราคา 2,000 บาท จำนวน 5 เครื่อง เป็นเงิน 10,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงได้รับการติดตาม และตรวจความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ
-กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงเกิดความตระหนักในการดูแลตนเอง -อสม.ได้พัฒนาทักษะในการดูแลกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยเบาหวานอย่างสม่ำเสมอ -เกิดระบบประสานงาน ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยเบาหวาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
10000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 62,200.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.กลุ่มเสี่ยงได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. และมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสมอย่างต่อเนื่อง
2.กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่องที่บ้านโดยอสม.และมีการประสานงานงาน-ส่งต่ออย่างเป็นระบบ
3.กลุ่มป่วยมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ซึ่งกันและกันในการดูแลตนเองเพื่อการปรับตัวและลดภาวะแทรกซ้อน
4.เกิดชมรมกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน-ความดันโลหิตสูงในพื้นที่และมีการดำเนินงานอย่างต่อเนื่อง
5.เกิดศูนย์การเรียนรู้เพื่อการส่งเสริมสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยงในชุมชน


>