แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282
อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑. นายสัมพันธ์ มณีรัตน์
๒. นางสาวกุณยนุช น้อยกูด
๓.นายไพโรจน์ ช่วยเกิด
๔.นางสาวซีเต๊าะ มานิต
๕.นางอรอนงค์ ขุนราช
ในปัจจุบันอัตราการป่วยของโรคไม่ติดต่อเพิ่มขึ้นทุกปีโดยเฉพาะโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จากสถานการณ์ของโรคในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอุใดเจริญ อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ ๒๕๖๐ มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ๒๑๒ คน จากการตรวจคัดกรองในปีงบประมาณ ๒๕๖๑ มีจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพิ่มจำนวนเป็น ๒๓๒ คน เพิ่มขึ้น ๒๑ คน โรคเหล่านี้อัตราการป่วยค่อนข้างสูง เมื่อคัดกรองโรคจำนวนมากขึ้นทำให้พบผู้ป่วยมากขึ้นด้วย สาเหตุการเกิดโรคส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม และจะพบมากในคนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ส่วนน้อยที่เกิดจากกรรมพันธุ์ ซึ่งโรคไม่ติดต่อเหล่านี้สามารถป้องกันได้หากมีการค้นพบผู้ป่วยได้เร็วรับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีความรู้การดูแลตนเองอย่างถูกต้องและเหมาะสม ดังนั้นทางชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอุใดเจริญได้เล็งเห็นความสำคัญของการตรวจคัดกรองค้นหาผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อดังกล่าวโดยให้อาสาสมัครสาธารณสุขจัดรณรงค์ตรวจคัดกรองให้กับกลุ่มเป้าหมายในประชากรอายุตั้งแต่ ๑๕ ปีขึ้นไปทุกคนในเขตรับผิดชอบซึ่งกลวิธีดังกล่าวจะช่วยลดจำนวนผู้ป่วยลงและกลุ่มเริ่มป่วยสามารถได้รับการรักษาที่ถูกต้องต่อไป
-
1. กลุ่มเป้าหมายอายุ ๑๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละ ๙๐ ของกลุ่มเป้าหมายอายุ ๑๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ผู้ป่วยรายใหม่ที่ได้จากการตรวจคัดกรองได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละ ๑๐๐ ของผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อเพื่อรักษาที่ถูกต้องขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ๑. ประชุมแกนนำสุขภาพ( อสม.) และผู้ที่เกี่ยวข้องชี้แจงการดำเนินโครงการรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการขนาด ๑.๕ x๓ เมตร จำนวน ๑ ป้าย เป็นเงิน ๖๗๕ บาท
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน ๘๖ คนๆละ ๒๕ บาท เป็นเงิน ๒,๑๕๐ บาท
งบประมาณ 2,825.00 บาท - ค่าป้ายโครงการขนาด ๑.๕ x๓ เมตร จำนวน ๑ ป้าย เป็นเงิน ๖๗๕ บาท
- 2. ๒. จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเป้าหมาย อายุ ๑๕ ปีขึ้นไป (ม.๑,ม.๔,ม.๖,ม.๗,และม.๙)รายละเอียด
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เช่น สมุดปกน้ำเงิน ปากกา เป็นต้น เป็นเงิน ๕๐๐ บาท
งบประมาณ 500.00 บาท - 3. ๓. ลงพื้นที่ รณรงค์คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายการคัดกรอง และแจ้งผลการคัดกรองรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ ขนาด ๑.๐ x ๒.๐ เมตร ผืนละ ๓๐๐ บาท จำนวน ๕ ผืนเป็นเงิน ๑,๕๐๐ บาท
- ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน ๒ เครื่องๆละ ๒,๕๐๐ บาทเป็นเงิน ๕,๐๐๐ บาท
- ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลในเลือดจำนวน ๒ เครื่องๆละ ๒,๒๐๐ บาท เป็นเงิน ๔,๔๐๐ บาท
- ค่าแถบตรวจน้ำตาลในเลือด จำนวน ๒,๒๐๔ ชิ้นๆละ ๑๔ บาท ๓๐,๘๕๖ บาท
- ค่าเข็มสำหรับเจาะเลือด จำนวน ๒,๒๐๔ ชิ้นๆละ ๓.๗๕ บาท เป็นเงิน ๘,๒๖๕ บาท
- ค่าสำลีก้อน ขนาด ๕๐๐ กรัม/ถุง ๆละ ๑๖๐ บาท จำนวน ๒ ถุง เป็นเงิน๓๒๐ บาท
- ค่าสำลีแอลกอฮอล์ (ปริมาณ ๘๐๐ ก้อน/กล่อง) จำนวน ๒ กล่องๆละ ๑,๒๐๐ บาท เป็นเงิน ๒,๔๐๐บาท
- ค่าแบบคัดกรองจำนวน ๒,๒๐๔ ใบๆละ ๐.๕๐ บาทเป็นเงิน ๑,๑๐๒ บาท
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม สำหรับคณะทำงานคัดกรอง จำนวนรวม๘๖ คนๆละ ๒๕ บาท เป็นเงิน ๒,๑๕๐ บาท แยกเป็นหมู่ ดังนี้
หมู่ที่ ๑ อสม. ๑๔ คนหมู่ที่ ๔ อสม. ๑๗ คน
หมู่ที่ ๖ อสม. ๑๖ คน
หมู่ที่ ๗ อสม. ๒๔ คน
หมู่ที่ ๙ อสม. ๑๔ คน
งบประมาณ 55,993.00 บาท - 4. ๔. จัดกิจกรรมรณรงค์ อบรมให้ความรู้ การป้องกันโรคด้วยหลัก ๓ อ. ๒ ส.รายละเอียด
โดยการคัดเลือกกลุ่มเสี่ยงหมู่ละ ๓๐ คน จำนวน ๕ หมู่ รวม ๑๕๐ คน
ค่าตอบแทนวิทยากร วันละ ๒ ชั่วโมงๆละ ๕๐๐ บาท จำนวน ๕ วัน (หมู่ละวัน)เป็นเงิน ๕,๐๐๐บาท
ค่าเอกสารความรู้พร้อมอุปกรณ์ จำนวน ๑๕๐ ชุดๆละ ๕๐ บาท เป็นเงิน๗,๕๐๐ บาท
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน ๑๕๐ คนๆละ ๒๕ บาท เป็นเงิน ๓,๗๕๐ บาท
งบประมาณ 16,250.00 บาท - 5. ๕. ติดตามกลุ่มเป้าหมายด้วยการเจาะเลือด วัดความดันโลหิต ซ้ำ ทุก ๓ เดือนรายละเอียด
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ที่เกี่ยวข้อง เช่น แถบน้ำตาล เข็มเจาะเลือด เป็นเงิน ๒,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท - 6. ๖. กรณีพบกลุ่มเสี่ยงเกิดโรคเบาหวานหรือ โรคความดันโลหิตสูง รายงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอุใดเจริญ และส่งต่อเพื่อการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไปรายละเอียด
กรณีพบกลุ่มเสี่ยงเกิดโรคเบาหวานหรือ โรคความดันโลหิตสูง รายงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอุใดเจริญ และส่งต่อเพื่อการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
งบประมาณ 0.00 บาท - 7. ๗. ประเมินผล และสรุปผลการดำเนินโครงการรายละเอียด
ประเมินผล และสรุปผลการดำเนินโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
(ม.1,ม.4,ม.6,ม.7, และ ม.9
รวมงบประมาณโครงการ 77,568.00 บาท
หมายเหตุ : ๑. ประชุมแกนนำสุขภาพ( อสม.) และผู้ที่เกี่ยวข้องชี้แจงการดำเนินโครงการ ๒. จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเป้าหมาย อายุ ๑๕ ปีขึ้นไป ๓. ลงพื้นที่ รณรงค์คัดกรองโรคเบาหวานแลโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายการคัดกรอ และแจ้งผลการคัดกรอง (กรณีไม่สามารถเข้าร่วมการคัดกรองได้ อสม.พื้นที่จะลงอำนวยความสะดวกให้ที่บ้าน) ๔. จัดกิจกรรมรณรงค์ อบรมให้ความรู้ การป้องกันโรคด้วยหลัก ๓ อ. ๒ ส. โดยการคัดเลือกกลุ่มเสี่ยงหมู่ละ ๓๐ คน ๕. ติดตามกลุ่มเป้าหมายด้วยการเจาะเลือด วัดความดันโลหิต ซ้ำ ทุก ๓ เดือน ๖. กรณีพบกลุ่มเสี่ยงเกิดโรคเบาหวานหรือ โรคความดันโลหิตสูง รายงานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอุใดเจริญ และส่งต่อเพื่อการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป ๗. ประเมินผล และสรุปผลการดำเนินโครงการ
๑. กลุ่มเป้าหมายอายุ ๑๕ ปี ขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองร้อยละ ๙๐
๒. ผู้ป่วยรายใหม่ที่ได้จากการตรวจคัดกรองได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
๓. ครอบครัว ชุมชน และสังคม มีความตระหนักในเรื่องโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282
อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282
อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................