กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพกาย สบายจิต พิชิตความสุข ในวัยผู้สูงอายุ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลอุใดเจริญ
กลุ่มคน
.นายเสียนมูสิกชาติ
2 ร.ต.ต. เจริญมาระนอง
3.นายเจริญศรีนวลอินทร์
4นางสาวสิริอุไรศิริสวัสดิ์
5.นางสาวซีเต๊าะ มานิต
3.
หลักการและเหตุผล

ประเทศไทยกำลังก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ การเปลี่ยนแปลงและเตรียมความพร้อมให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดี และใช้ชีวิตร่วมกับผู้อื่นอย่างมีความสุขนั้นเป็นสิ่งสำคัญ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรของประเทศไทย ทำให้ประชากรในวัยผู้สูงอายุมีเพิ่มมากขึ้น ประกอบกับการเปลี่ยนแปลงทางด้านเศรษฐกิจและสังคมมีผลทำให้ลักษณะของครอบครัวไทยเปลี่ยนจากครอบครัวขยาย ไปสู่ครอบครัวเดี่ยว ความสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในครอบครัวลดลง จำนวนผู้ที่ทำหน้าที่ดูแลผู้สูงอายุในครอบครัวลดลง ส่งผลให้ผู้สูงอายุในสังคมถูกทอดทิ้งจากลูกหลานมากยิ่งขึ้น จากสภาพสังคมที่เปลี่ยนแปลงไปดังกล่าวทำให้ผู้สูงอายุต้องเผชิญชีวิตเพียงลำพัง มีชีวิตที่โดดเดี่ยว ขาดกำลังใจในการดำเนินชีวิต ส่งผลให้สุขภาพจิตย่ำแย่และส่งผลต่อสุขภาพกายตามมา จากสภาวการณ์ดังกล่าวส่งผลให้ผู้สูงอายุเกิดความเครียด เกิดความน้อยใจ ท้อแท้เบื่อหน่ายต่อชีวิต มีภาวะซึมเศร้า บางรายหนักถึงขั้นคิดค่าตัวตายตามมา
จากสภาวการณ์ของสังคมผู้สูงอายุดังกล่าว ทำให้ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลอุใดเจริญ ได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของการส่งเสริมให้ความรู้ด้านการดูแลสุขภาพกายและสุขภาพจิตของผู้สูงอายุ รวมทั้งการจัดกิจกรรมนันทนาการ การออกกำลังกาย และการตรวจสุขภาพของผู้สูงอายุ เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุมีสุขกายและสุขภาพจิตที่ดี นอกจากนั้นยังได้ตระหนักถึงผู้สูงอายุที่เป็นผู้ป่วยติดเตียง ที่นอกจากมีความเจ็บป่วยด้านร่างกายแล้ว ยังส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจอีกด้วย การจัดกิจกรรมเยี่ยมผู้ป่วยติดเตียงจึงถือเป็นอีกภารกิจสำคัญที่ช่วยแสริมสร้างขวัญและกำลังใจให้กับผู้สูงอายุที่ป่วยติดเตียง ดังนั้น เพื่อเป็นการส่งเสริมและพัฒนาสภาพร่างกายและจิตใจของผู้สูงอายุดังกล่าว ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลอุใดเจริญ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพกาย สบายจิต พิชิตความสุข ในวัยผู้สูงอายุ ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อเป็นการส่งเสริมความรู้ทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจให้แก่ ผู้สูงอายุ สามารถนำไปปรับใช้ในการดำเนินชีวิตประจำวันได้
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุนำความรู้ไปปรับใช้ในชีวิตประจำวัน และสามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้อย่างมีความสุขมากยิ่งขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อเป็นการส่งเสริมให้มีกิจกรรมนันทนาการ เสริมสร้างสุขภาพร่างกายให้แข็งแรง ตลอดจนสร้างความสนุกเพลิดเพลินให้กับผู้สูงอายุ ส่งผลให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ดีขึ้น
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้ออกกำลังกายด้วยท่วงท่าที่เหมาะสมและสามารถสร้างความสนุกและเพลิดเพลิน จนทำให้สุขภาพกายและสุขภาพจิตดียิ่งขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อเป็นการสร้างขวัญและกำลังใจ ตลอดจนสร้างทัศนคติที่ดีต่อการดำเนินชีวิตในบั้นปลายของผู้สูงอายุให้มีความสุข
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีขวัญและกำลังใจตลอดจนมีทัศนคติที่ดีต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน ส่งผลให้มีสุขภาพจิตที่ดีขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการพูดการดูแลสุขภาพกายสุขภาพจิตในวัยผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    ค่าป้ายโครงการ 1*3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท ค่าวิทยากร 4 ชม.ๆละ 600 เป็นเงิน 2,400 บาท ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท ค่าอาหารว่าง 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท ค่าเครื่องเสียง จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 1,500 บาท ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เป็นเงิน 1,500 บาท

    งบประมาณ 25,850.00 บาท
  • 2. กิจกรรมนันทนาการและการออกกำลังกายสำหรับผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    กิจกรรมย่อยที่1
    ค่าวิทยากร 3 ชม.ๆละ 600 เป็นเงิน 1,800 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท ค่าเครื่องเสียง จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 1,500 บาท ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เป็นเงิน 1,500 บาท

    กิจกรรมย่อยที่ 2 ค่าวิทยากร 4 ชม.ๆละ 600 เป็นเงิน 2,400 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท ค่าเครื่องเสียง จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 1,500 บาท ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เป็นเงิน 1,500 บาท

    งบประมาณ 13,600.00 บาท
  • 3. กิจกรรมเยื่ยมผู้สูงอายุป่วยติดบ้าน ติดเตียง 20 คน
    รายละเอียด

    จัดซื้อเครื่องใช้ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยติดเตียง เป็นเงิน 10,000 บาท

    งบประมาณ 10,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 31 พฤษภาคม 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศาลาอเนกประสงค์ผัง 1

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 49,450.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด)
1. ประชุมคณะกรรมการเพื่อร่วมปรึกษาหารือ กำหนดขั้นตอน และรูปแบบการดำเนินโครงการ
2. เสนอโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ
3 .สำรวจหรือประชาสัมพันธ์โครงการไปยังกลุ่มเป้าหมาย
4.ดำเนินโครงการตามลำดับขั้นตอนและรูปแบบที่กำหนด
5.ประเมินผลการดำเนินโครงการ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 49,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................