แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางนิสารีหย๊ะ นิโซะ
2. นางสาวสัลมา แวเดร์
3. นางช่อผกามะสาแม
4. นางสาวจินมณีรัตณ์
5. นายนิกาแมนิตีมุง
-
1. เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ได้รับการส่งเสริมสุขภาพกาย และจิต เสริมสร้างความเข้มแข็งของสภาพจิตใจปรับตัวเข้ากับวิกฤตของชีวิตทุกรูปแบบตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนที่เข้าร่วมโครงการ ได้รับบริการส่งเสริมสุขภาพกายและจิต เสริมสร้างความเข้มแข็งของสภาพจิตใจปรับตัวเข้ากับวิกฤตของชีวิตขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อสร้างความตระหนัก ความเข้าใจ ในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคตัวชี้วัด : ประชาชนตำบลดอนรักมีการสร้างความตระหนัก ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ให้ความรู้เกี่ยวกับปัญหาด้านสุขภาพจิตรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการ ขนาด 4×2.5 เมตร 1 ผืน เป็นเงิน 2,500.- บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร 1,200 บาท × 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 4,800.-บาท
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 25 บาท X 400 คน X 1 มื้อเป็นเงิน 10,000.- บาท
- ค่าเช่าเต็นท์พร้อมเก้าอี้ 1,200 บาท X 10 ชุด เป็นเงิน 12,000.- บาท
- ค่าเช่าเครื่องเสียง เป็นเงิน 3,000 บาท รวม 32,300 บาท
งบประมาณ 32,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 27 กันยายน 2562 ถึง 27 กันยายน 2562
องค์การบริหารส่วนตำบลดอนรัก
รวมงบประมาณโครงการ 32,300.00 บาท
- ประชาชนตำบลดอนรักมีสุขภาพจิตที่ดีขึ้น
- เกิดปฏิสัมพันธ์ที่ดีระหว่างประชาชนและหน่วยงานในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................