แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอัคคะคำ รหัส กปท. L4250
อำเภอโพธิ์ชัย จังหวัดร้อยเอ็ด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายสุทธิพงษ์เดชประเสริฐ ประธานสภาเด็กและเยาวชนตำบลอัคคะคำ
2.รองประธานสภาเด็กและเยาวชนตำบลอัคคะคำ
3.รองประธานสภาเด็กและเยาวชนตำบลอัคคะคำ
4.เลขานุการสภาเด็กและเยาวชนตำบลอัคคะคำ
5.ที่ปรึกษาสภาเด็กและเยาวชนตำบลอัคคะคำ
-
1. 1.เพื่อเป็นการส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนในพื้นที่ตำบลอัคคะคำ รูัเท่าทันภัยของยาเสพติดตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพิษของยาเสพติดขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 65.00
- 1. อบรมให้ความรู้รายละเอียด
1.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท รวม 3,600 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 25 บาท รวม 5,000 บาท 3.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คนๆละ 80 บาท รวม 8,000 บาท 4.ค่าป้ายโครงการ ขนาด 4 x 1.5 เมตร เป็นเงิน 720 บาท 5.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรม เป็นเงิน 2,680 บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
ห้องประชุมโรงเรียนอัคคะวิทยา ตำบลอัคคะคำ อ.โพธิ์ชัย จ.ร้อยเอ็ด
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
1.เด็กและเยาวชนมีความรู้ควาเข้าใจเกี่ยวกับพิษภัยของยาเสพติด 2.เด็กและเยาวชนได้เรียนรู้ถึงความสำคัญของปัญหายาเสพติด 3.มีเครือข่ายแกนนำเด็กและเยาวชนตำบลอัคคะคำ ห่างไกลยาเสพติดและขายผลต่อเนื่องไปยังเยาวชนในตำบล
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอัคคะคำ รหัส กปท. L4250
อำเภอโพธิ์ชัย จังหวัดร้อยเอ็ด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลอัคคะคำ รหัส กปท. L4250
อำเภอโพธิ์ชัย จังหวัดร้อยเอ็ด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................