กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการบ้านเกาะสาหร่ายร่วมใจ ลด ละเลิก บุหรี่

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

บัณฑิตอาสาตำบลเกาะสาหร่าย

1.นายนัสรี หลงกอหราบ
2.นางสุพัตรา ไชยยันต์
3.น.ส.ชารีดา นาคมา
4.น.ส.เพ็ญพักตร์ หลีกั้ง
5.น.ส.จันทร์ธิดา ยาดำ

ตำบลเกาะสาหร่าย อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป) ที่สูบบุหรี่

 

60.00
2 จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี (คน)

 

30.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของผู้ใหญ่

อัตราการสูบบุหรี่ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไปลดลงเหลือ(ร้อยละ)

60.00 20.00
2 เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี

จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ (คน)

30.00 25.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 30
กลุ่มวัยทำงาน 50
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2021

กำหนดเสร็จ 31/08/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงโครงการให้กับคณะทำงานและประชาสัมพันธ์โครงการ

ชื่อกิจกรรม
ประชุมชี้แจงโครงการให้กับคณะทำงานและประชาสัมพันธ์โครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมชี้แจงโครงการให้กับคณะทำงาน เข้าใจวัตถุประสงค์ของโครงการ วางแผนการคัดเลือกกลุ่มเป้าหมายโครงการ

ค่าใช้จ่าย

-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน14 คน X25 บาทX1 มื้อเป็นเงิน 350 บาท

-ค่าเอกสารที่เกี่ยวข้อง (กระดาษ สมุด ปากกา ฯลฯ) เป็นเงิน 300 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
3 มีนาคม 2564 ถึง 3 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. คณะทำงานมีความเข้าใจในการจัดทำโครงการ
  2. คณะกรรมมีการแบ่งบทบาทหน้าที่
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
650.00

กิจกรรมที่ 2 จัดกิจกรรมให้ความรู้โทษ พิษ ภัย ของบุหรี่ แก่กลุ่มเป้าหมายในโครงการ

ชื่อกิจกรรม
จัดกิจกรรมให้ความรู้โทษ พิษ ภัย ของบุหรี่ แก่กลุ่มเป้าหมายในโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คัดเลือกกลุ่มเป้าหมายที่ต้องการลด ละ เลิก บุหรี่
อบรมให้ความรู้แก่ประชาชนที่อยากลดละเลิกบุหรี่ กลุ่มอายุ 25 ปีขึ้นไป เป็นเวลา 1 วันเต็ม

ค่าใช้จ่าย

  • ค่าวิทยากรในการอบรมจำนวน4 ชั่วโมงๆละ 600บาท เป็นเงิน 2400 บาท

  • ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 50 ชุด คนละ 1 ชุดต่อคน ชุดละ 20 บาท จำนวน 1000 บาท

  • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน คนละ 50 บาท รวม 2500 บาท

  • ค่าอาหารเที่ยง จำนวน 50 คนละ 60 บาท รวม 3000 บาท

  • ป้ายแสดงการจัดกิจกรรมโครงการ จำนวน 500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
5 มีนาคม 2564 ถึง 5 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-เพื่อให้ประชาชนกลุ่มตัวอย่างได้เห็นโทษของบุหรี่และพิษที่เกิดจากบุหรี่
-เพื่อให้ประชาชนกลุ่มตัวอย่างลดละเลิกบุหรี่
-เพื่อให้ประชาชนกลุ่มตัวอย่าง ประหยัดค่าใช้จ่ายที่ ไปซื้อบุหรี่
-เพื่อให้ประชาชนมีสุขภาพการเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9400.00

กิจกรรมที่ 3 จัดทำสื่อรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
จัดทำสื่อรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดทำสื่อรณรงค์ประเภทป้ายไวนิลและสติ๊กเกอร์
1. ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1*1.2 เมตร จำนวน 5 แผ่น ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
2. ค่าสติ๊กเกอร์ จำนวน 100 แผ่น ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
3. ติดตั้งสื่อห้ามสูบบุหรี่ในวัด มัสยิด หรือ พื้นที่สาธารณะ
(สามารถขอสนับสนุนสื่อรณรงค์การไม่สูบบุหรี่จากมูลนิธิเพื่อการไม่สูบบุหรี่)

ระยะเวลาดำเนินงาน
22 เมษายน 2564 ถึง 22 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดสื่อรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ในชุมชน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2500.00

กิจกรรมที่ 4 จัดตั้งกลุ่มอาสาสมัคร อาสาพาเลิกบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
จัดตั้งกลุ่มอาสาสมัคร อาสาพาเลิกบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อจัดตั้งกลุ่มอาสาสมัคร อาสาพาเลิกบุหรี่ จำนวน 15 คน
1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 15 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 750 บาท
2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 15 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 25 เป็นเงิน 750 บาท
3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ๆ ละ ุ600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
4. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการฝึกอบรม เป็นเงิน 500 บาท มีหน้าที่ สุ่มลงสำรวจตรวจตราพื้นที่ศาสนาสถาน และพื้นที่สาธารณะ ประเด็น

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2564 ถึง 1 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เกิดกลุ่มอาสาสมัคร อาสาพาเลิกบุหรี่ อย่างน้อย จำนวน 15 คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5000.00

กิจกรรมที่ 5 ลงพื้นที่เยี่ยมบ้าน ติดตามและประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเป้าหมายในโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ลงพื้นที่เยี่ยมบ้าน ติดตามและประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเป้าหมายในโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ลงพื้นที่เยี่ยม ติดตาม สังเกตุ พฤติกรรมของกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 50 คนเดือนละ 1 ครั้ง เพื่อติดตามความคืบหน้าขอความร่วมมือห้ามสูบบุหรี่ภายในบ้าน ติดสติ๊กเกอร์บ้านห้ามสูบบุหรี่ 2.บันทึกข้อมูลรายบุคคล
3. ค้นหาผู้สนใจเลิก เพื่อส่งต่อเข้าระบบการให้คำปรึกษาของ รพ.สต.

ค่าใช้จ่าย
-ค่าพาหนะน้ำมันเชื้อเพลิงเหมาจ่ายในการเดินทางติดตามของอาสาสมัคร จำนวน 15 คน (รับผิดชอบติดตามคนละ 3-4 หลัง) ครั้งละ 80 บาทจำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 4,800 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
20 มกราคม 2564 ถึง 25 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

-ประเมินและติดตามผู้ที่เข้าร่วมการจัดกิจกรรมอบรบว่าลดละเลิกบุหรี่ มีผลมากน้อยแค่ไหนมีผลทางด้านบวกอย่างไรบ้าง เช่น สุขภาพดีขึ้น ไม่มีอาการไอเรื่อรัง หรือโรคอื่นๆที่เกิดจากบุหรี่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4800.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 22,350.00 บาท

หมายเหตุ :
ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยกันได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

-สร้างการมีส่วนร่วมในชุมชนต่อการควบคุมบุหรี่และยาสูบ
-เพื่อรณรงค์ให้ชุมชนเป็นบ้านปลอดบุหรี่


>