กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการบัณฑิตอาสาเพื่อบ้านสะนี ปลอดควัน เติบโตสมวัย

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กลุ่มบัณฑิตอาสาตำบลทุ่งพอ

1.นายเรวัติ อนันตภาพ ตำแหน่ง ประธาน โทร.082-9543-876
2.นางสาวอนิชา วัต.....
3...........................
4. ........................

บ้านสะนี หมู่ 5 ตำบลทุ่งพอ อ.สะบ้าย้อย จ.สงขลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

 

40.00
2 จำนวนผู้เสพรายใหม่วัยเด็กและเยาวชนอายุไม่เกิน 25 ปี(คน)

 

10.00
3 ร้อยละของผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป) ที่สูบบุหรี่

 

30.00
4 ค่าใช้จ่ายในการซื้อบุหรี่เฉลี่ยต่อเดือนของผู้สูบบุหรี่รายคน(บาท)

 

4,500.00
5 ร้อยละของผู้เลิกบุหรี่ได้สำเร็จ (เลิกติดต่อกันนานเกิน 6 เดือน โดยไม่กลับไปสูบซ้ำ)

 

5.00
6 ร้อยละของผู้นำศาสนาที่สูบบุหรี่

 

60.00

กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก
แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน

อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

40.00 20.00
2 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของผู้ใหญ่

อัตราการสูบบุหรี่ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไปลดลงเหลือ(ร้อยละ)

30.00 10.00
3 เพื่อเพิ่มอัตราการเลิกบุหรี่ได้สำเร็จติดต่อกันนานเกิน 6 เดือน โดยไม่กลับไปสูบซ้ำ

อัตราการเลิกบุหรี่ได้สำเร็จติดต่อกันนานเกิน 6 เดือนโดยไม่กลับไปสูบซ้ำเพิ่มขึ้นเป็น(ร้อยละ)

5.00 20.00
4 เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการซื้อบุหรี่เฉลี่ยต่อเดือนของผู้สูบบุหรี่รายคน

ค่าใช้จ่ายในการซื้อบุหรี่เฉลี่ยต่อเดือนของผู้สูบบุหรี่รายคน ลดลงเหลือ(บาท)

4500.00 2000.00
5 เพื่อลดการสูบบหรี่ในผู้นำศาสนาลง

ร้อยละของผู้นำศาสนาที่สูบบุหรี่

60.00 30.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 50
กลุ่มวัยทำงาน 20
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
ผู้นำศาสนา 10

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2021

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 การจัดบริการเลิกบุหรี่ด้วยสมุนไพรบำบัด(หญ้าดอกขาวสเปรย์)ร่วมกับ รพ.สต.

ชื่อกิจกรรม
การจัดบริการเลิกบุหรี่ด้วยสมุนไพรบำบัด(หญ้าดอกขาวสเปรย์)ร่วมกับ รพ.สต.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ครอบครัวที่จะลดละเลิกบุหรี่ จะได้รับการให้คำปรึกษาแนะนำการเลิกบุหรี่ พร้อมใช้ยาสมุนไพรหญ้าดอกขาวสเปรย์ จำนวน 3 หลอด/เดือน พร้อมมีการเยี่ยมให้กำลังใจจากกลุ่มเยาวชน
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าสเปรย์หญ้าดอกขาว 3 หลอดX 20 ครอบครัว x 6 เดือนx 100 บาท เป็นเงิน36,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ธันวาคม 2563 ถึง 31 กรกฎาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ครอบครัวต้นแบบสามารถเลิกบุหรี่สำเร็จ ร้อยละ 60 ของผู้เข้าร่วม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
36000.00

กิจกรรมที่ 2 ประชุมชี้แจงโครงการและรับสมัครเป้าหมายครอบครัวไร้ควัน

ชื่อกิจกรรม
ประชุมชี้แจงโครงการและรับสมัครเป้าหมายครอบครัวไร้ควัน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมคณะทำงานเพื่อพูดคุย ครึ่ง วัน โดยเชิญผู้นำชุมชน คณะทำงานโครงการ จำนวน 15 คน เพื่อแจ้งรายละเอียดโครงการ ระดมแนวทางการดำเนินการดำเนินงาน
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าอาหารว่าง 15 คน X 25 บาท เป็นเงิน 375 บาท 2.ค่าเอกสาร เป็นเงิน500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
3 พฤศจิกายน 2563 ถึง 3 พฤศจิกายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.คณะทำงานรับทรายแนวทางการดำเนินงานตามโครงการ
2.ได้ครอบครัวนำร่อง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
875.00

กิจกรรมที่ 3 เยาวชนต้นแบบชวนพ่อเลิกบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
เยาวชนต้นแบบชวนพ่อเลิกบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

รับสมัครครอบครัวต้นแบบ จำนวน 20 ครัวเรือน(พ่อ แม่ ลูก) จำนวน 50จัดทำข้อตกลงลดละเลิกบุหรี่ช่วงเข้าบวช ถือศีลอด ระยะเวลา 1 เดือนบรรยายธรรมโดยอิหม่าม เรื่อง ผลบุญของการเลิกบุหรี่ช่วงเข้าบวช พร้อมมีการลงนามมอบธงสัญลักษณ์ "ครอบครัวละเลิกบุหรี่ "
ค่าใช้จ่าย
1. ธงสัญลักษณ์ "ครอบครัวละเลิกบุหรี่ "จำนวน 20 ผืนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
2.ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน x 25 บาทเป็นเงิน 1250 บาท 3.ค่าวิทยากร บรรยายธรรมจำนวน 1 ชม .x 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ธันวาคม 2563 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. เกิดครอบครัวต้นแบบ จำนวน 20 ครัวเรือน
  2. เกิดข้อตกลง ลดละเลิกบุหรี่
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2850.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 39,725.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.เยาวชนบ้านสะนีลดการเป็นนักสูบหน้าใหม่ลง
2.เกิดพื้นที่ปลอดบุหรี่
3.เกิดผู้นำศาสนาต้นแบบเลิกบุหรี่


>