แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวนูรอีซะห์ ปะด้อ 084-9658636
นายซูฟวัน โมง
นายบูคอรี เจ๊ะโกะ
นายอะห์มัด อาแว
นางไซนูน สือแม
นางสาวอาอีเสาะห์ อาแว
นางสาวมัสตูรอ ปะด้อ
นายอับดุลฮะหมีด ปะด้อ
สุขภาวะที่ดีของเยาวชน คือ อนาคตที่ดีของประเทศชาติ ด้วยเหตุนี้การดูแลเอาใจใส่ในเยาวชนให้มีสุขภาวะที่ดีทั้ง 4 ด้าน คือ ร่างกาย จิตใจ สังคมและปัญญา จึงถือเป็นเรื่องจำเป็นและสำคัญอย่างมาก และเนื่องด้วยโรงเรียนตาดีกาเป็นโรงเรียนที่อยู่ภายใต้มัสยิดประจำหมู่บ้านในแถบ 3 จังหวัดชายแดนภาคใต้ ที่ได้รับความไว้วางใจจากผู้ปกครองในหมู่บ้านฝากบุตรหลานให้เข้ามาเรียนในทุกๆวันเสาร์และวันอาทิตย์เป็นประจำทุกสัปดาห์ ดังนั้นโรงเรียนตาดีกาจึงถือเป็นสถานที่หลักที่เด็กๆเยาวชนในหมู่บ้านจะรวมกลุ่มกันอยู่ในวันหยุดประจำสัปดาห์ และด้วยสถานที่ตั้งของโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์ตั้งอยู่ในพื้นที่ชนบท ผู้ปกครองนักเรียนร้อยละ 90 ประกอบอาชีพเป็นเกษตรกร ประกอบกับสถานการณ์ปัจจุบันที่มีการระบาดของโรคโควิด 19 ที่ส่งผลอย่างมากกับรายได้ของผู้ปกครองเด็กนักเรียน จึงส่งผลให้บางครอบครัวนั้นมื้ออาหารมีคุณค่าทางโภชนาการที่ไม่ครบ 5 หมู่ ที่จะช่วยในการเจริญเติบโตของเยาวชน อายุระหว่าง 6-12 ปีในหมู่บ้าน ซึ่งในวันปกตินั้นจะทานอาหารกลางวันที่โรงเรียน และเพื่อแก้ไขปัญหานี้ที่เยาวชนในหมู่บ้านกำลังประสบ คณะครูผู้สอนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์จึงมีความคิดริเริ่มที่จะจัด โครงการส่งเสริมโภชนาการ อาหารกลางวัน นักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะหรุลอิสลามียะห์ ตำบลตอหลัง ขึ้น เพื่อเป็นส่วนหนึ่งในการดูแลเรื่องโภชนาการ (อาหารกลางวัน) เด็ก เยาวชน ในโรงเรียนให้มีสุขภาวะที่ดีทางด้านร่างกาย มีสุขภาพกายร่างกายที่ดีปราศจากโรคภัย อันจะนำไปสู่การมีสุขภาวะที่ดีทางด้านจิตใจ สังคมและปัญญา สามารถดำเนินชีวิตในสังคมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
-
1. 1.เพื่อให้เด็กนักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์ได้ทานอาหารกลางวันในวันเสาร์และอาทิตย์ที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบทั้ง 5 หมู่ตัวชี้วัด : ร้อยละเด็กนักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์ได้ทานอาหารกลางวันในวันเสาร์และอาทิตย์ที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบทั้ง 5 หมู่ทุกคนขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. 2.เพื่อให้เด็กนักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์มีสุขภาพร่างกายที่ดีที่สมบูรณ์ เหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของเด็กนักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์มีสุขภาพร่างกายที่ดีที่สมบูรณ์ เหมาะสมกับวัยขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. ประชุมคณะทำงานเพื่อกำหนดแผนในการดำเนินงานโครงการรายละเอียด
คณะครูผู้สอนโรงเรียนตาดีกา เชิญอีหม่ามประจำมัสยิด ผู้ปกครองเด็กนักเรียน มาประชุม วางแผน ชี้แจง รายละเอียดต่างๆของโครงการ พร้อมกันนั้นก็รับสมัครแม่ครัว/พ่อครัว จากกลุ่มผู้ปกครองนักเรียนและวางแผนซื้อผลผลิตทางการเกษตรจากกลุ่มผู้ปกครอง เพื่อนำมาปรุงอาหารให้เด็กนักเรียน ทั้งนี้เพื่อประหยัดงบประมาณและเป็นการช่วยเหลือผู้ปกครองเด็กนักเรียนอีกทางหนึ่ง รายละเอียดค่าใช้จ่าย
ค่าอาหารกลางวันแก่ผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 77 คน * 50 บาท / 1 มื้อ เป็นจำนวนวเงิน3,850 บาท
ค่าอาหารว่างพร้อมนํ้าดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 77 คน * 20 บาท / 1 มื้อ เป็นจำนวนเงิน1,540 บาทงบประมาณ 5,390.00 บาท - 2. กิจกรรมเตรียมอาหารกลางวันครบ 5 หมู่รายละเอียด
กิจกรรมจัดหาวัตถุดิบ ปรุงอาหารที่มีคุณค่าทางโภขนาการครบ 5 หมู่ แกเด็กนักเรียนที่ขาดสารอาหารโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์ ตำบลตอหลัง รายละเอียดค่าใช้จ่าย
ค่าวัตถุดิบปรุงอาหารมื้อกลางวัน สำหรับเด็กอายุระหว่าง 6-12 ปี จำนวน 20 คน * 50 บาท * ระยะเวลา 28 วัน เป็นจำนวนเงิน 28,000 บาทงบประมาณ 28,000.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการติดตามประเมินผลโครงการรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน 15 กล่องๆละ 50 บาท เป็นเงิน 750 บาท
2.ค่าอาหารว่างชุดละ 25 บาท จำนวน 15 ชุด เป็นเงิน 375 บาทงบประมาณ 1,125.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์ ภายใต้การกำกับดูแลของมัสยิดบะห์รุลอิสลามียะห์ ม.2 ตำบลตอหลัง อำเภอยะหริ่งจังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 34,515.00 บาท
1.เด็กนักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์ได้ทานอาหารกลางวันในวันเสาร์และอาทิตย์ที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบทั้ง 5 หมู่ 2.เด็กนักเรียนโรงเรียนตาดีกาบะห์รุลอิสลามียะห์มีสุขภาพร่างกายที่ดีที่สมบูรณ์ เหมาะสมกับวัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................