แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชอนสารเดช รหัส กปท. L4619
อำเภอหนองม่วง จังหวัดลพบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นาบบัญชา หมื่นกล้า ผอ.รพ.สต.ชอนสารเดช โทร 0925572797
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 77.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 72.00 เป้าหมาย 73.00
-
3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 15.00
-
4. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลงขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 10.00
- 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการ เรื่องกิจกรรมทางกายลดเสี่ยงโรค กลุ่มเป้าหมายประชาชนที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน 120 คนรายละเอียด
ค่าอาหารผู้เข้าประชุม จำนวน 60 คน x 100 บาท x 1 วัน x 2 รุ่น เป็นเงิน 12,000 บาท ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท x 1 วัน x 2 รุ่น เป็นเงิน 3,600 บาท
รวมงบประมาณ 15,600 บาท
งบประมาณ 15,600.00 บาท - 2. ประชุมเชิงปฏิบัติการ เรื่องประโยชน์ของกิจกรรมทางกายต่อสุขภาพ กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน 150 คนรายละเอียด
ค่าอาหารผู้เข้าประชุม จำนวน 50 คน x 100 บาท x 1 วัน x 3 รุ่น เป็นเงิน 15,000 บาท ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท x 1 วัน x 3 รุ่น เป็นเงิน 5,400 บาท
รวมงบประมาณ 19,400 บาท
งบประมาณ 19,400.00 บาท - 3. ประชุมเชิงปฏิบัติการ เรื่องประโยชน์ของกิจกรรมทางกายต่อสุขภาพ กลุ่มเป้าหมายผู้สูงอายุ จำนวน 65 คนรายละเอียด
ค่าอาหารผู้เข้าประชุม จำนวน 65 คน x 100 บาท x 1 วัน เป็นเงิน 6,500 บาท ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท x 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
รวมงบประมาณ 8,300 บาท
งบประมาณ 8,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 ธันวาคม 2562 ถึง 28 สิงหาคม 2563
ต.ชอนสารเดช อ.หนองม่วง จ.ลพบุรี
รวมงบประมาณโครงการ 43,300.00 บาท
กลุ่มเป้าหมาย ประชาชนผู้มีภาวะเสี่ยง ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้สูงอาย มีกิจกรรมทางกายเพิ่มขึ่น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชอนสารเดช รหัส กปท. L4619
อำเภอหนองม่วง จังหวัดลพบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชอนสารเดช รหัส กปท. L4619
อำเภอหนองม่วง จังหวัดลพบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................