แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
บรรยายรายละเอียดเพิ่มเติม
-
1. เพื่อให้นักเรียนได้มีการออกำลังกายเพียงพอจำนวน (ร้อยละ 70)ตัวชี้วัด : นักเรียนมีการออกำลังกายเพียงพอ จำนวน 42 คน (ร้อยละ 70 )ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 42.00
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจ แก่ผู้ปกครอง ครู นักเรียน จำนวน 110 คนรายละเอียด
1.ประชุมชี้แจงรายละเอียดโครงการ ดังนี้
- กลุ่มเป้าหมาย
- วัตถุประสงค์
- กิจกรรม
2.คัดเลือกกลไกแกนนำส่งเสริมการออกกำลังกาย นักเรียนชั้น ป.6 จำนวน 6 คน งบประมาณ
1. ค่าอาหารว่างจำนวน 110 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 2,200บาท
2. ค่าป้ายไวนิลโครงการ (ขนาด 1.2*2.4 ม.)จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน500 บาท
3. ค่าวัสดุสำนักงานตลอดโครงการ เป็นเงิน300 บาทงบประมาณ 3,000.00 บาท - 2. กิจกรรมเก็บวิเคราะห์ข้อมูลพฤติกรรมการออกกำลังกายรายละเอียด
- เก็บข้อมูลและวิเคราะห์ข้อมูลพฤติกรรมการออกกำลังกายของกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 60 คน
- ประชุมครูและคณะทำงาน เพื่อออกแบบเก็บข้อมูลพฤติกรรมการออกกำลังกาย โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 16 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 320 บาท
งบประมาณ 320.00 บาท - เก็บข้อมูลและวิเคราะห์ข้อมูลพฤติกรรมการออกกำลังกายของกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 60 คน
- 3. กิจกรรมอบรมส่งเสริมความรู้การออกกำลังกายรายละเอียด
อบรมให้ความรู้การออกกำลังกายรายกิจกรรมตามกลุ่มสนใจ
1.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท
2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มเป้าหมาย และผู้ที่เกี่ยวข้อง 70 คนๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1400 บาท
3.อุปกรณ์ออกกำลังกายเช่น ลูกฟุตบอล ลูกฟุตซอล ไม้แบตมินตัน ไม้ปิงปอง เป็นต้น เป็นเงิน 3000 บาท
4.ค่าเครื่องขยายเสียงแบบลากจูง จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 9500 บาท
5.ค่าคู่มือสมุดบันทึกการออกกำลังกายเวลาสะสมการออกกำลังกายของเด็ก จำนวน 60 เล่ม ๆ ละ 20 บาทเป็นเงิน 1200 บาทงบประมาณ 16,900.00 บาท - 4. กิจกรรมส่งเสริมการออกกำลังกายรายละเอียด
- ออกกำลังกายด้วยแอโรบิก หน้าเสาธง วันละ 15 นาที
2.ออกกำลังกายตามกลุ่มสนใจก่อนเลิกเรียน วันละ 15 นาที
3.ติดตามการออกกำลังกายที่บ้านด้วยสมุดบันทึกการออกกำลังกาย ค่าใช้จ่าย
-ค่าน้ำดื่มเหมาจ่ายตลอดโครงการ 3000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - ออกกำลังกายด้วยแอโรบิก หน้าเสาธง วันละ 15 นาที
2.ออกกำลังกายตามกลุ่มสนใจก่อนเลิกเรียน วันละ 15 นาที
- 5. กิจกรรมประชุมคณะทำงานประเมินผลรายละเอียด
1.ประชุมคณะทำงาน 16 คน เพื่อสรุปและประเมินผลโครงการ ดังนี้ - จำนวนเด็กที่ออกกำลังกายพอเพียง...... คน
- จำนวนเด็กที่ออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ...... คน
ปัจจัยสู่ความสำเร็จ.....................
ปัญหา อุปสรรค..........................โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้ -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 16 คน ๆ ละ 20 บาาท เป็นเงิน 320 บาทงบประมาณ 320.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
โรงเรียนวัดบ่วงช้าง หมู่ที่ 9 ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 23,540.00 บาท
- นักเรียนที่เข้าร่วมโครงการมีการออกกำลังกายที่เพียงพอ ร้อยละ 70
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด รหัส กปท. L3357
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................