กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่นพบว่ามีปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ได้แก่ อัตราการป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ยังเป็นปัญหาของประชาชนอยู่จำนวนมาก จำเป้นต้องได้รับการดูแล ให้คำแนะนำ และการติดตามเยี่ยมบ้านอย่้างต่อเนื่องและเหมาะสม ซึ่งพบว่าปัญหาการตั้งรับมากกว่าเชิงรุก ขาดการสร้างเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคแบบองค์รวม การดูแลสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังที่บ้านแบบบูรณาการ การให้คำแนะนำและความรู้แก่ญาติและผู้ป่วยเรื้อรังที่บ้านแบบบูรณาการ การให้คำแนะนำและความรู้แก่ฐาติและผู้ป่วยที่บ้านก่อให้เกิดผลแบบองค์รวมทั้งทางกายและจิตใจ สังคมและยังมีผลต่อกลุ่มเป้าหมาย ให้เข้าใจและสามารถปฏิบัติได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม ทำให้ลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลลงได้ด้วย ดังนั้นการบริการเชิงรุกโดยการเยี่ยมบ้านติดตามกลุ่มผู้ป่วนเรื้อรังแบบบูรณา จึงเป็นการให้บริการเชิงรุกที่จำเก็นเพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าวให้ลดลง