กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

หลักการและเหตุผล จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 (COVID-19) มีแนวโน้มการแพร่ระบาดที่เพิ่มมากขึ้น และประเทศไทยเข้าสู่การระบาดในระยะที่ ๓ องค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้ การระบาดของโรคดังกล่าวเป็นภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขระหว่างประเทศ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข โดย คำแนะนำของคณะกรรมการโรคติดต่อแห่งชาติ จึงได้ประกาศให้โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 หรือโรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) เป็นโรคติดต่ออันตราย ตามพระราชบัญญัติโรคติดต่อ พ.ศ.๒๕๕๘ ประกอบกับมติคณะรัฐมนตรี เมื่อวันที่ 17 มีนาคม 2563 ได้กำหนดมาตรการเร่งด่วนในการป้องกันวิกฤตการณ์จาก โรคดังกล่าว ตามหนังสือกระทรวงมหาดไทยด่วนที่สุด ที่ มท 0211.3/ 1538 เรื่อง การบริหารจัดการสถานการณ์การ แพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) ในเขต พื้นที่จังหวัด สถานการณ์การแพร่ระบาดในประเทศไทย ประเทศไทยขณะนี้มีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า สายพันธุ์ใหม่ 2019 (COVID-19) ระลอกที่ ๓ โดยมีคลัสเตอร์มาจากสถานบันเทิงในพื้นที่จังหวัดกรุงเทพ นครปฐม นนทบุรี ชลบุรี แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปใน 77 จังหวัด มีผู้ป่วยยืนยันสะสม 45,185 คน (นับจากวันที่ 1 เมษายน 2564 จนถึงวันที่ 20 เมษายน 2564) รักษาหายแล้ว 28,958 คน เสียชีวิต 108 คน ข้อมูลเมื่อวันที่ 20 เมษายน 2564 (กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข) ข้อมูลจังหวัดสงขลา ณ วันที่ 20 เมษายน 2564 จำนวนผู้ป่วยยืนยันสะสม จำนวน 17,780 คน จำนวนผู้ปวยติดเชื้อในประเทศ จำนน 16 คน สำหรับพื้นที่เทศบาลนครหาดใหญ่ มีผู้เดินทางเข้ามาจากต่างประเทศ และในพื้นที่จากจังหวัดที่เป็นพื้นที่ควบคุมสูงสุด 18 จังหวัด ได้แก่ จังหวัดปทุมธานี นนทบุรี สมุทรปราการ สมุทรสาคร นครปฐม สุพรรณรี ชลบุรี ระยอง ประจวบคีรีขันธ์ สระแก้ว ภูเก็ต สงขลา ตาก อุดรธานี ขอนแก่น เชียงใหม่ นครราชสีมา กรุงเทพมหานคร (เฉพาะเขตบางแค เขตวัฒนา เขตคลองเตย) เข้ามาในพื้นที่จังหวัดสงขลา จำเป็นต้องกักตัว 14 วัน (Home Quarantine) ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2563 พบว่าในเขตพื้นที่เทศบาลนครหาดใหญ่ มีจำนวนผู้ที่เดินทางมาจากต่างประเทศและพื้นที่เสี่ยงโรค จำนวน 280 คน และมีจำนวนผู้ติดเชื้อยืนยัน จำนวน 88 ราย และมีผู้ติดเชื้อจากพื้นที่ข้างเคียงและเดินทางเข้ามาท่องเที่ยวจับจ่ายใช้สอยในเขตเทศบาลนครหาดใหญ่ จำนวนไม่น้อยกว่า 10 ราย จากข้อมูล Time Line ของผู้ติดเชื้อและผู้สัมผัสใกล้ชิดผู้ติดเชื้อซึ่งถือว่าเป็นกลุ่มเสี่ยง กระจายในพื้นที่ที่สำคัญเป็นจำนวนมาก เริ่มพบผู้ติดเชื้อที่เกี่ยวพันกับที่พบผู้ติดเชื้อจากสถานบันเทิงในกรุงเพทมหานคร ได้เดินทางเข้าพื้นที่เขตเทศบาลนครหาดใหญ่ เพื่อมาประกอบกิจกรรมเนื่องในเทศกาลเชงเมังหรือไหวับรรพบุรุษ และใน เดือนเมษายน 2564 เป็นเดือนแห่งเทศกาลสงกรานต์ วันครอบครัวและวันผู้สูงอายุที่ประชาชนต่างทยอยเตินทางกลับ ภูมิลำเนาและเดินทางเพื่อการท่องเที่ยว เนื่องพื้นที่เทศบาลนครหาดใหญ่เป็นพื้นที่ผ่านธุรกิจการค้า และการท่องเที่ยวที่ สำคัญของจังหวัดสงขลา และเป็นย่านที่มีสถานบันเทิงที่มีชื่อเสียงของอำเภอหาดใหญ่ จึงทำให้เกิดคลัสเตอร์ใหม่ที่พบผู้ ติดเชื้อจำนวนมาก จำนวน 80 ราย จากสถานบันเทิงในเขตเทศบาลนรหาดใหญ่ 5 แห่ง และนอกเขตเทศบาลนคร หาดใหญ่ จำนวน 1 แห่ง ที่เกี่ยวโยงกันและมีผู้สัมผัสใกล้ชิดมากกว่า 700 คน ประกอบกับรัฐบาลมี 1) ประกาศ เรื่อง การขยายระยะเวลาการประกาศสถานการณ์ฉุกเฉินในทุกเขตท้องที่ทั่วราชอาณาจักร (คราวที่ 11 ) ลงวันที่ 30 มีนาคม 2564 ขยายระยะเวลาตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2564 จนถึงวันที่ 31 พฤษภาคม 2564 เพื่อดำเนินการมาตรการควบคุม ยับยั้งการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อ 2) คณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดสงขลา ได้มีคำสั่งฯ ที่ 13/256 ลงวันที่ 7 มษายน 2564 เรื่อง ให้ประซาชนในพื้นที่จังหวัดสงขลา สวมหน้ากากอนามัยหรือหน้ากากผ้าทุกครั้งเมื่อออกจากเคหะสถาน 3) คำสั่งคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดสงขลา ที่ 15/2564 ลงวันที่ 9 เมษายน 2564 เรื่อง สั่งปิดสถานที่ และงดกิจกรรมเสี่ยงต่อการแพร่ของโรคติดต่ออันตรายเป็นการชั่วคราว และ 4) คำสั่งคณะกรรมการโรคติดต่อ จังหวัดสงขลา ที่ 17/2564 ลงวันที่ 15 เมษายน 2564 เรื่อง มาตรการ เฝ้าระวังและควบคุมการแพร่ระบาดของโรค ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 (COVID-19) สำหรับบุคคลที่เดินทางเข้าจังหวัดสงขลา จากข้อมูลดังกล่าวข้างต้นพบว่า การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่ 2019 (COVID-19) ในพื้นที่เทศบาลนครหาดใหญ่ เริ่มมีแนวโน้มขยาย เป็นวงกว้าง ประกอบกับมีกลุ่มเสี่ยงที่เดินทางมาจากต่างประเทศที่เป็นพื้นที่เสี่ยง จากพื้นที่กรุงเทพมหานครและ ปริมณฑลพื้นที่เสี่ยงโรค เข้ามาในเทศบาลนครหาดใหญ่เพิ่มมากขึ้น ทำให้ประชาชนในเทศบาลนครหาดใหญ่ เสี่ยงต่อ การติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 (COVID-19) ที่กำลังแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว รวมทั้งผู้บริหารท้องถิ่น ข้าราชการ พนักงานสังกัดเทศบาลนครหาดใหญ่ที่ได้รับการแต่งตั้งเป็นเจ้าพนักงานควบคุมโรคติดต่อ หรือเจ้าหน้าที่ สาธารณสุข อสม. หรือเจ้าหน้าที่ของเทศบาลนครหาดใหญ่ ที่ได้รับมอบหมาย ต้องออกปฏิบัติงานตรวจเยี่ยม เฝ้าระวังและ สังเกตุอาการของผู้ถูกกักกันกรณีที่เดินทางกลับมาจากต่างประเทศที่เป็นเขตโรคติดต่อ หรือเป็นพื้นที่ระบาดต่อเนื่อง และพื้นที่ที่ประกาศเป็นพื้นที่เสี่ยงสูงและควบคุมสูงสุด ได้แก่ จังหวัดปทุมธานี นนทบุรี สมุทรปราการ สมุทรสาคร นครปฐม สุพรรณบุรี ชลบุรี ระยอง ประจวบคีรีขันธ์ สระแก้ว ภูเก็ต สงขลา ตาก อุดรธานี ขอนแก่น เชียงใหม่ นครราชสีมา กรุงเทพมหานคร (เฉพาะเขตบางแค เขตวัฒนา เขตคลองเตย) พื้นที่ควบคุม และพื้นที่เฝ้าระวัง โดยสามารถใช้จ่ายงบประมาณดำเนินการช่วยเหลือประชาชน จากงบกลาง เงินสำรองจ่าย ตามระเบียบ กระทรวงมหาดไทย ว่าด้วยค่าใช้จ่ายเพื่อช่วยเหลือประชาชน ตามอำนาจหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2560 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 6 ข้อ 15 และข้อ 18 5) ประกอบกับหนังสือกระทรวงมหาดไทย ด่วนที่สุด ที่ มท 0808.2/ว 1727 ลงวันที่ 21 มีนาคม 2563 เรื่อง ซักซ้อมแนวทางการปฏิบัติการใช้จ่ายงบประมาณขององค์กร ปกครองส่วนท้องถิ่นในการป้องกัน และควบคุมโรคติดต่อ กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) , 6) หนังสือกระทรวงมหาดไทย ด่วนที่สุด ที่ มท 0808.2/ว 1842 ลงวันที่ 26 มีนาคม 2563 เรื่อง แนวทางในการดำเนินการจัดหาวัสดุ อุปกรณ์ การใช้จ่ายงบประมาณเพื่อป้องกัน ควบคุมโรคติดต่อและการรักษาพยาบาล กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 COVID-19) 7) หนังสือกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น ด่วนที่สุด ที่ มท 0808.2/ว 1004 ลงวันที่ 27 มีนาคม 2563 เรื่อง การดำเนินการกรณีจัดซื้อยา เวชภัณฑ์มิใช่ยา หรืออุปกรณ์การแพทย์ หรือการจัดจ้างเพื่อให้ ได้มาซึ่งพัสดุสำหรับการป้องกัน ควบคุม หรือรักษโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID- 1 9) , หนังสือจังหวัดสงขลา ด่วนที่สุด ที่ สข 0023 3/ว 617 ลงวันที่ 4 มกราคม 2564 เรื่อง ซักซ้อมแนวทางการดำเนินการใช้จ่ายงบประมาณในการดำเนินการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ กรณีโรคติด เรือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) และ 9) หนังสือจังหวัดสงขลา ด่วนที่สุด ที่ สข 0023.3/ 1856 ลงวันที่ 12 มีนาคม 2564 เรื่อง การจัดตั้งศูนย์กักกันหรือสังเกตอาการกลุ่มผู้ป่วย หรือผู้เดินทางมาจากฟื้นที่เสี่ยง (Local Quarantine) ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 10) ระเบียบกระทรวงการคลังว่าด้วยการจัดซื้อจัดจ้างและการ บริหารพัสดุภาครัฐ พ.ศ.2560 ข้อ 79 วรรคสอง การซื้อหรือจ้างตามวรรคหนึ่ง ในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วนที่ เกิดขึ้นโดยไม่ได้คาดหมายไว้ก่อน และไม่อาจดำเนินการตามปกติได้ทัน ให้เจ้าหน้าที่หรือผู้ที่รับผิดชอบในการ ปฏิบัติงานนั้นดำเนินการไปก่อนแล้วรีบรายงานขอความเห็นชอบต่อหัวหน้าหน่วยงานของรัฐ และเมื่อหัวหน้า หน่วยงานของรัฐให้ความเห็นชอบแล้ว ให้ถือว่ารายงานดังกล่าวเป็นหลักฐานการตรวจรับโดยอนุโลม 11) ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่องหลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วน ท้องถิ่น ดำเนินงานและการบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ (ฉบับที่ 3) พ.ศ.2563 14) 12) หนังสือด่วนที่สุดที่ มท 0808.2/ว 2120 ลงวันที่ 9 เมษายน 2563 เรื่องซักซ้อมแนวทางการใช้จ่ายงบประมาณของ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเพื่อช่วยเหลือประชาชน กรณีโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 , 13) คำสั่งเทศบาลนครหาดใหญ่ ที่ 781 /2563 เรื่อง การจัดตั้งศูนย์กักกันหรือสังเกตอาการกลุ่มผู้ป่วยของเทศบาลนคร หาดใหญ่ (Local Quarantine) และ 14) คำสั่งคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดสงขลา ที่ 13/2563 ลงวันที่ 7 เมษายน 2563 เรื่อง การจัดตั้งศูนย์ที่กักกันหรือสังเกตอาการกลุ่มผู้ป่วย (Local Quarantine) จังหวัดสงขลาช่วงการระบาดของ โรคโควิด-19 ระลอกใหม่ กรมควบคุมโรคขอให้ประชาชนระวังและป้องกันตนเอง โดยยึดหลัก D-M-H-T-T ดังนี้ D : Social Distancing เว้นระยะห่าง 1-2 เมตร เสี่ยงการอยู่ในที่แออัด, M : Mask Wearing สวมหน้ากากผ้าหรือหน้ากาก อนามัยตลอดเวลา, H : Hand Washing ล้างมือบ่อยๆ ด้วยน้ำและสบู่ หรือเจลแอลกอฮอล์, T : Testing การตรวจวัด อุณหภูมิและตรวจหาเชื้อโควิด 19 ในกรณีที่มีอาการเข้าข่าย และ T: Thai Cha Na สแกนไทยชนะก่อนเข้า-ออกสถานที่ สาธารณะทุกครั้ง เพื่อให้มีข้อมูลในการประสานงานได้ง่ายขึ้น ดังนั้น สำนักสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม ซึ่งได้ตระหนักถึงความรุนแรงของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) ทั้งในทางตรงและทางอ้อม จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวัง กักกันกลุ่มเสี่ยง จากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) ประจำปีงบประมาณ 2564 เพื่อเฝ้าระวัง กักกันกลุ่มเสี่ยงที่เดินทางมาจากต่างประเทศ กรุงเทพมหานครและปริมณฑล และจังหวัดอื่นๆ รวมถึง การป้องกันการระบาดในพื้นที่จุดเสี่ยงในเขตเทศบาลนครหาดใหญ่