กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการชะลอภาวะไตวายผู้ป่วยเบาหวาน / ความดันโลหิตสูง ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอปี 2561
รหัสโครงการ 2561-L7572-01-010
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ โรงพยาบาลพัทลุง
วันที่อนุมัติ 19 ตุลาคม 2560
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2560 - 30 กันยายน 2561
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ 22,500.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางอังคณา เกลี้ยงประดิษฐ์
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ละติจูด-ลองจิจูด place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 50 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

ระบุ

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์โรคไตของประเทศไทยว่า สมาคมโรคไตคาดการณ์ว่าขณะนี้คนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังประมาณ 8 ล้านคน ในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยอยู่ในระยะสุดท้าย 2 แสนคน มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นปีละประมาณ 10,000 คน รอการผ่าตัดเปลี่ยนไตใหม่ประมาณ 40,000 คน ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายไตเพียงปีละ 400 รายเท่านั้น โดยใช้เวลารอประมาณ 3 ปี มีผู้เสียชีวิตจากไตวายปีละ 13,000 กว่าคน ซึ่ง 1 ใน 3 อายุน้อยกว่า 60 ปี ผู้ป่วยไต 1 คนจะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 30,000 บาทต่อคนต่อเดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องใช้งบประมาณถึง 3 พันล้านบาท และคาดว่าในปี 2560 อาจต้องใช้งบประมาณถึงกว่า 17,000 ล้านบาท โดยปัจจุบันภาครัฐให้สิทธิประชาชนทุกคนในการฟอกไตผ่านช่องท้องฟรี นอกจากนี้เมื่อป่วยยังทำให้คุณภาพชีวิตต่ำลง เสี่ยงการติดเชื้อแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติด้วย จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาลและคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงของศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอพบว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นทุกปี ในปี พ.ศ. ๒๕60 มีผู้ป่วยโรคเบาหวานมารับบริการจำนวน 625 คน เริ่มมีภาวะไตเสื่อมCKD ≥Stage ๓ จำนวน 95 คนคิดเป็นร้อยละ15.2 และโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 1,250 คน เริ่มมีภาวะไตเสื่อม CKD ≥ Stage ๓ จำนวน 157 คิดเป็นร้อยละ12.56 ผู้ป่วยจำนวนดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะต้องฟอกไตในอนาคตถ้ายังไม่ได้รับการรักษา ส่งเสริม และฟื้นฟูสภาพอย่างถูกต้อง ในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตวาย กระทรวงสาธารณสุขได้ร่วมกับภาคีเครือข่าย จัดทำแนวทางการพัฒนาเครือข่ายระบบบริการสาขาโรคไต มีเป้าหมายใน ๕ ปี ตั้งแต่ พ.ศ. ๒๕61-๒๕๖5 เพื่อลดกลุ่มเสี่ยง ชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ เพิ่มการเข้าถึงบริการโรคไตที่มีคุณภาพเสมอภาคทุกเครือข่าย ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ โรงพยาบาลพัทลุง จึงได้จัดทำโครงการชะลอภาวะไตวายผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตเสื่อม CKD ≥ stageชะลอภาวะไตเสื่อมและป้องกันไม่ให้ไตเสื่อมอันจะส่งผลต่อการต้องล้างไตในเวลาต่อมา

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ๑.เพื่อชะลอภาวะไตเสื่อมในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะไตเสื่อมCKD ≥Stage ๓ มีค่าeGFR เพิ่มขึ้นร้อยละ20

2 เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องโดยครอบครัวมีส่วนร่วม

 

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม

กิจกรรมที่ 1 -จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย -เตรียมเอกสารแผ่นพับความรู้ -ประชุมชี้แจงการดำเนินงานแก่เจ้าหน้าที่ -ประชาสัมพันธ์แผนงานโครงการ กิจกรรมที่ ๒ - จัดอมรมให้ความรู้เรื่องภาวะไดเสื่อมกลุ่มป่วยและผู้ดูแล - จัดอมรมเรื่องการประกอบอาหารโรคไตกลุ่มป่วยและผู้ดูแล กิจกรรมที่ ๓ - เจาะเลือดติดตามการทำงานของไต ติดตามพฤติกรรมการรับประทานอาหารเฉพาะโรค - ติดตามเยี่ยมโดยเจ้าหน้าที่ - ประชุมติดตามผลหลังดำเนินงาน กิจกรรมที่ ๔ สรุปโครงการ ๕. กิจกรรมดำเนินการ -จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการแก่เจ้าหน้าที่ -ประชาสัมพันธ์โครงการแก่กลุ่มเป้าหมายผ่านช่องทางต่าง ๆ เช่นหอกระจายข่าว / ที่ประชุมหมู่บ้าน /ป้ายประชาสัมพันธ์ในชุมชน / วิทยุชุมชนเทศบาล ฯลฯ -เชิญกลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแลเข้ารับการอบรมเชิงปฏิบัติในการดูแลตนเองเพื่อชะลอภาวะไตเสื่อม -ติดตามประเมินผลทุก ๓ เดือน

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะไตเสื่อม สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง ผู้ดูแลให้ความร่วมมือและสามารถเป็นกำลังใจให้แก่ผู้ป่วย ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถชะลอภาวะไตเสื่อมได้ดีขึ้น

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 25 ต.ค. 2560 10:20 น.