แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ||
ประชุมชี้แจงวางแผนหาแนวทางร่วม | 6 มิ.ย. 2566 |
|
|
|
|
|
|
จัดอบรมให้ความรู้ | 7 มิ.ย. 2566 |
|
|
|
|
|
|
ติดตามเยี่ยมบ้าน | 8 มิ.ย. 2566 |
|
|
|
|
|
|
จัดเวทีแลกเปลี่ยนการเรียนรู้ | 17 ส.ค. 2566 |
|
|
|
|
|
|
ประชุมชี้แจงวางแผนหาแนวทางร่วม | 6 มิ.ย. 2566 | 6 มิ.ย. 2566 |
|
ประชุมวางแผนหาแนวทางร่วมกับทีมสหวิชาชีพ เพื่อกำหนดปัญหาที่ต้องแก้ไขในชุมชน เกี่ยวกับการจัดโครงการนี้ |
|
ได้ปัญหาที่ต้องแก้ไขในชุมชน เกี่ยวกับการจัดโครงการนี้ |
|
จัดอบรมให้ความรู้ | 7 มิ.ย. 2566 | 7 มิ.ย. 2566 |
|
อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก๓อ.๒ส.แก่กลุ่มเป้าหมาย |
|
กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก๓อ.๒ส. |
|
ติดตามเยี่ยมบ้าน | 8 มิ.ย. 2566 | 8 มิ.ย. 2566 |
|
-มีการติดตามเยี่ยมบ้านโดยอสม.รับผิดชอบในเดือนที่ 1 เดือนที่ 3 และเดือนที่ 6 รวม 3 ครั้งในผู้ป่วยแต่ละคน เจาะ FBS, HbA1C ที่ระยะเวลา 3 เดือน และ 6 เดือน |
|
กลุ่มเป้าหมายได้รับการเยี่ยมติดตาม ตามแผนที่วางไว้ และสามารถสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมความดันโลหิตได้ดีขึ้น มีค่าเฉลี่ย HbA1C ลดลง และ ค่าความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ จากก่อนเข้าร่วมโครงการ สามารถคุมค่าน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้อย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น และมีคุณภาพชีวิตที่ดี |
|
จัดเวทีแลกเปลี่ยนการเรียนรู้ | 17 ส.ค. 2566 | 17 ส.ค. 2566 |
|
จัดเวทีแลกเปลี่ยนการเรียนรู้ให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มี HbA1C>7%และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมไม่ได้ โดยพยาบาลผู้จัดการรายกรณี นักกำหนดอาหาร รพช.หนองจิก พยาบาลผู้รับผิดชอบงานโรคเรื้อรัง ระดับอำเภอ นักวิชาการสาธารณสุข |
|
1.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ. 2 ส.ที่เหมาะสม |
|