กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการลดโรคในกลุ่มเสี่ยงและลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปี 2566
รหัสโครงการ 66-3357-02-014
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ชมรมทีมสุขภาพคลินิกเติมยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร
วันที่อนุมัติ 29 สิงหาคม 2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กันยายน 2566 - 29 กันยายน 2566
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ 67,300.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสุกัญญา ขำยา ประธานชมรม
พี่เลี้ยงโครงการ นางธมล มงคลศิลป์
พื้นที่ดำเนินการ ม.2,4,5,7,8,9,11 ตำบลนาโหนด
ละติจูด-ลองจิจูด place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 325 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 450 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 450 คนได้รับการอบรมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดโรค

ประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 2,654คน ประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน2,538 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 450 คน ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 450 คน ได้รับการอบรมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดโรค

450.00
2 ร้อยละของประชาชนกลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 325 คน ได้รับการอบรมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า และโรคหัวใจ หลอดเลือดสมอง

ประชาชนกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน จำนวน210 คน กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน509 คน ร้อยละ 90 ของประชาชนกลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 325 คน ได้รับการอบรมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ทางตา ไต เท้า โรคหัวใจและหลอดสมอง ฯลฯ

325.00
3 ร้อยละของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย จำนวน 775 คน ได้รับบริการตามระบบหน่วยปฐมภูมิ มีอุปกรณ์ในการตรวจติดตามใช้งานได้อย่างมีคุณภาพ มีการติดตามกลุ่มเสี่ยง พบสงสัยป่วยส่งต่อพบแพทย์ มีการให้บริการจ่ายยาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง มีการติดตามผลการรักษา ติดตามผู้ป่

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย จำนวน 775 คน
ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงไดัรับการติดตามตรวจคัดกรองสุขภาพ พบสงสัยป่วย ส่งต่อพบแพทย์ตามระบบเพื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ร้อยละ 90 ของประชาชนกลุ่มป่วยได้รับการจ่ายยาอย่างต่อเนื่อง ติดตามผลการรักษา พบผู้ป่วยควบคุมน้ำตาลไม่ได้ ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ส่งพบแพทย์ เพื่อปรับเปลี่ยนยา และติดตามผู้ป่วยขาดนัดเพื่อป้องกันผู้ป่วยขาดยา

775.00

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ในปี 2566 จากกลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 2,654 คน ได้ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 2,538 คน คิดเป็นร้อยละ 95.6 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 452 คน โดยมีกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง (ค่าความดันโลหิตอยู่ระหว่าง 120-139/80-89 mmhg.)จำนวน 231 คน กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง (ค่าความดันโลหิตมากกว่า 140/90 mmhg.)จำนวน 221 คน และพบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน230 คน โดยมีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน(ค่าน้ำตาลในเลือด 110 mg%)จำนวน203 คน กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน (ค่าน้ำตาลในเลือดเท่ากับหรือมากกว่า 126 mg%) จำนวน 27 คน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคและขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 210 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 509 คน ได้รับการส่งต่อมารับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร โรคเบาหวาน จำนวน 104 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 221คน รวมผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คนจากข้อมูลประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป เมื่อคัดกรองพบภาวะเสี่ยง ควรได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเป็นป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง ได้แก่ ภาวะไตวาย ภาวะจอประสาทตาเสื่อม ภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น ชมรมทีมสุขภาพคลินิกเติมยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการโครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงลดโรคและติดตามกลุ่มป่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง ปีงบประมาณ ๒๕๖๖ ขึ้น เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรกและเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดอัตราการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย มีการส่งต่อพบแพทย์เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการรักษาและวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีการติดตามตรวจสุขภาพเพื่อดูผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง และป้องกันผู้ป่วยขาดยา

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดภาวะการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเสี่ยง

ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความโลหิตสูง จำนวน 450 คน ได้รับการอบรมให้ความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่่ยนพฤติกรรมเพื่อลดโรค จำนวน 360 คน

450.00 360.00
2 เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในประชาชนกลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มป่วยขึ้นทะเบียนรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน ได้รับการอบรมให้ความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน จำนวน 260 คน

325.00 260.00
3 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย จำนวน 775 คน ไดัรับการติดตามสุขภาพตามระบบหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร

ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงไดัรับการติดตามตรวจคัดกรองสุขภาพ พบสงสัยป่วย ส่งต่อพบแพทย์ตามระบบเพื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มป่วยได้รับการจ่ายยาอย่างต่อเนื่อง ติดตามผลการรักษา พบผู้ป่วยควบคุมน้ำตาลไม่ได้ ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ส่งพบแพทย์ เพื่อปรับเปลี่ยนยา และติดตามผู้ป่วยขาดนัดเพื่อป้องกันผู้ป่วยขาดยา

775.00 620.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 67,300.00 0 0.00
11 ก.ย. 66 ประชุมสร้างความเข้าใจแก่คณะกรรมชมรมทีมสุขภาพคลินิกเติมยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร 0 1,000.00 -
15 ก.ย. 66 อบรมประชาชานกลุ่มป่วยรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน ให้ความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน 0 30,800.00 -
18 - 20 ก.ย. 66 อบรมประชาชานกลุ่มเสี่ยงจำนวน 450 คน ให้ความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดโรค 0 35,500.00 -

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 450 คน ได้รับการอบรมให้ความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดโรค ร้อยละ 80 หรือจำนวน 360 คน ประชาชนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 450 คน ได้รับการติดตามสุขภาพหลังการอบรมร้อยละ 100 จำนวน 450 คน ประชาชนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 450 คนได้รับการติดตามพบกลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทุกคน ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการพบแพทย์่และวินิจฉัยเป็นโรค มีการขึ้นทะเบียนทุกราย ประชาชานกลุ่มป่วยรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน ได้รับการอบรมให้ความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้อยละ 80 หรือจำนวน 260 คน ประชาชานกลุ่มป่วยรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน ได้รับการติดตามรับยาอย่างต่อเนื่องร้อยละ 90
ประชาชนกลุ่มป่วยรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 ไดัรับการติดตามผลการรักษาพบควบคุมน้ำตาลไม่ได้ ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ ส่งต่อพบแพทย์ปรับเปลี่ยนแผนการรักษาทุกราย ประชาชนกลุ่มป่วยรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน พบขาดนัด ได้รับการติดตามมารับยาอย่างต่อเนื่องทุกคนเพื่อป้องกันการขาดยา ประชาชนกลุ่มป่วยรับยาต่อเนื่องหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คน พบมีภาวะแทรกซ้อน ส่งต่อโรงพยาบาลพัทลุงทุกรายเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 25 เม.ย. 2566 09:52 น.