กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคไตวายเรื้อรัง ในระยะแรกมักไม่พบอาการผิดปกติ ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคไต มักตรวจพบเมื่อโรคดำเนินไปมากแล้ว หรือเมื่อดำเนินเข้าสู่ระยะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End Stage renal disease: ESRD )ซึ่งเป็นที่ระยะที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาบำบัดทดแทนไต ได้แก่ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้วงไตทางช่วงท้อง หรือการผ่านตัดไต ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างเสี่ยงไม่ได้ จากการศึกษาในประเทศไทยพบว่า ความชุกของโรคไตวายเรื้อรังตั้งแต่ระยะที่ 3 ขึ้นไป มีประมาณร้อยละ 2.9 จากประชาบกรทั้งประเทศประมาณ 70 ล้านคน หรืออยู่ในช่วง 2 ล้านถึง 9 ล้านกว่าคนสาเหตุของการเกิดโรคเรื้อรัง เกิดจากโรคเบาหวานร้อยละ 36.3 ความดันโลหิตสูง ร้อยละ 23.3 ภาวะทางเดินปัสสาวะอุดกั้น ร้อยละ 4.79 และโรคหลอดเลือดฝอยไตอักเสบร้อยละ 2.43 และมีเพียงผู้ป่วยร้อยละ 1.9 เท่านั้นท่ทราบว่าตนเองป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรัง จากข้อมูลสถานะสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ ปี 2566 มีผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด 46 ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 597 และผู้ป่วยที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานแลความดันโลหิตร่วมกัน จำนวน 240 ราย ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนทางไต stage 1-5 จำนวน 27 รายคิดเป็นร้อยละ 3.05 ของผู้ป่วยทั้งหมด และมีภาวะแทรกซ้อนทางไต stage 3ขึ้นไป จำนวน 23 ราย คิดเป็นร้อยละ 85 ของผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต และคิดเป็นร้อยละ 2.6 ของผู้ป่วยทั้งหมด หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนทางไตเพิ่มมากขึ้น ย่อมส่งผลต่อภาระค่ารักษาพยาบาล ทั้งส่วนภาครัฐ ผู้ป่วย และครอบครัวได้ ด้วยเหตุผลดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่จึงจัดทำโครงการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ประจำปีงบประมาณ 2567 โดยมีเป้าหมายให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมความดันโลหิต ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ควบคุมการรับประทานโซเดียม น้ำตาลและโปรตีนให้ถูกต้อง