กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการหมอครอบครัวเพื่อผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการในชุมชน
รหัสโครงการ 61-L5251-1-03
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 3 สนับสนุนการจัดกิจกรรมของ ศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีประชาเขต
วันที่อนุมัติ 9 เมษายน 2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2560 - 30 กันยายน 2561
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2561
งบประมาณ 23,350.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางสาวมาลีหย๊ะ หง๊ะเจะแอ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลสำนักขาม อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด 6.584,100.382place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานเผชิญภัยพิบัติและโรคระบาด
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ 45 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

จากการสำรวจพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีประชาเขต มีปัญหาด้านสุขภาพและมีวิธีการดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวไม่ดีเท่าที่ควร ซึ่งปัญหาสุขภาพที่สำคัญของครอบครัว ได้แก่การเจ็บป่วยเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นโรคไข้หวัด ปวดศีรษะ ปวดขา โรคกระเพาะอาหาร ปัญหาโรคติดต่อ โรคไม่ติดต่อ และปัญหาสุขภาพจิต ซึ่งล้วนแต่เป็นปัญหาสุขภาพที่มีผลกระทบต่อครอบครัวในด้านการใช้ชีวิตประจำวัน การประกอบอาชีพ ค่าใช้จ่าย และด้านจิตใจ ซึ่งวิธีการดูแลสุขภาพของครอบครัวเมื่อเกิดการเจ็บป่วย พบว่าครอบครัวส่วนใหญ่ จะทราบวิธีการดูแลสุขภาพเมื่อเจ็บป่วยเล็กน้อยได้ดีนอกจากนี้ยังมีการดูแลที่ไม่ถูกต้อง เช่น การดูแลฟื้นฟูผู้พิการ เพื่อลดปัญหาแผลกดทับการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเพื่อป้องกันการเกิดปัญหาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดสูง หรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เป็นต้น ซึ่งถ้ามีวิธีการดูแลที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลให้เกิดอันตรายหรือทำให้เกิดความพิการมากยิ่งขึ้น ทั้งที่สามารถป้องกันหรือรักษาได้ ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากผู้ป่วยขาดความรู้ หมดกำลังใจ ท้อแท้ ผู้ดูแลขาดความรู้ ความเข้าใจ หรือชุมชนขาดแนวทางในการให้ความช่วยเหลือฟื้นฟู และจากข้อมูลพบว่า ผู้ป่วยเรื้อรัง หรือผู้พิการที่ถูกส่งตัวกลับมารักษาตัวต่อที่บ้านจากโรงพยาบาล จึงมักเกิดปัญหาว่ามีวิธีการดูแลตัวเองที่ไม่ถูกต้อง ผู้พิการเกิดความพิการมากขึ้น เกิดแผลกดทับมากขึ้น ต้องเสียเงิน เสียเวลา พากลับไปรักษาตัวต่อที่โรงพยาบาลเหมือนเดิม ดังนั้นถ้าหากมีการส่งเสริมสนับสนุนให้ชุมชนและครอบครัวสามารถดูแลตนเองได้และมีระบบการเฝ้าระวัง ดูแลปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการ เพื่อลดอันตรายและลดความพิการที่อาจเกิดขึ้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีประชาเขต จำนวนหมู่บ้านรับผิดชอบ ๕ หมู่บ้าน จำนวนประชากร ๑๒,๗๔๔ คน (ข้อมูล ณ วันที่ ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๐ )ข้อมูลผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการมีดังนี้ผู้พิการ จำนวน๘๑คน ผู้ป่วย CKD (ไตวายเรื้อรัง)จำนวน๗๑คนผู้ป่วย LTC (ติดบ้านติดเตียง) จำนวน ๒๗ คน ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่คุมไม่ได้ จำนวน ๒๑ คน ซึ่งจะเห็นได้ว่า มีจำนวนผู้ป่วยที่ต้องดูแลอย่างใกล้เพื่อป้องกันการเกิดความพิการมากขึ้น ลดการเกิดโรคแทรกซ้อน อีกทั้งบุคลากรสาธารณสุขยังให้การบริการ โดยเฉพาะการให้บริการในชุมชนซึ่งพบว่ายังมีปัญหาสุขภาพอีกมากมายที่ยังเข้าไปไม่ถึง แต่เนื่องจากยังมีองค์กรต่าง ๆ ในชุมชน อีกมากมายที่ถ้าได้มีการพัฒนาศักยภาพ ให้สามารถดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง หรือผู้พิการในชุมชนได้ น่าจะเป็นอีกทางหนึ่งที่สามารถทำได้และก่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อตัวผู้ป่วยและผู้พิการดังนั้น โครงการนี้เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่จะส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชน ของครอบครัวในการดูแลสุขภาพของตนเอง โดยมีบุคลากรสาธารณสุขเป็นพี่เลี้ยง

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้ป่วยและผู้พิการในชุมชนได้รับการดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพ และฟื้นฟูร่างกาย ได้อย่างถูกต้องตามเกณฑ์ โดยแกนนำที่ผ่านการอบรม

ผู้พิการและครอบครัวได้รับการการดูแลโดยแกนนำหมอครอบครัว เพื่อส่งเสริมสุขภาพและฟื้นฟูอย่าง    ถูกต้องตามเกณฑ์ ร้อยละ ๑๐๐

0.00
2 เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยและผู้พิการในชุมชน มีความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเอง เพื่อลดอันตรายและลดความพิการให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด

ผู้ป่วยและผู้พิการในชุมชนมีความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเอง  ลดอันตรายและลดความ พิการให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด

0.00
3 เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในเรื่องการจัดการปัญหาสุขภาพของคนในชุมชน

ชุมชนมีส่วนร่วมในการจัดการปัญหาสุขภาพของคนในชุมชน  ร้อยละ ๑๐๐

0.00
4 เพื่อให้แกนนำหมอครอบครัว ได้รับการอบรมฟื้นฟูความรู้ ในเรื่องการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยและผู้ พิการในครอบครัวหรือในชุมชน

นำหมอครอบครัว ได้รับการอบรมฟื้นฟูความรู้ ในเรื่องการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยและผู้พิการในครอบครัวหรือในชุมชน

0.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 23,350.00 1 23,350.00
1 ต.ค. 60 - 30 ก.ย. 61 จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้แก่หมอครอบครัว ในการดูแลผู้ป่วยโดยจัดให้มีการฝึกปฏิบัติจริงในชุมชน โดยบุคลากรจากสหวิชาชีพ 0 23,350.00 23,350.00

๑. สำรวจข้อมูลผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้พิการที่มีปัญหา ๒. ชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่และผู้ที่เกี่ยวข้อง ๓. ค้นหาผู้ดูแลสุขภาพในชุมชน หมอครอบครัว จำนวน 35 คน 4. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้แก่หมอครอบครัว ในการดูแลผู้ป่วยโดยจัดให้มีการฝึกปฏิบัติจริงในชุมชน โดยบุคลากรจากสหวิชาชีพ
5. จัดทำคู่มือการดูแลผู้ป่วย / ผู้พิการ ตามเกณฑ์ 6. กำหนดให้มีหมอครอบครัวหมู่บ้านละ 7 คน เป็นผู้ดูแลตามคู่มือ ถ้าพบว่าเกินความสามารถต้องมีการ ประสานกับ จนท . รพ.สต. ทุกครั้ง 7. จัดทำแบบประเมินผลการติดตามดูแลของหมอครอบครัว 8. จัดหาอุปกรณ์ในการดูแลผู้ป่วย เช่น เครื่องวัดความดัน เครื่องมือตรวจน้ำตาลในเลือด 9. ติดตามประเมินผลการดำเนินงานจากหมอครอบครัว ปีละ ๓ ครั้ง ๑0. สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. หมอครอบครัวสามารถดูแลสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการในชุมชนได้
  2. ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน
  3. อัตราความรุนแรงของโรคลดลง อัตราความพิการลดลง
stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 12 เม.ย. 2561 17:12 น.