โครงการหมอครอบครัวเพื่อผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการในชุมชน
ชื่อโครงการ | โครงการหมอครอบครัวเพื่อผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการในชุมชน |
รหัสโครงการ | 61-L5251-1-03 |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 3 สนับสนุนการจัดกิจกรรมของ ศูนย์เด็กเล็ก/ผู้สูงอายุ/คนพิการ |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีประชาเขต |
วันที่อนุมัติ | 9 เมษายน 2561 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 ตุลาคม 2560 - 30 กันยายน 2561 |
กำหนดวันส่งรายงาน | 30 กันยายน 2561 |
งบประมาณ | 23,350.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางสาวมาลีหย๊ะ หง๊ะเจะแอ |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลสำนักขาม อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา |
ละติจูด-ลองจิจูด | 6.584,100.382place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 45 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ : |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
จากการสำรวจพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีประชาเขต มีปัญหาด้านสุขภาพและมีวิธีการดูแลสุขภาพของตนเองและครอบครัวไม่ดีเท่าที่ควร ซึ่งปัญหาสุขภาพที่สำคัญของครอบครัว ได้แก่การเจ็บป่วยเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นโรคไข้หวัด ปวดศีรษะ ปวดขา โรคกระเพาะอาหาร ปัญหาโรคติดต่อ โรคไม่ติดต่อ และปัญหาสุขภาพจิต ซึ่งล้วนแต่เป็นปัญหาสุขภาพที่มีผลกระทบต่อครอบครัวในด้านการใช้ชีวิตประจำวัน การประกอบอาชีพ ค่าใช้จ่าย และด้านจิตใจ ซึ่งวิธีการดูแลสุขภาพของครอบครัวเมื่อเกิดการเจ็บป่วย พบว่าครอบครัวส่วนใหญ่ จะทราบวิธีการดูแลสุขภาพเมื่อเจ็บป่วยเล็กน้อยได้ดีนอกจากนี้ยังมีการดูแลที่ไม่ถูกต้อง เช่น การดูแลฟื้นฟูผู้พิการ เพื่อลดปัญหาแผลกดทับการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานเพื่อป้องกันการเกิดปัญหาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดสูง หรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เป็นต้น ซึ่งถ้ามีวิธีการดูแลที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลให้เกิดอันตรายหรือทำให้เกิดความพิการมากยิ่งขึ้น ทั้งที่สามารถป้องกันหรือรักษาได้ ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากผู้ป่วยขาดความรู้ หมดกำลังใจ ท้อแท้ ผู้ดูแลขาดความรู้ ความเข้าใจ หรือชุมชนขาดแนวทางในการให้ความช่วยเหลือฟื้นฟู และจากข้อมูลพบว่า ผู้ป่วยเรื้อรัง หรือผู้พิการที่ถูกส่งตัวกลับมารักษาตัวต่อที่บ้านจากโรงพยาบาล จึงมักเกิดปัญหาว่ามีวิธีการดูแลตัวเองที่ไม่ถูกต้อง ผู้พิการเกิดความพิการมากขึ้น เกิดแผลกดทับมากขึ้น ต้องเสียเงิน เสียเวลา พากลับไปรักษาตัวต่อที่โรงพยาบาลเหมือนเดิม ดังนั้นถ้าหากมีการส่งเสริมสนับสนุนให้ชุมชนและครอบครัวสามารถดูแลตนเองได้และมีระบบการเฝ้าระวัง ดูแลปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการ เพื่อลดอันตรายและลดความพิการที่อาจเกิดขึ้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีประชาเขต จำนวนหมู่บ้านรับผิดชอบ ๕ หมู่บ้าน จำนวนประชากร ๑๒,๗๔๔ คน (ข้อมูล ณ วันที่ ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๐ )ข้อมูลผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการมีดังนี้ผู้พิการ จำนวน๘๑คน ผู้ป่วย CKD (ไตวายเรื้อรัง)จำนวน๗๑คนผู้ป่วย LTC (ติดบ้านติดเตียง) จำนวน ๒๗ คน ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่คุมไม่ได้ จำนวน ๒๑ คน ซึ่งจะเห็นได้ว่า มีจำนวนผู้ป่วยที่ต้องดูแลอย่างใกล้เพื่อป้องกันการเกิดความพิการมากขึ้น ลดการเกิดโรคแทรกซ้อน อีกทั้งบุคลากรสาธารณสุขยังให้การบริการ โดยเฉพาะการให้บริการในชุมชนซึ่งพบว่ายังมีปัญหาสุขภาพอีกมากมายที่ยังเข้าไปไม่ถึง แต่เนื่องจากยังมีองค์กรต่าง ๆ ในชุมชน อีกมากมายที่ถ้าได้มีการพัฒนาศักยภาพ ให้สามารถดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง หรือผู้พิการในชุมชนได้ น่าจะเป็นอีกทางหนึ่งที่สามารถทำได้และก่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อตัวผู้ป่วยและผู้พิการดังนั้น โครงการนี้เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่จะส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชน ของครอบครัวในการดูแลสุขภาพของตนเอง โดยมีบุคลากรสาธารณสุขเป็นพี่เลี้ยง
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | เพื่อให้ผู้ป่วยและผู้พิการในชุมชนได้รับการดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพ และฟื้นฟูร่างกาย ได้อย่างถูกต้องตามเกณฑ์ โดยแกนนำที่ผ่านการอบรม ผู้พิการและครอบครัวได้รับการการดูแลโดยแกนนำหมอครอบครัว เพื่อส่งเสริมสุขภาพและฟื้นฟูอย่าง ถูกต้องตามเกณฑ์ ร้อยละ ๑๐๐ |
0.00 | |
2 | เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยและผู้พิการในชุมชน มีความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเอง เพื่อลดอันตรายและลดความพิการให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด ผู้ป่วยและผู้พิการในชุมชนมีความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเอง ลดอันตรายและลดความ พิการให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด |
0.00 | |
3 | เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในเรื่องการจัดการปัญหาสุขภาพของคนในชุมชน ชุมชนมีส่วนร่วมในการจัดการปัญหาสุขภาพของคนในชุมชน ร้อยละ ๑๐๐ |
0.00 | |
4 | เพื่อให้แกนนำหมอครอบครัว ได้รับการอบรมฟื้นฟูความรู้ ในเรื่องการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยและผู้ พิการในครอบครัวหรือในชุมชน นำหมอครอบครัว ได้รับการอบรมฟื้นฟูความรู้ ในเรื่องการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยและผู้พิการในครอบครัวหรือในชุมชน |
0.00 |
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
||
วันที่ | กิจกรรม | 0 | 23,350.00 | 1 | 23,350.00 | |
1 ต.ค. 60 - 30 ก.ย. 61 | จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้แก่หมอครอบครัว ในการดูแลผู้ป่วยโดยจัดให้มีการฝึกปฏิบัติจริงในชุมชน โดยบุคลากรจากสหวิชาชีพ | 0 | 23,350.00 | ✔ | 23,350.00 |
๑. สำรวจข้อมูลผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้พิการที่มีปัญหา
๒. ชี้แจงโครงการแก่เจ้าหน้าที่และผู้ที่เกี่ยวข้อง
๓. ค้นหาผู้ดูแลสุขภาพในชุมชน หมอครอบครัว จำนวน 35 คน
4. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการให้แก่หมอครอบครัว ในการดูแลผู้ป่วยโดยจัดให้มีการฝึกปฏิบัติจริงในชุมชน โดยบุคลากรจากสหวิชาชีพ
5. จัดทำคู่มือการดูแลผู้ป่วย / ผู้พิการ ตามเกณฑ์
6. กำหนดให้มีหมอครอบครัวหมู่บ้านละ 7 คน เป็นผู้ดูแลตามคู่มือ ถ้าพบว่าเกินความสามารถต้องมีการ
ประสานกับ จนท . รพ.สต. ทุกครั้ง
7. จัดทำแบบประเมินผลการติดตามดูแลของหมอครอบครัว
8. จัดหาอุปกรณ์ในการดูแลผู้ป่วย เช่น เครื่องวัดความดัน เครื่องมือตรวจน้ำตาลในเลือด
9. ติดตามประเมินผลการดำเนินงานจากหมอครอบครัว ปีละ ๓ ครั้ง
๑0. สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ
- หมอครอบครัวสามารถดูแลสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการในชุมชนได้
- ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน
- อัตราความรุนแรงของโรคลดลง อัตราความพิการลดลง
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 12 เม.ย. 2561 17:12 น.