แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน
“ โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" ”
ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นางภัทรศิรา ฐิติกรกิจ
ชื่อโครงการ โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน"
ที่อยู่ ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 61-L1528-1-14 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน"
บทคัดย่อ
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) อสม.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ (2) ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานโดยอสม. (3) เพื่อให้ประชาชนทราบค่าระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเอง (4) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ (5) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ บทคัดย่อ ความเป็นมา/หลักการเหตุผล วัตถุประสงค์โครงการ กิจกรรม/การดำเนินงาน กลุ่มเป้าหมาย ผลลัพธ์ที่ได้ การประเมินผล ปัญหาและอุปสรรค ข้อเสนอแนะ เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ในแต่ละปีที่ผ่านมามีกลุ่มเสี่ยงป่วยเป็นโรคเรื้อรัง โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานซึ่งมีแนวโน้มสูงขึ้น และพบว่ากลุ่มเสี่ยงในวัยต่างๆเพิ่มมากขึ้น
จากการสำรวจข้อมูลด้านพฤติกรรมสุขภาพพบว่า มีพฤติกรรมการบริโภคและการออกกำลังกายไม่เหมาะสม รวมทั้งขาดความตระหนักในการดูแลสุขภาพ ไม่ได้ตระหนักและไม่ให้ความสนใจในการคัดกรองสุขภาพ รวมถึงผลของการคัดกรอง จากการสำรวจประชากรอายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการคัดกรองสุขภาพประจำปีที่ผ่านมาโดย อสม.ในพื้นที่ของตัวเองและประชากรที่มารับบริการตรวจรักษาโรคจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน พบว่า ร้อยละ 80 ไม่ทราบค่าผิดปกติของระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดที่ตรวจพบไม่สามารถบอกค่าและประเมินระดับน้ำตาลและค่าความดันโลหิตและระดับน้ำตาลที่ผิดปกติได้ จึงขาดความตระหนักในการดูแลสุขภาพของตนเองและคนในครอบครัว
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูนได้นำปัญหาดังกล่าวมาวิเคราะห์ จึงหาแนวทางเพื่อให้ประชาชนได้มีความเข้าใจและตระหนักในการดูแลสุขภาพในลักษณะบูรณาการควบคู่กับกระบวนการการคัดกรอง โดยการจัดทำนวัตกรรมสื่อที่ใช้ในการเตือนใจหรือเตือนสติผู้ป่วยเป็นรายกรณี โดยใช้นวัตกรรม “ตั๋วสุขภาพ” ขึ้น ทั้งนี้เพื่อให้ผู้ป่วยทราบถึงระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลของตนเอง โดยภาวะสุขภาพในปัจจุบันแนวโน้มของการป่วยเป็น โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเพิ่มขึ้น ซึ่งสภาวะสุขภาพมีความแตกต่างกันในแต่ละราย รวมทั้งเป็นสื่อในการให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการกำหนดเป้าหมาย การปฏิบัติตัวให้ถูกต้องตามปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1.อสม.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
- 2ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานโดยอสม.
- 3 เพื่อให้ประชาชนทราบค่าระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเอง
- 4 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ
- 5 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
771
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. ประชาชนทราบค่าและแปลผลระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเองได้
2. ประชาชนทราบค่าผิดปกติของระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือด
3. กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดัน
4. กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา
5.อสม.มีศักยภาพในการตรวจคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานเพิ่มมากขึ้น
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. 1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ ทดสอบความรู้ก่อนหลังอบรมให้ความรู้ อสม.เรื่องเทคนิคการวัดความดันโลหิตที่บ้านและตรวจค่าระดับน้ำตาลในเลือด 2.กิจกรรมเชิงรุกในชุมชนโดย อสม. 3.กิจกรรม"ตั๋วสุขภาพ" กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองมีการจัดกลุ่มตามความเสี่ยง
วันที่ 20 กันยายน 2561กิจกรรมที่ทำ
กิจกรรมที่1กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการอสม.
1. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบข้อเสนอวัตถุประสงค์ของโครงการ
2. จัดทำแผนกิจกรรมและกำหนดวันปฏิบัติงาน
3. เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติและขอสนับสนุนงบประมาณ
4.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ในการดำเนินงาน
5.ประชาสัมพันธ์เชิญชวนให้กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ
6.ดำเนินงานตามโครงการที่ได้รับอนุมัติ
7.ทดสอบความรู้ความเข้าใจของอสม.เรื่องเทคนิคการวัดความดันโลหิตที่บ้านและการตรวจค่าระดับน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้ว ทั้งก่อนและหลังการอบรมเชิงปฏิบัติการ
8. อบรมให้ความรู้ อสม. เรื่องเทคนิคการวัดความดันโลหิตที่บ้านและการตรวจค่าระดับน้ำตาลในเลือด
จากปลายนิ้ว(DTX) โดยวิทยากรจากคลินิกโรคไม่ติดต่อโรงพยาบาลห้วยยอด)
ฟื้นฟูทักษะการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ทีมสุขภาพตำบลเขาปูน
-ทักษะการตรวจวัดความดันโลหิต
-ทักษะการเจาะเลือดตรวจค่าน้ำตาลในเลือด
-ทักษะการอ่านผลและรายงานผล
9. ประเมินผล สรุปผลการดำเนินงาน
กิจกรรมที่2 กิจกรรมเชิงรุกในชุมชนโดยอสม.
1.จัดทำแผนกำหนดวันปฏิบัติงานในพื้นที่
2.ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อขอความร่วมมือและสนับสนุนกิจกรรม เช่น เทศบาล ผู้นำท้องถิ่น อสม.และภาคีเครือข่าย
3.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ต่างๆให้เพียงพอในการดำเนินงาน
4.ประชาสัมพันธ์กลุ่มเป้าหมายให้เข้าร่วมโครงการ
5.ตรวจคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย
6.ให้การส่งต่อข้อมูลเพื่อแยกกลุ่มความเสี่ยง และพบแพทย์ ในรายที่มีผลคัดกรองพบเสี่ยงสูง
กิจกรรมที่3 การแจ้งผลการตรวจสุขภาพเป็นรายบุคคลโดยใช้กิจกรรม”ตั๋วสุขภาพ”
1.กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองมีการจัดกลุ่มตามความเสี่ยง
สีแดง หมายถึง สงสัยป่วย (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า160/100)
สีเหลือง หมายถึง เสี่ยง (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า140/90)
สีเขียว หมายถึง ปกติ (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า140/90)
2.ได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการติดตามอย่างน้อย 2 ครั้งในกลุ่มสีเหลืองและสีแดง)
3.กลุ่มสงสัยป่วย (สีแดง) หลังจากการติดตามแล้ว ค่าระดับความดันโลหิตไม่ลดลง ส่งพบแพทย์ทุกราย
4.ประเมินผล สรุปผลการดำเนินงานตามกิจกรรม
5.รายงานผลการดำเนินงานและสรุปผลการดำเนินงานงานและคืนข้อมูลสู่หน่วยงานอื่นที่เกี่ยวข้อง
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
โครงการ"ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" มีขั้นตอนการดำเนินงานโดยใช้นวัตกรรม "ตั๋วสุขภาพ" ในการคัดกรองมีการจัดกลุ่มตามความเสี่ยง
สีแดง หมายถึง สงสัยป่วย (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 160/100 ระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 125 )
สีเหลือง หมายถึง เสี่ยง (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 140/90 ระดับน้ำตาลในเลือด 100-125)
สีเขียว หมายถึง ปกติ (ระดับค่าความดันโลหิตน้อยกว่า 140/90 ระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 100)
ซึ่งจากการดำเนินกิจกรรมดังกล่าว ผลการดำเนินการโครงการสรุปได้ดังนี้
จากผลการดำเนินงานของ โครงการ"ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" ปีงบประมาณ 2561 บรรลุวัตถุประสงค์ของโครงการดังนี่้ จำนวนประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองเบาหวานด้วยการเจาะเลือดที่ปลายนิ้ว จำนวน 1,405 คน คิดเป็นร้อยละ 93.57 พบเป็นกลุ่มเสี่ยง จำนวน 103 คน คิดเป็นร้อยละ 7.33 และกลุ่มสงสัยเป็นโรค จำนวน 19 คน คิดเป็นร้อยละ 1.21 ได้รับการส่งต่อพบแพทย์และวินิจฉัยโรค 19 รายคิดเป็นร้อยละ 100 เป็นรายใหม่ 2 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.21
ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิต จำนวน 1,599 คน คิดเป็น 98.67 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด 416 คนคิดเป็นร้อยละ 34.93 และพบสงสัยเป็นป่วย 161 คน คิดเป็นร้อยละ 13.52 ได้รับการส่งต่อและวินิจฉัยโรค พบเป็นรายใหม่จำนวน 10 ราย
1,612
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1.อสม.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
ตัวชี้วัด : ร้อยละ80
0.00
2
2ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานโดยอสม.
ตัวชี้วัด : ร้อยละ80
0.00
3
3 เพื่อให้ประชาชนทราบค่าระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเอง
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90
0.00
4
4 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 60
0.00
5
5 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
771
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
771
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ
โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 61-L1528-1-14
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางภัทรศิรา ฐิติกรกิจ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน
“ โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" ”
ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรังหัวหน้าโครงการ
นางภัทรศิรา ฐิติกรกิจ
ชื่อโครงการ โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน"
ที่อยู่ ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 61-L1528-1-14 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน"
บทคัดย่อ
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) อสม.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ (2) ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานโดยอสม. (3) เพื่อให้ประชาชนทราบค่าระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเอง (4) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ (5) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | |
| บทคัดย่อ | |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
| วัตถุประสงค์โครงการ | |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
| กลุ่มเป้าหมาย | |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | |
| การประเมินผล | |
| ปัญหาและอุปสรรค | |
| ข้อเสนอแนะ | |
| เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ในแต่ละปีที่ผ่านมามีกลุ่มเสี่ยงป่วยเป็นโรคเรื้อรัง โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานซึ่งมีแนวโน้มสูงขึ้น และพบว่ากลุ่มเสี่ยงในวัยต่างๆเพิ่มมากขึ้น
จากการสำรวจข้อมูลด้านพฤติกรรมสุขภาพพบว่า มีพฤติกรรมการบริโภคและการออกกำลังกายไม่เหมาะสม รวมทั้งขาดความตระหนักในการดูแลสุขภาพ ไม่ได้ตระหนักและไม่ให้ความสนใจในการคัดกรองสุขภาพ รวมถึงผลของการคัดกรอง จากการสำรวจประชากรอายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการคัดกรองสุขภาพประจำปีที่ผ่านมาโดย อสม.ในพื้นที่ของตัวเองและประชากรที่มารับบริการตรวจรักษาโรคจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน พบว่า ร้อยละ 80 ไม่ทราบค่าผิดปกติของระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดที่ตรวจพบไม่สามารถบอกค่าและประเมินระดับน้ำตาลและค่าความดันโลหิตและระดับน้ำตาลที่ผิดปกติได้ จึงขาดความตระหนักในการดูแลสุขภาพของตนเองและคนในครอบครัว
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูนได้นำปัญหาดังกล่าวมาวิเคราะห์ จึงหาแนวทางเพื่อให้ประชาชนได้มีความเข้าใจและตระหนักในการดูแลสุขภาพในลักษณะบูรณาการควบคู่กับกระบวนการการคัดกรอง โดยการจัดทำนวัตกรรมสื่อที่ใช้ในการเตือนใจหรือเตือนสติผู้ป่วยเป็นรายกรณี โดยใช้นวัตกรรม “ตั๋วสุขภาพ” ขึ้น ทั้งนี้เพื่อให้ผู้ป่วยทราบถึงระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลของตนเอง โดยภาวะสุขภาพในปัจจุบันแนวโน้มของการป่วยเป็น โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเพิ่มขึ้น ซึ่งสภาวะสุขภาพมีความแตกต่างกันในแต่ละราย รวมทั้งเป็นสื่อในการให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการกำหนดเป้าหมาย การปฏิบัติตัวให้ถูกต้องตามปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1.อสม.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
- 2ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานโดยอสม.
- 3 เพื่อให้ประชาชนทราบค่าระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเอง
- 4 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ
- 5 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 771 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. ประชาชนทราบค่าและแปลผลระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเองได้ 2. ประชาชนทราบค่าผิดปกติของระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือด 3. กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดัน 4. กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา 5.อสม.มีศักยภาพในการตรวจคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานเพิ่มมากขึ้น
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. 1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ ทดสอบความรู้ก่อนหลังอบรมให้ความรู้ อสม.เรื่องเทคนิคการวัดความดันโลหิตที่บ้านและตรวจค่าระดับน้ำตาลในเลือด 2.กิจกรรมเชิงรุกในชุมชนโดย อสม. 3.กิจกรรม"ตั๋วสุขภาพ" กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองมีการจัดกลุ่มตามความเสี่ยง |
||
วันที่ 20 กันยายน 2561กิจกรรมที่ทำกิจกรรมที่1กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการอสม.
1. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบข้อเสนอวัตถุประสงค์ของโครงการ
2. จัดทำแผนกิจกรรมและกำหนดวันปฏิบัติงาน
3. เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติและขอสนับสนุนงบประมาณ
4.จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ในการดำเนินงาน
5.ประชาสัมพันธ์เชิญชวนให้กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ
6.ดำเนินงานตามโครงการที่ได้รับอนุมัติ
7.ทดสอบความรู้ความเข้าใจของอสม.เรื่องเทคนิคการวัดความดันโลหิตที่บ้านและการตรวจค่าระดับน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้ว ทั้งก่อนและหลังการอบรมเชิงปฏิบัติการ กิจกรรมที่3 การแจ้งผลการตรวจสุขภาพเป็นรายบุคคลโดยใช้กิจกรรม”ตั๋วสุขภาพ”
1.กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองมีการจัดกลุ่มตามความเสี่ยง
สีแดง หมายถึง สงสัยป่วย (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า160/100)
สีเหลือง หมายถึง เสี่ยง (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า140/90)
สีเขียว หมายถึง ปกติ (ระดับค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า140/90) ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นโครงการ"ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" มีขั้นตอนการดำเนินงานโดยใช้นวัตกรรม "ตั๋วสุขภาพ" ในการคัดกรองมีการจัดกลุ่มตามความเสี่ยง
|
1,612 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1.อสม.มีความรู้เพิ่มขึ้นจากการอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ ตัวชี้วัด : ร้อยละ80 |
0.00 | |||
| 2 | 2ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ35ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานโดยอสม. ตัวชี้วัด : ร้อยละ80 |
0.00 | |||
| 3 | 3 เพื่อให้ประชาชนทราบค่าระดับความดันโลหิตและค่าน้ำตาลในเลือดของตนเอง ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 |
0.00 | |||
| 4 | 4 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ได้รับการคัดกรอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีค่าระดับความดันโลหิตและค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ ตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 |
0.00 | |||
| 5 | 5 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและสงสัยป่วยเบาหวาน ได้รับการส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 |
0.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 771 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 771 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ
โครงการ "ตั๋วสุขภาพ ตระหนักรู้ความดันโลหิต ทำนายเบาหวาน" จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 61-L1528-1-14
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางภัทรศิรา ฐิติกรกิจ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......