ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ตรวจคัดกรอง และหาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลตันหยงโป อำเภอเมือง จังหวัดสตูล ปี 2562
ชื่อโครงการ | ดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ตรวจคัดกรอง และหาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลตันหยงโป อำเภอเมือง จังหวัดสตูล ปี 2562 |
รหัสโครงการ | |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโป |
วันที่อนุมัติ | 27 พฤษภาคม 2562 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 3 ธันวาคม 2561 - 23 กันยายน 2562 |
กำหนดวันส่งรายงาน | 27 กันยายน 2562 |
งบประมาณ | 24,000.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นายปรสน รัษฎาปริวรรต |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลตันหยงโป อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล |
ละติจูด-ลองจิจูด | 6.589,99.936place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันปัญหาสุขภาพคนไทยเกิดจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจ มะเร็ง ซึ่งมีผลให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ลดต่ำลงจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่นความผิดปกติของปลายประสาท จอประสาทตาเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคไต ถึงแม้โรคเหล่านี้จะเป็นโรคเรื้อรังที่ยากต่อการรักษาให้หายขาด เพราะเป็นโรคที่ต้องได้รับการดูแลและรักษาอย่างต่อเนื่อง ต้องอาศัยความร่วมมือจากตัวผู้ป่วยเป็นสำคัญ การควบคุมที่ดีและการดูแลตนเองให้ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็น จะช่วยลดและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือโรคแทรกซ้อนบางอย่างอาจป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการพัฒนาศักยภาพการดูแล เพื่อป้องกันและควบคุมโรคจะสามารถลดการป่วย พิการ และตายจากโรค จากข้อมูลของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโป ในปีงบประมาณ 2562 มีหมู่บ้านรับผิดชอบ 3 หมู่บ้าน มีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง จำนวน 1,269 คน ซึ่งนับว่ามีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกปี โดยทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโปได้ให้บริการคลินิกโรคเรื้อรัง โดยสหวิชาชีพและ อสม. เพื่อให้บริการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม ผู้ป่วยสามารถเข้ารับบริการได้สะดวก ลดระยะเวลาในการไปรอรับบริการที่โรงพยาบาล มีผลให้จำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการเพิ่มขึ้นจากเดิม โดยการส่งต่อจากโรงพยาบาลสตูล และรายใหม่ที่ค้นหาในชุมชน ฉะนั้นการพัฒนาระบบบริการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมนอกเหนือไปจากเรื่องการรักษา รวมถึงการมีส่วนร่วมของญาติและแกนนำในชุมชน ในการร่วมวางแผนการดูแลและรักษาผู้ป่วย ช่วยให้ผู้ป่วยมีการพัฒนาศักยภาพการดูแลตนเอง จึงมีความสำคัญในการช่วยผู้ป่วยให้มีอาการดีขึ้นและสามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตให้ใกล้เคียงระดับปกติมากที่สุด
จากเหตุผลดังกล่าวข้างต้นเครือข่ายโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโปได้ตระหนักถึงความสำคัญของปัญหา และการมีส่วนร่วมของชุมชน จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง โดยการจัดตั้งทีมงานจิตอาสา สร้างเครือข่ายจิตอาสาในการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง ที่มีความตั้งใจ และเสียสละ ที่จะเป็น ผู้ดูแลผู้ป่วยเรื้อรังในพื้นที่ โครงการนี้ได้เน้นไปที่การอบรมให้ความรู้ ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และคัดกรองความดันโลหิต เพื่อเป็นการตรวจสุขภาพของประชาชน อายุ35 ปีขึ้นไปตามเกณฑ์ของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสตูล ซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงที่อาจเป็นจุดเริ่มต้นของการป่วยเป็นโรคเหล่านี้ได้ ซึ่งการคัดกรอง ทำให้สามารถป้องกันโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ และสามารถลดจำนวนผู้ป่วยที่อาจเป็นโรคเรื้อรังเหล่านี้ลงได้
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตและโรคเบาหวาน ตามเกณฑ์มาตรฐาน และตรวจหาภาวะแทรกซ้อนของโรค เพื่อทราบและป้องกันภาวะแทรกซ้อนล่วงหน้า
|
0.00 |
- รวบรวมข้อมูลจำนวนประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่ในพื้นที่จริงของ ตำบลตันหยงโป
- วางแผนและออกแบบกิจกรรมการดำเนินงาน
- เขียนโครงการ
- ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
- ดำเนินการตามโครงการ 5.1 ชี้แจงโครงการให้แก่ทีมงานสุขภาพ ซึ่งประกอบด้วย อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโป ในเรื่องเกี่ยวกับกิจกรรมการตรวจสุขภาพ/การวัดรอบเอว/การวัดความดันโลหิต/การตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด/การตรวจหาค่าการทำงานของไตโดยการตรวจปัสสาวะ 5.2 จัดทำเอกสารแบบคัดกรองสุขภาพ 5.3 ตรวจคัดกรองสุขภาพ กลุ่มเป้าหมายโดยการ การวัดรอบเอว/การวัดความดันโลหิต/การตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด/การตรวจหาค่าการทำงานของไตโดยการตรวจปัสสาวะ 5.4 ค้นพบกลุ่มเสี่ยงรายใหม่ ให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 5.6 บันทึกผลการตรวจคัดกรองในโปรแกรม JHCIS เพื่อส่งข้อมูลแก่ สปสช.
- สรุปประเมินผลโครงการ
ประชาชนกลุ่มเป้าหมายในเขตพื้นที่ตำบลตันหยงโป อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์มาตรฐาน
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 13 มิ.ย. 2562 13:07 น.