กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ขั้นเตรียมการ   1.1 ประชาสัมพันธ์โครงการโดยการประชุมเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง อสม. ประสานงานกับเจ้าหน้าที่ห้องตรวจตา ทันตกรรม รพ.พัทลุง และวิทยากร   1.2. นัดผู้ป่วยเบาหวานในสถานบริการ เพื่อให้ได้มารับบริการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า และสุขภาพช่องปาก   1.3 จัดซื้อจัดจ้างอุปกรณ์ในการจัดบอร์ดนิทรรศการและเอกสารความรู้จัดบอร์ดนิทรรศการหน้าศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน   1.4 ติดต่อเช่าเต็นท์ และเก้าอี้สำหรับผู้ป่วยนั่งรอรับบริการ 2. ขั้นดำเนินการ   จัดกิจกรรมคัดกรองภาวะแทรกซ้อนและส่งเสริมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ระยะเวลา ครึ่ง วัน จำนวน 3 ครั้ง
  2.1 ประเมินความรู้ก่อนเข้าร่วมโครงการ   2.2 ให้ความรู้เป็นรายกลุ่ม รายบุคคล บอร์ดนิทรรศการ เกี่ยวกับการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน   2.3 ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตา เท้า ตรวจสุขภาพในช่องปาก คัดกรองวัณโรค และภาวะซึมเศร้า   2.4 ผู้ป่วยที่พบว่าผลผิดปกติได้นัดเพื่อการดูแลรักษา ส่งต่อตามเกณฑ์ภายใน 1 เดือน   2.5 ประเมินความรู้หลังเข้าร่วมโครงการ และประเมินความพึงพอใจ
  2.6 บันทึกข้อมูลการตรวจต่างๆในโปรแกรม HOSOS
3. ขั้นประเมินผลและสรุปโครงการ   3.1 ผู้ป่วยได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโดยการตรวจจอประสาทตา สุขภาพช่องปาก เท้าอย่างละเอียด และคัดกรองวัณโรค ภาวะซึมเศร้า ครบถ้วน
  3.2 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยการตรวจจอประสาทตา สุขภาพช่องปาก เท้าอย่างละเอียด และคัดกรองวัณโรค ภาวะซึมเศร้า ร้อยละ 60 เมื่อสิ้นสุดโครงการ   3.3 สรุปผลการดำเนินงาน