ส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็กเชิงรุก เทศบาลนครหาดใหญ่ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2564
ชื่อโครงการ | ส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็กเชิงรุก เทศบาลนครหาดใหญ่ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 |
รหัสโครงการ | 64-L7258-1-01 |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของ อปท. เช่น กองสาธารณสุขของเทศบาล |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | ฝ่ายส่งเสริมสุขภาพ สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม |
วันที่อนุมัติ | 30 ตุลาคม 2563 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 พฤศจิกายน 2563 - 15 ธันวาคม 2563 |
กำหนดวันส่งรายงาน | |
งบประมาณ | 2,269,000.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางกลิ่นผกา ประสิทธิ์นุ้ย |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา |
ละติจูด-ลองจิจูด | 7.01,100.474place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
เทศบาลนครหาดใหญ่ มีภารกิจหน้าที่ในการส่งเสริมพัฒนาคุณภาพชีวิตสตรีและเด็ก ตามความ ในพระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ. 2496 แก้ไขถึงฉบับที่ 13 พ.ศ. 2552 มาตรา 50 (7) มาตรา 53 (1) มาตรา 56 (1) เทศบาลมีหน้าที่ส่งเสริมการพัฒนาสตรี เด็ก เยาวชน ผู้สูงอายุและผู้พิการและพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2542 มาตรา 16 ใหเทศบาล เมืองพัทยาและองคการบริหาร สวนตําบลมีอำนาจและหน้าที่ในการจัดระบบการบริการสาธารณะ เพื่อประโยชนของประชาชนในทองถิ่นของตนเอง (10) การสังคมสงเคราะห์และการพัฒนาคุณภาพชีวิตเด็ก สตรี คนชราและผู้ด้อยโอกาส เด็กคือทรัพยากรอันทรงคุณค่ามีสิทธิขั้นพื้นฐานที่จะได้รับการดูแลจากครอบครัวและสังคมตลอด จนได้รับบริการจากภาครัฐอย่างเหมาะสมทุกด้านเพื่อการเจริญเติบโตอย่างมีคุณภาพ เด็กที่มีคุณภาพจะต้องมีพัฒนาการสมบูรณ์ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สติปัญญา อารมณ์และสังคม การพัฒนาเด็กให้มีการเจริญเติบโตสมบูรณ์ทุกด้านจึงเป็นการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุด ซึ่งต้องเริ่มดูแลตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์ ระยะหลังคลอดและระยะเด็กปฐมวัย แต่ในปัจจุบันแม่และเด็กหาดใหญ่ยังประสบกับปัญหาทางด้านสุขภาพในหลายประเด็น ซึ่งปัจจัยที่ส่งผลต่อปัญหาสุขภาพของแม่และเด็ก ได้แก่ ภาวะทุพโภชนาการ การขาดธาตุไอโอดีน ภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า ๒,๕๐๐ กรัม การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอยู่ในเกณฑ์ต่ำ และปัจจัยด้านอื่น ๆ เช่น ตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ภาวะโรคต่าง ๆ และการอบรมเลี้ยงดูเด็ก เทศบาลหาดใหญ่ ได้ดำเนินโครงการส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็กเชิงรุก เพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพอนามัยแม่และเด็กอย่างต่อเนื่อง ผลการดำเนินงานปี พ.ศ. 2555 - 2562 เกิดผลสัมฤทธิ์ทำให้สถานการณ์อนามัยแม่และเด็กมีแนวโน้มดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง ดังนี้ 1. อัตราฝากครรภ์ครั้งแรก ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ คิดเป็นร้อยละ 60.71 , 62.72 , 63.39 , 64.77 , 66.87 , 69.27 ,71.35 และ 71.81 ตามลำดับ (เกณฑ์ > ร้อยละ 60) 2. อัตราภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ (เจาะเลือดครั้งแรก) คิดเป็นร้อยละ 18.49 , 16.96 , 12.25 , 14.09 , 17.62 , 24.21 , 20.31 และ 21.58 ตามลำดับ (เกณฑ์ < ร้อยละ 20) 3. หญิงตั้งครรภ์อายุน้อยกว่า 20 ปี คิดเป็นร้อยละ 13.10 , 11.20 , 11.05 , 10.37 , 10.13 , 11.81 , 10.16 และ 10.93 ตามลำดับ (เกณฑ์ < ร้อยละ 10) 4. อัตราฝากครรภ์ ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 82.22 , 86.05 , 89.67 , 91.97 , 93.87 , 91.80 , 85.11 และ 86.02 ตามลำดับ (เกณฑ์ >ร้อยละ 60) 5. ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม คิดเป็นร้อยละ 6.93 , 6.68 , 6.29 , 6.12 , 10.13 , 7.89 , 7.21 และ 6.76 ตามลำดับ (เกณฑ์ < ร้อยละ 7) จากผลการดำเนินโครงการ จะเห็นว่าตัวชี้วัดสถานะสุขภาพของแม่และเด็กมีแนวโน้มดีขึ้น แต่ยังมีความจำเป็นที่จะต้องได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่องและเป็นระบบ โดยเน้นการสร้างเสริมโภชนาการที่ดีและการดูแลสุขภาพเชิงรุกในชุมชนร่วมกับการพัฒนาคุณภาพบริการในทุกด้าน ฝ่ายส่งเสริมสุขภาพ สำนักการสาธารณสุข และสิ่งแวดล้อม เทศบาลนครหาดใหญ่ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็กเชิงรุก ขึ้น เพื่อพัฒนาสุขภาพของแม่และเด็ก ลดอันตรายจากการตั้งครรภ์และการคลอด แม่และเด็กมีสุขภาพแข็งแรง มีภาวะโภชนาการ ที่ดี ได้รับบริการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพได้มาตรฐาน ครบวงจรตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด ระยะหลังคลอด อันส่งผลให้ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย เด็กมีพัฒนาการสมวัยและเติบโตไปเป็นประชากรที่มีคุณภาพ
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ มารดา/ทารก หลังคลอดและเด็กปฐมวัย โดยให้การดูแลแบบบูรณาการตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์
2. เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการที่เหมาะสมของ หญิงตั้งครรภ์ มารดา/ทารกหลังคลอด และเด็กปฐมวัย
3. เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอด และครอบครัวมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและสามารถดูแลตนเองและเลี้ยงดูบุตรได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
4. เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ ครอบครัวและสังคมตระหนักถึงความสำคัญของการดูแลสุขภาพแม่และเด็กและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดและเด็ก แรกเกิด – 1 ปี จำนวน 390 คน
|
0.00 |
วันที่ | ชื่อกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) | งบกิจกรรม (บาท) | ทำแล้ว | ใช้จ่ายแล้ว (บาท) | |
---|---|---|---|---|---|---|
วัตถุประสงค์ข้อที่ 1 : 1. เพื่อส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ มารดา/ทารก หลังคลอดและเด็กปฐมวัย โดยให้การดูแลแบบบูรณาการตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์ 2. เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการที่เหมาะสมของ หญิงตั้งครรภ์ มารดา/ทารกหลังคลอด และเด็กปฐมวัย 3. เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอด และครอบครัวมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและสามารถดูแลตนเองและเลี้ยงดูบุตรได้อย่างถูกต้องเหมาะสม 4. เพื่อส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ ครอบครัวและสังคมตระหนักถึงความสำคัญของการดูแลสุขภาพแม่และเด็กและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดและเด็ก แรกเกิด – 1 ปี จำนวน 390 คน |
||||||
รวม | 0 | 0.00 | 0 | 0.00 | ||
ไม่ระบุวัตถุประสงค์ |
||||||
27 พ.ย. 63 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนพฤศจิกายน 63 | 311.00 | 160,512.00 | ✔ | - | |
27 พ.ย. 63 | กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแม่และเด็ก (โรงเรียนพ่อแม่) ประจำเดือน พฤศจิกายน 63 | 32.00 | 2,300.00 | ✔ | - | |
25 ธ.ค. 63 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนธันวาคม 2563 | 319.00 | 163,218.00 | ✔ | - | |
25 ธ.ค. 63 | กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแม่และเด็ก (โรงเรียนพ่อแม่) ประจำเดือธันวาคม 2563 | 30.00 | 2,250.00 | ✔ | - | |
29 ม.ค. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนมกราคม 2564 | 325.00 | 167,855.00 | ✔ | - | |
29 ม.ค. 64 | กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแม่และเด็ก (โรงเรียนพ่อแม่) ประจำเดือนมกราคม 2564 | 25.00 | 2,125.00 | ✔ | - | |
25 ก.พ. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนกุมภาพันธ์ 2564 | 306.00 | 153,017.00 | ✔ | - | |
25 ก.พ. 64 | กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแม่และเด็ก (โรงเรียนพ่อแม่) ประจำเดือนกุมภาพพันธ์ 2564 | 25.00 | 2,125.00 | ✔ | - | |
26 มี.ค. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนมีนาคม 2564 | 305.00 | 158,706.00 | ✔ | - | |
26 มี.ค. 64 | กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแม่และเด็ก (โรงเรียนพ่อแม่) ประจำเดือนมีนาคม 2564 | 25.00 | 2,125.00 | ✔ | - | |
26 มี.ค. 64 | กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแก่ผู้เข้าร่วมโครงการรายใหม่ | 390.00 | 11,000.00 | ✔ | - | |
23 เม.ย. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนเมษายน 2564 | 286.00 | 147,623.00 | ✔ | - | |
28 พ.ค. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนพฤษภาคม 2564 | 313.00 | 161,412.00 | ✔ | - | |
25 มิ.ย. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนมิถุนายน 2564 | 303.00 | 154,975.00 | ✔ | - | |
23 ก.ค. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนกรกฎาคม 2564 | 299.00 | 153,324.00 | ✔ | - | |
27 ส.ค. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนสิงหาคม 2564 | 300.00 | 151,688.00 | ✔ | - | |
9 ก.ย. 64 | กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายอาหารส่งเสริมสุขภาพนมและไข่) ประจำเดือนกันยายน 2564 | 261.00 | 130,115.00 | ✔ | - |
หมายเหตุ : งบประมาณ และ ค่าใช้จ่าย รวมทุกวัตถุประสงค์อาจจะไม่เท่ากับงบประมาณรวมได้
- รวบรวมข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลผลการดำเนินงานปีที่ผ่านมา
- นำเสนอข้อมูลต่อคณะทำงาน เพื่อพิจารณาจัดทำโครงการต่อเนื่อง
- เสนอโครงการต่อคณะกรรมการกองทุน สปสช. เทศบาลนครหาดใหญ่
- ประชาสัมพันธ์โครงการให้กลุ่มเป้าหมายทราบ
- ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ ดังนี้
5.1 กิจกรรมส่งเสริมโภชนาการแม่และเด็ก (จ่ายนม-ไข่) เพื่อส่งเสริมโภชนาการที่เหมาะสม สร้างแรงจูงใจ
ให้หญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์เร็วและเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพที่มีคุณภาพ ได้มาตรฐาน โดย
5.1.1 รับลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ ทุกวันที่ 1 - 10 ของทุกเดือน ตรวจสอบคุณสมบัติ
ผู้เข้าร่วมโครงการ จัดทำสมุดบันทึกสุขภาพประจำตัวผู้เข้าร่วมโครงการสำหรับบันทึกสุขภาพและการเยี่ยมบ้าน พร้อมทั้งระบุรายชื่อ อสม. แม่อนามัยแม่และเด็ก ให้แก่หญิงตั้งครรภ์ทราบ เพื่อความสะดวกและแจ้งนโยบายการติดตามดูแลสุขภาพเชิงรุก
5.1.2 รวบรวมรายชื่อผู้เข้าร่วมโครงการ จัดทำฐานข้อมูลหญิงตั้งครรภ์ด้วยโปรแกรมฐานข้อมูลเชิงสัมพันธ์ (Microsoft Access) ประมวลผลข้อมูล จัดทำทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ ทะเบียนหญิงตั้งครรภ์เสี่ยงสูงและทะเบียนรับวัสดุนม-ไข่
5.1.3 ส่งต่อรายชื่อหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ให้ศูนย์บริการสาธารณสุข และ อสม.ในพื้นที่ทราบ
5.1.4 จ่าย นม - ไข่ เดือนละ 1 ครั้ง ณ หอประชุมเทศบาลนครหาดใหญ่ ตามวันที่และเวลาที่กำหนดโดย
- กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และกลุ่มมารดาหลังคลอด จ่ายนมสเตอริไลส์ จำนวน 30 กระป๋องต่อเดือน และจ่ายไข่ไก่ เบอร์ 2 จำนวน 30 ฟองต่อเดือน
- กลุ่มเด็ก 6 เดือน - 1 ปี จ่ายนมผง ช่วงวัยที่ 2 (เด็ก 6 เดือน - 3 ปี) ขนาด 600 กรัมต่อกล่อง จำนวน 2 กล่องต่อเดือน และจ่ายไข่ไก่ เบอร์ 2 จำนวน 30 ฟองต่อเดือน
5.2 กิจกรรมอบรมความรู้การดูแลสุขภาพแก่ผู้เข้าร่วมโครงการรายใหม่ (โรงเรียนพ่อแม่) จัดอบรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพแม่และเด็ก (โรงเรียนพ่อแม่) แก่หญิงตั้งครรภ์และสามี ผู้ดูแลเด็กที่เข้าร่วมโครงการรายใหม่ทุกราย (หญิงตั้งครรภ์และสามีต้องเข้าร่วมอบรม
ความรู้โรงเรียนพ่อแม่ อย่างน้อย 1 ครั้ง)
5.3 กิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่ในชุมชน (ให้บริการเชิงรุกเยี่ยมบ้านดูแลสุขภาพแม่และเด็ก) 5.3.1 กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ปกติ หรือหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงทางสุขภาพเล็กน้อย ติดตามเยี่ยมบ้าน โดยอสม. อนามัยแม่และเด็ก เดือนละ 1 ครั้ง เพื่อให้คำแนะนำ พร้อมทั้งติดตามสำรวจข้อมูลตามสภาพความเป็นจริง ได้แก่ อยู่ในพื้นที่หรือไม่ หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอด และเด็กได้บริโภคนม-ไข่ที่จ่ายไปหรือไม่ พร้อมทั้งติดตามโภชนาการ พัฒนาการและการรับวัคซีนตามเกณฑ์ และรายงานผลการเยี่ยมบ้านตามขั้นตอน 5.3.2 กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงสูง ได้แก่ ภาวะโลหิตจาง โรคเบาหวาน โรคหัวใจ ไทรอยด์ หอบหืด ติดสารเสพติด ตั้งครรภ์อายุน้อย ฯ ติดตามเยี่ยมบ้านโดยพยาบาลประจำศูนย์บริการสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่ฝ่ายส่งเสริมสุขภาพ 5.3.3 กลุ่มมารดาและทารกหลังคลอด เยี่ยมโดย อสม. และพยาบาลในการให้คำแนะนำการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การตรวจหลังคลอด การวางแผนครอบครัวฯ 5.3.4 กลุ่มเด็กปฐมวัย (แรกเกิด-5 ปี) ติดตามเยี่ยมบ้านโดย อสม. เพื่อเฝ้าระวังโภชนาการ เฝ้าระวังและติดตามการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือน การรับวัคซีน การส่งเสริมพัฒนาการ ส่งเสริมการอ่านการเล่านิทาน และติดตามให้พ่อแม่พาเด็กตรวจคัดกรองพัฒนาการโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ช่วงอายุ 9 , 18 , 36 ,42 , 60 เดือน 5.2.5 กิจกรรมเยี่ยมบ้านมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว อย่างน้อย 6 เดือน เพื่อสร้างกระแสการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในสังคม 5.4 กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย 5.2.1 จัดกิจกรรมตรวจพัฒนาการและส่งเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัยผ่านกระบวนการ “กิน กอด เล่น เล่า” โดยสหวิชาชีพ ได้แก่ พยาบาล นักโภชนาการ ทันตแพทย์ อสม.ฯ เดือนละ 1 ครั้ง ในวันจ่ายนม-ไข่ ณ หอประชุมเทศบาลนครหาดใหญ่
5.2.2 จัดกิจกรรม “ธนาคารหนังสือนิทาน” เพื่อส่งเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัยด้วยหนังสือนิทานและกิจกรรมส่งเสริมการอ่าน โดยผู้ปกครองยืมหนังสือนิทานกลับไปอ่านให้ลูกฟังที่บ้าน จัดให้ยืม-คืนหนังสือนิทานเดือนละ 1 ครั้งในวันจ่ายนม-ไข่ 5.5 กิจกรรมจัดอบรมแกนนำอนามัยแม่และเด็ก (อสม. จำนวน 200 คน) เพื่อให้แกนนำอนามัยแม่และเด็ก มีความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพแม่และเด็กและสามารถนำความรู้ไปเผยแพร่และแนะนำประชาชนในชุมชนได้อย่างถูกต้อง- สรุปผลการดำเนินโครงการและรายงานผลการดำเนินโครงการ
- หญิงตั้งครรภ์ มารดา/ทารกหลังคลอดและเด็กปฐมวัยมีสุขภาพดี ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย เด็กมีพัฒนาการสมวัยทุกด้าน
- หญิงตั้งครรภ์ มารดา/ทารกหลังคลอดและเด็กปฐมวัยได้รับการติดตามดูแลสุขภาพโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและ อสม.
3.หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดและครอบครัวมีความรู้ มีความตระหนักในการดูแลตนเองและบุตรการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการเลี้ยงดูบุตรอย่างถูกต้อง
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 13 พ.ย. 2563 09:51 น.