กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน (ischemic stroke) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ที่ทําให้เกิดโรคหลอดเลือด สมอง พบได้ประมาณ 80% หลอดเลือดสมองอุดตันเกิดได้จากลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในบริเวณอื่นไหลไปตามกระแส เลือดจนไปอุดตันที่หลอดเลือดสมอง หรืออาจเกิดจากมีลิ่มเลือดก่อตัวในหลอดเลือดสมอง และขยายขนาดใหญ่ ขึ้นจนอุดตันหลอดเลือดสมอง ส่วนสาเหตุของหลอดเลือดสมองตีบอาจเกิดจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือด ทําให้หลอดเลือดตีบแคบ มีความยืดหยุ่นและมีประสิทธิภาพในการลําเลียงเลือดลดลง ส่วนหลอดเลือดสมอง แตก(hemorrhagic stroke) พบได้ประมาณ 20% ของโรคหลอดเลือดสมอง เกิดจากหลอดเลือดมีความ เปราะบางร่วมกับภาวะความดันโลหิตสูง ทําให้บริเวณที่เปราะบางนั้นโป่งพองและแตกออก หรืออาจเกิดจาก หลอดเลือดเสียความยืดหยุ่นจากการสะสมของไขมันในหลอดเลือด ทําให้หลอดเลือดปริแตกได้ง่าย ซึ่งอันตราย มากเนื่องจากทําให้ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงสมองลดลงอย่างฉับพลันและทําให้เกิดเลือดออกในสมอง ส่งผลให้ ผู้ป่วยเสียชีวิตในเวลาอันรวดเร็วได้ การป้องกันเป็นการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ดีที่สุด และควรป้องกันก่อน การเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คือ ต้องควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่ส่งเสริมให้หลอดเลือดเกิดการตีบ อุดตัน หรือแตก เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ หรือขาดการออกกําลังกาย ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง หลังจากที่ได้รับการรักษาด้วยยาและหัตถการต่างๆ จากแพทย์จนอาการของ โรคคงที่ ซึ่งระยะเวลาก็ขึ้นกับพยาธิสภาพและรอยโรคของผู้ป่วย ทั้งนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะยังคงมีภาวะสูญเสียการ ควบคุมแขนขาซีกใดซีกหนึ่งของร่างกาย การพูด การกลืน แม้กระทั้งมีอารมณ์แปรปรวน บางรายสูญเสียความ ทรงจํา และอาจมีกระบวนการคิดที่ผิดแปลกไป อาการเหล่านี้หลงเหลือมาจากการบาดเจ็บของสมอง โดย อาการแสดงจะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บเสียหายของสมองผู้ป่วย ซึ่งปัญหาเหล่านี้มี ความจําเป็นอย่างยิ่งต้องได้รับการทํากายภาพบําบัด ฟื้นฟู รักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ตามมา การได้รับการทํากายภาพบําบัดได้รวดเร็วจะส่งผลให้ผู้ป่วยเหลือความพิการลดน้อยลง บางรายสามารถ กลับมาใช้ชีวิต ทํากิจวัตรประจําวันด้วยตัวเองได้ใกล้เคียงปกติ ความสําเร็จของการทํากายภาพบําบัดในช่วงแรก ขึ้นอยู่กับความเสียหายจากการบาดเจ็บ จิตใจของผู้ป่วย การให้ความร่วมมือ ความเข้าใจของผู้ดูแล และการ ได้รับการรักษาอย่างสม่ําเสมอ ปัจจัยต่างๆ ส่งผลให้การฟื้นตัวในแต่ละคนไม่เท่ากัน ในตําบลยุโป ผู้ป่วยโรค หลอดเลือดสมอง มีจํานวนมาก มีทั้งติดบ้าน และติดเตียง ในปี 2564 ผู้ป่วยอยู่ในโครงการ LTC ซึ่งมี CG ดูแล จํานวน 28 ราย บางรายมีอาการหนักต้องทํากายภาพ และหัตการ ทางด้านการแพทย์แผนไทยควบคู่ไป ด้วย และมีอีกสี่สิบกว่ารายที่ไม่ได้เข้าระบบ LTC ซึ่งจะน้องได้รับการดูแล เพื่อที่จะไม่ให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้กลายเป็น ผู้ป่วยติดเตียงในอนาคต จากสภาพปัญหาดังกล่าวทางกลุ่มดูแลผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง ได้เห็นความสําคัญของปัญหาของผู้ป่วย ที่มีความพิการหรือผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง จึงจัดทําโครงการฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและผู้พิการ ให้ มีการบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มที่มีอาการทางด้านร่างกาย ข้าถึงบริการและได้รับการดูแล ต่อเนื่องจนสามารถช่วยเหลือตนเองได้ในระดับหนึ่ง หรือในบางรายอาจจะสามารถกลับมาดําเนินชีวิตประกอบ อาชีพโดยตนเองได้ตามศักยภาพ ในที่สุด