กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน รหัส กปท. L7930

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในยุควิถีชีวิตใหม่ (New Normal) ประจำปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดน
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุการตายจากโรคมะเร็งของสตรีในประเทศไทย ซึ่งทำให้เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ โดยเฉพาะโรคมะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับหนึ่งของมะเร็งในสตรี พบได้ถึง 3 คน ในประชากรหนึ่งแสนคน ในแต่ละปีมีผู้ป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกเสียชีวิต ประมาณ 4,500 ราย ส่วนใหญ่มีอายุประมาณ 30-50 ปี ซึ่งที่ผ่านมาใช้วิธีการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยการตรวจ Pap Smear และหากทำทุก 1 ปี ในกรณีกลุ่มเสี่ยง สามารถลดการเป็นมะเร็งระยะลุกลามได้ 92 % ถึงแม้กระบวนการตรวจเพื่อค้นหามะเร็งปากมดลูก จะง่าย สะดวก ราคาถูก แต่ยังพบว่าสตรีจำนวนมากไม่เห็นความสำคัญ มีทัศนคติ ที่ไม่ดีต่อการตรวจ Pap Smear ส่วนโรคมะเร็งเต้านม ผู้ป่วยมักไม่มีอาการผิดปกติในระยะเริ่มต้น ดังนั้นจึงมีความจำเป็นและสำคัญที่ต้องทำการตรวจค้นหามะเร็งเต้านมใน ระยะเริ่มต้น การรักษามะเร็งเต้านมในปัจจุบันมีความก้าวหน้าไปมาก การค้นพบมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นสามารถรักษาให้หายขาดได้ และการรักษาอาจทำได้โดยการตัดเฉพาะก้อนมะเร็งออกไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทั้งเต้านม ในทางตรงกันข้ามหากไม่มีการตรวจค้นหามะเร็งเต้านม รอจนกระทั่งมีอาการผิดปกติ มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ แล้ว และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ จากผลการดำเนินงานปี 2563 ที่ผ่านมา ในเขตเทศบาลตำบลควนโดน ผลการดำเนินงานคัดกรองมะเร็งเต้านม พบสตรีที่มีความผิดปกติที่ต้องตรวจโดยเจ้าหน้าที่ จำนวน 25 ราย พบ ถุงไขมันอักเสบ จำนวน 4ราย ก้อนเนื้อไม่ใช่มะเร็ง จำนวน 3 ราย ซึ่งได้ส่งเอกซเรย์เต้านม และความผิดปกติอื่นๆ เช่น มีผื่นคันเต้านมอักเสบ ผิวหนังและหัวนมเป็นรอยบู๋ม ซึ่งได้ส่งต่อพบแพทย์และผลการดำเนินงานการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ซึ่งนับผลงานสะสม ตั้งแต่ ปี 2563 ผลงานยังถือว่าต่ำเกณฑ์ (ร้อยละ 25) ซึ่งการดำเนินงานที่ผ่าน ภายใต้สถานการณ์ โรคไวรัสโคโรนา (โควิด-19)ทำให้การดำเนินงานมีข้อจำกัดในหลายด้านทั้งเรื่อง การทำกลุ่มเพื่อเพิ่มเติมทักษะและการเข้ารับการตรวจที่ต้องชะงักไปเพราะการจัดบริการที่ต้องจำกัดกลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรมขาดความต่อเนื่องทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดน จึงปรับรูปแบบการจัดกิจกรรมใหม่ ให้เหมาะสมกับวิถีใหม่ โดยเน้นการเสริมสร้างทักษะให้กุล่มแกนนำ เป็นวิทยากรชุมชน ขยายผลต่อสตรีกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ เพื่อให้การดำเนินงานและกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจตามชุดสิทธิประโยชน์ขั้นพื้นฐานเพื่อค้นหาและคัดกรองโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก ในระยะเริ่มต้น และได้เป็นการกระตุ้น การดูแลตนเอง-สตรีในชุมชน ร่วมกันต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ไขปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งเต้านม
    ตัวชี้วัด : สตรีกลุ่มเป้าหมายตรวจเต้านมด้วยเองถูกต้องร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อแก้ไขปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก
    ตัวชี้วัด : สตรีกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 25
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 25.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการ พัฒนาศักยภาพ อาสาสมัครสาธารณสุขสู่ แกนนำ เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
    รายละเอียด
    1. คัดเลือก อสม.เพื่อเข้าอบรมหลักสูตร อสม.เชี่ยวชาญด้านการคัดกรองเต้านมจำนวน30 คน เพื่อเป็นวิทยากรย่อยในชุมชน จัดประชุมเชิงปฏิบัติการ จำนวน 3 วัน
    2. จัดทำทะเบียนรายชื่อ ผู้ที่อาศัยอยู่จริงในพื้นที่และ ผู้ที่มีประวัติทางพันธุกรรม
    3. จัดทำอุุปกรณ์การสอน เต้านมเทียมผลิตจากวัสดุที่เหลือใช้ในชุมชน เพื่อเป็นเครื่องมือในการปฏิบัติงาน
    4. จัดประชุม พัฒนาศักยภาพ วิทยากรชุมชน ด้านการคัดกรองการตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างถูกต้อง
    5. จัดทำกลุ่ม ฝึกปฏิบัติ
    6. จัดทำเอกสาร เครื่องมือและเตรียมความพร้อมในการปฏิบัติงานในชุมชน
    7. จัดทำแผนการปฏิบัติงานในชุมชน

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม(มื้อละ 25 บาท)x 30 คน x 6 มื้อ (3วัน)เป็นเงิน 4,500บาท 2. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำ (มื้อละ 60 บาท)x 30 คน x 3 วัน เป็นเงิน 5,400 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 15 ชั่วโมง ๆละ 300บาท เป็นเงิน 4500 บาท

    งบประมาณ 14,400.00 บาท
  • 2. ประชุมเชิงปฏิบัติการในชุมชน
    รายละเอียด
    1. นัดกลุ่มเป้าหมาย โดยเน้นมาตราการเฝ้าระวังDMHTT
    2. จัดเตรียมสถานที่ ให้เหมาะสมในการทำกิจกรรม
    3. จัดกลุ่มย่อยในชุมชน กลุ่มละ ไม่เกิน 10 คน
    4. วิทยากรชุมชน สอนการตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างถูกต้อง
    5. ประเมินการสอน สาธิตย้อนกลับ
    6. จัดกลุ่มบัดดี้ เตือนการตรวจในแต่ละเดือน
    7. หากพบความผิดปกติ ส่งต่อ รพ.สต.ควนโดน
    8. จัดทำทะเบียนสตรีกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดทำกิจกรรมกลุ่มในชุมชนกลุ่มละ 10 คนๆละ 25 บาท จำนวน 30 กลุ่มเป็นงิน 7500บาท (แบ่งกลุ่มย่อยในแต่ละชุมชน)
    2. ค่าตอบแทนวิทยากรชุมชน คนละ 300บาท จำนวน30 คนเป็นเงิน9000 บาท

    งบประมาณ 16,500.00 บาท
  • 3. รณรงค์ค้นหากลุ่มเป้าหมายในชุมชน เพื่อตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกในสตรีกลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด
    1. นำรายชื่อสตรีกลุ่มเสี่ยง ที่จะทำการตรวจมาลงทะเบียน
    2. จัดทำบัตรนัด แนะนำวิธีการปฏิบัติตัว โดย ระบุ ตามคิววัน เวลา (ให้บริการ เช้า 10 คน บ่าย 10 คน)
    3. ส่งบัตรเชิญเข้ารับการตรวจ แก่กลุ่มสตรีเป้าหมาย
    4. จัดเตรียมอุปกรณ์การตรวจ
    5. ประสานวิทยากรเฉพาะทางในการตรวจคัดกรองมะเร้งปากมดลูก
    6. ให้บริการการตรวจคัดรอง ณ รพ สต ควนโดน
    7. ส่งสไลด์การตรวจ ไป รพ.ควนโดน
    8. ส่งผลการตรวจให้สตรีกลุ่มเป้าหมาย
    9. กรณีผิดปกติ ส่ง ต่อพบแพทย์ รพ.ควนโดน

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าตอบแทนการสำรวจ ค้นหา รายชื่อกลุ่มเป้าหมายในชุมชนคนละ 200 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 6000 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 75คนๆละ 25บาท เป็นเงิน 1875 บาท (กลุ่มเป้าหมาย 300 คน คิดร้อยละ 25 )
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 25 ชั่วโมงเป็นเงิน 7500 บาท
    4.ค่าอุปกรณ์ ( ขอสนับสนุน จาก รพ.ควนโดน)

    งบประมาณ 15,375.00 บาท
  • 4. ประชุมเชิงปฏิบัติการสรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด
    1. จัดประชุม สรุป คืนข้อมูล
    2. จัดทำสรุปบทเรียน ปี 64
    3. สรุปข้อเรียนรู้ ปัญหาอุปสรรค
    4. พัฒนาแนวทาง ปี 65

    ค่าใช้จ่าย
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม(มื้อละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ )จำนวน 30 คน ป็นเงิน 1,500 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำ (มื้อละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ ) จำนวน 30 คนเป็นเงิน 1,800 บาท 3.ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน8ชั่วโมงเป็นเงิน 2400บาท

    งบประมาณ 5,700.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 15 ธันวาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 1(4 ชุมชน) และ หมู่ที่ 5 (2 ชุมชน)

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 51,975.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.สตรีกลุ่มเป้าหมายตรวจเต้านมด้วยเองถูกต้องร้อยละ 80 2.สตรีกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 25 3.พบความผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน รหัส กปท. L7930

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน รหัส กปท. L7930

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 51,975.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................