กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยาบี รหัส กปท. L3070

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคนสามวัยตำบลยาบี ขยับกายเพื่อสุขภาพ ประจำปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคนรักสุขภาพตำบลยาบี
กลุ่มคน
1. นายโมฮัมหมัดเจะปอ
2. นายอารีสฟีนเจะปอ
3. นายมะรอบี แวกะจิ
4. นายมะสาเฮะยูโซะ
5. นายมะยีเจะมะ
3.
หลักการและเหตุผล

คนสามวัยประกอบด้วย วัยเด็กและเยาวชน วัยกลางคน และวัยผู้สูงอายุ การพัฒนาคุณภาพชีวิตและความมั่งคงในชีวิตของคนทั้งสามวัย จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพัฒนาไปพร้อม ๆ กัน ให้ครอบคลุมในทุก ๆ มิติ ทั้งด้านร่างกาย ด้านจิตใจ ด้านอารมณ์ และด้านสังคม โดยเฉพาะการส่งเสริมกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกาย ของคนสามวัย จากการสำรวจข้อมูลสุขภาพของประชาชนตำบลยาบี ด้วยการตรวจสุขภาพประจำเดือน ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลยาบี พบว่าประชาชนตำบลยาบี ยังขาดการทำกิจกรรมทางกายอย่างต่อเนื่องและทำเป็นประจำ แยกออกเป็น 3 กลุ่ม ดังนี้ กลุ่มที่ 1 กลุ่มวัยเด็กและเยาวชน
- ที่มีอายุระหว่าง 10 – 15 ปี คิดเป็นร้อยละ 21.5 สาเหตุส่วนใหญ่มาจากติดโทรศัพท์ ติดเกมส์ สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 และไม่เห็นความสำคัญของกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง ตามลำดับ - ที่มีอายุระหว่าง 16 – 20 ปี คิดเป็นร้อยละ 31.8 สาเหตุส่วนใหญ่มาจากต้องทำงานช่วยเหลือครอบครัว สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 ติดโทรศัพท์ ติดเกมส์ และไม่เห็นความสำคัญของกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง ตามลำดับ กลุ่มที่ 2 กลุ่มวัยกลางคนหรือวัยทำงาน อายุ 21 – 59 ปี ร้อยละ 50.2 สาเหตุส่วนใหญ่มาจากต้องทำงานหารายได้ให้กับครอบครัว สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 และไม่มีเวลาว่าง ตามลำดับ
กลุ่มที่ 3 กลุ่มวัยผู้สูงอายุ อายุ 60 – 70 ปีขึ้นไป ร้อยละ 54.9 สาเหตุส่วนใหญ่มาจากไม่เห็นความสำคัญของกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 ต้องทำงานหารายได้ให้กับครอบครัว ตามลำดับ จากข้อมูลข้างต้น กลุ่มคนรักสุขภาพตำบลยาบี ตระหนักถึงปัญหาและให้ความสำคัญอย่างยิ่ง เกี่ยวกับสุขภาพของคนสามวัย จึงได้จัดทำโครงการคนสามวัยตำบลยาบี ขยับกายเพื่อสุขภาพ ประจำปี 2565 ขึ้น เพื่อส่งเสริมสุขภาพของกลุ่มคนสามวัย ให้ได้มีกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกายที่เพียงพอ เหมาะสม กับช่วงวัยอายุ เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันร่างกายให้แข็งแรงด้วยการขยับกายหรือออกกำลังกาย ที่สอดคล้องกับบริบทของพื้นที่และวิถีชีวิต รวมถึงมีการพัฒนาองค์ความรู้ด้านการส่งเสริมกิจกรรมทางกายและการออกกำลังกาย ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ร้อยละของเด็กและเยาวชนที่มีอายุระหว่าง 10 - 20 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อย 60 นาทีต่อวัน)
    ตัวชี้วัด : 1.คนสามวัยมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและมีสุขภาพที่แข็งแรง ร้อยละ 20 2.คนสามวัยได้มีกิจกรรมทางกายหรือออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ร้อยละ 20 3.คนสามวัยเห็นความสำคัญของกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกาย ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา 31.80 เป้าหมาย 25.44
  • 2. ร้อยละของวัยกลางหรือวัยทำงานที่มีอายุระหว่าง 21 - 59 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน)
    ตัวชี้วัด : 1.คนสามวัยมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและมีสุขภาพที่แข็งแรง ร้อยละ 20 2.คนสามวัยได้มีกิจกรรมทางกายหรือออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ร้อยละ 20 3.คนสามวัยเห็นความสำคัญของกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกาย ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา 50.20 เป้าหมาย 40.16
  • 3. ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีอายุระหว่าง 60 - 70 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อย 20 นาทีต่อวัน)
    ตัวชี้วัด : 1.คนสามวัยมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและมีสุขภาพที่แข็งแรง ร้อยละ 20 2.คนสามวัยได้มีกิจกรรมทางกายหรือออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ร้อยละ 20 3.คนสามวัยเห็นความสำคัญของกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกาย ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา 54.90 เป้าหมาย 43.92
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ จำนวน 2 รุ่น
    รายละเอียด

    1.1 หัวข้อ“การดูแลสุขภาพ,หลักการออกกำลังกายที่ถูกต้องและเหมาะสมกับช่วงวัย”1.2 หัวข้อ “กิจกรรมอบรมให้ความรู้หลักโภชนาการให้สมวัย

    1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้ รุ่นที่ 1 มีค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.ค่าอาหารกลางวัน 50.-บ x 50 คน = 2,500.-บ 2.ค่าอาหารว่าง 25.-บ X 50 คน X 2 มื้อ = 2,500.-บ 3. ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 1 คน X 600.-บ X 6 ชม. = 3,600.-บ 4. ค่าวัสดุอุปกรณ์ = 3,750.-บ 5. ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 เมตร x 3.0 เมตร x จำนวน 1 ป้าย = 900.-บ รวมเป็นเงิน 13,250.-บ

    2.กิจกรรมอบรมให้ความรู้ รุ่นที่ 2 มีค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.ค่าอาหารกลางวัน 50.-บ x 45 คน = 2,250.-บ 2. ค่าอาหารว่าง 25.-บ X 45 คน X 2 มื้อ = 2,250.-บ 3. ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 1 คน X 600.-บ X 6 ชม. = 3,600.-บ 4. ค่าวัสดุอุปกรณ์=3,375.-บ รวมเป็นเงิน 11,475.-บ รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 24,725.-บ

    งบประมาณ 24,725.00 บาท
  • 2. การออกกำลังกายด้วยวิธีต่าง ๆ เช่น การวิ่ง, การเดิน, การเล่นกีฬา, การทำสวน, การปลูกพืช ฯลฯ
    รายละเอียด

    ค่าอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่ใช้ในการประกอบกิจกรรมทางกายหรือการออกกำลังกาย

    1.ลูกฟุตบอลหนังอัด เบอร์ 5 จำนวน 10 ลูก X 450.-บ. = 4,500.-บ.

    2.ลูกตะกร้อ จำนวน 10 ลูก X 250.-บ. = 2,500.-บ.

    3.ตาข่ายตะกร้อ จำนวน 1 อัน X 550.-บ. = 550.-บ.

    รวมเป็นเงิน 7,550.-บ

    งบประมาณ 7,550.00 บาท
  • 3. ตรวจวัดความสูง รอบอก รอบเอว น้ำหนัก ความดัน ประจำเดือน
    รายละเอียด

    อุปกรณ์ที่ใช้ในกิจกรรมตรวจสุขภาพ ร่างกาย

    1.กิโลชั่งน้ำหนัก จำนวน 4 เครื่อง X 350.-บ = 1,400.-บ

    2.สายวัดรอบอก จำนวน 10 เส้น X 25.-บ. = 250.-บ

    3.มาตราวัดความสูงจำนวน 4 อัน X 50.-บ. = 200.-บ

    รวมเป็นเงิน 1,850.-บ

    งบประมาณ 1,850.00 บาท
  • 4. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    รายละเอียด

    กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้

    1. ค่าอาหารกลางวัน 50.-บ x 95 คน = 4,750.-บ

    2. ค่าอาหารว่าง 25.-บ X 95 คน X 2 มื้อ = 4,750.-บ

    3. ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 1 คน X 600.-บ X 6 ชม. = 3,600.-บ

    4. ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 เมตร x 3.0 เมตร x จำนวน 1 ป้าย = 900.-บ

    รวมเป็นเงิน 14,000.-บ

    งบประมาณ 14,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ต.ยาบี อ.หนองจิก จ.ปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 48,125.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ร้อยละของคนสามวัยแต่ละช่วงอายุที่ยังขาดการทำกิจกรรมทางกายอย่างต่อเนื่องและเป็นประจำ หรือ ไม่เพียงพอในการทำกิจกรรมทางกายลดลงร้อยละ 20

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยาบี รหัส กปท. L3070

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยาบี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยาบี รหัส กปท. L3070

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 48,125.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................