กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น รหัส กปท. L3791

อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
รณรงค์ส่งเสริมสุุขภาพวัยเรียนสูงดีสมส่วนและเยาวชนวัยใสสมัครใจเข้าร่วมชมรม To be number one ปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตน
กลุ่มคน
นางสุวรีย์ ปินคำนางสาวกานต์พิมล ฝากมิตร และคณะ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาพฤติกรรมสุขภาพของเด็กวัยเรียนและวัยรุ่นในปัจจุบันจะพบว่าเด็กวัยเรียนส่วนใหญ่จะมีปัญหาในเรื่องการมีพฤติกรรมสุขภาพด้านโภชนาการที่ไม่พึงประสงค์ การเข้าถึงข้อมูลด้านสุขภาพนิยมบริโภคอาหารประเภทขยะ อาหารจานด่วนที่หาง่ายสะดวก อาหาร หวาน มัน เค็มที่มีส่วนประกอบของโซเดียมน้ำตาล มากเช่น พิชช่า มาม่า น้ำหวาน น้ำอัดลม หากยังมีการบริโภคบ่อยครั้งแนวโน้มในภายภาคหน้ากลุ่มวัยเรียนเหล่านี้จะป่วยด้วยโรคเรื้อรัง เช่นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงไขมันในเส้นเลือด ได้ การส่งเสริมให้เด็กวัยเรียน มีความรู้ความเข้าใจในการเลือกซื้อเลือกบริโภคอาหารที่มีคุณค่าต่อร่างกายและทราบในส่วนประกอบ เช่นสารปรุงแต่งต่างๆ ที่ ควรรับประทาน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดหวาน มันเค็ม รวมทั้งประเมินภาวะโภชนาการของตนเองได้จะนำไปสู่การมีโภชนาการที่สมวัยและลดภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังในอนาคต ได้ สำหรับกลุ่มวัยรุ่น หรือกลุ่มเยาวชน จากข้อมูลในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตน มีวัยรุ่นที่อยู่ในช่วงวัยที่ต้องได้รับการส่งเสริมสุขภาพ ช่วงอายุ 12-18 ปี จำนวน194 คน(ข้อมูลจากโปรแกรมHos Xp PCU ณ วันที่ 31 ธันวาคม2564 ของรพ.สต. บ้านโตน ) ปัญหาที่พบในวัยรุ่น คือความเสี่ยงในเรื่องการเสพยาเสพติดทั้งสุราบุหรี่ ยาเสพติด และ การ มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย ทำให้มีความเสี่ยงในเรื่องการติดเชื้อเอชไอวี และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ รวมทั้ง การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรตลอดจนปัญหาที่เกี่ยวกับสุขภาพจิตเนื่องจากวัยรุ่นซึ่งเป็นวัยอยากรู้อยากลองเป็นช่วงวัยที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ต้องได้รับการส่งเสริมความรู้ หากมีภาวะเปราะบางขาดทักษะชีวิต ทักษะสุขภาพ ในการดูแลตนเอง จะทำให้เกิดปัญหาต่อตัวเด็กครอบครัว ชุมชนได้ ปัจจุบันทูลกระหม่อมหญิงอุบลรัตนราชกัญญา สิริวัฒนาพรรณวดี ทรงมีความห่วงใยต่อกลุ่มเยาวชนหรือกลุ่มวัยรุ่นโดยเฉพาะกลุ่มเด็กและเยาวชนที่เป็นกลุ่มขนาด และเป็นกลุ่มที่มีคุณค่าอย่างยิ่งต่อการพัฒนาประเทศ จึงทรงพระกรุณาธิคุณรับเป็นองค์ประธานโครงการรณรงค์ป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด ซึ่งปัจจุบันได้ใช้ชื่อเพื่อให้ง่ายต่อการรณรงค์ว่าโครงการ TO BE NUMBER ONE เพื่อรณรงค์ป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด
การรณรงค์ ส่งเสริมเพิ่มความรอบรู้ด้านสุขภาพที่พึงประสงค์ ในเด็กวัยเรียน วัยรุ่น เพื่อให้มีทักษะสุขภาพ ทักษะชีวิต เป็นสิ่งสำคัญในการปลูกฝังจิตสำนึกให้เด็กได้ตระหนัก เรียนรู้ และครอบครัว มีส่วนร่วม ในการส่งเสริมเด็ก ติดตามประเมินผลร่วมกัน จะทำให้เด็กวัยเรียนวัยรุ่น มีความเข้าใจปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้อง และมีพฤติกรรม สุขภาพที่พึงประสงค์ เติบโตเป็นผู้ใหญ่ ที่มีคุณภาพในอนาคต โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตน จึงได้จัดทำโครงการรณรงค์ ส่งเสริมสุขภาพวัยเรียนสูงดีสมส่วนและเยาวชน วัยใส สมัครใจเข้าร่วม To be number one ปี 2565

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ให้ความรู้เกี่ยวกับโภชนาการและพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ในเด็กวัยเรียน
    รายละเอียด

    ให้ความรู้เกี่ยวกับโภชนาการและพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ในเด็กวัยเรียน ตัวแทน นักเรียน ป.1- ป.6 โรงเรียนในเขตรับผิดชอบ1 ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมกิจกรรม 40 คน/มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท 2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท 3 ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท 4 ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน 1 ผืนเป็นเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 5,300.00 บาท
  • 2. ประชุมเชิงปฏิบัติการเกี่ยวกับการป้องกันเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร โรคเอดส์ การมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ ในเด็กอายุ 12-18 ปี
    รายละเอียด

    ประชุมเชิงปฏิบัติการเกี่ยวกับการป้องกันเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร โรคเอดส์ การมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ ในเด็กอายุ 12-18 ปี1 ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมกิจกรรม 40 คน/มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800บาท 2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 1,000บาท 3 ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน1,200 บาท

    งบประมาณ 5,000.00 บาท
  • 3. เสวนาเกี่ยวกับปัญหายาเสพติดในชุมชน
    รายละเอียด

    เสวนาเกี่ยวกับปัญหายาเสพติดในชุมชน การป้องกันแก้ไขปัญหายาเสพติดในชุมชนส่งเสริมกิจกรรมชมรม To be number one ในโรงเรียน ชุมชน โดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายและจัดกิจกรรมรณรงค์ ต่อต้านยาเสพติด ในชุมชน บูรณาการร่วมกับหน่วยงานอื่น

    งบประมาณ 5,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 มิถุนายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,900.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กวัยเรียน และวัยรุ่นมีความรอบรู้เรื่องทักษะสุขภาพ ทักษะชีวิต
  2. ลดปัญหาโภชนาการไม่สมวัยในเด็กวัยเรียนปัญหา การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ปัญหาการเสพสารเสพติดในวัยรุ่น
    3.ชุมชนมีส่วนร่วมในการ ส่งเสริมสุขภาพ วัยเรียนวัยรุ่น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น รหัส กปท. L3791

อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สูงเม่น รหัส กปท. L3791

อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,900.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................