กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมโภชนาการและสุขภาพอนามัยแม่และเด็กปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา
กลุ่มคน
1.นางเพลินพิศขุนเศรษฐ โทร.0980209596
2.นางสาวอารีย์พูลสมบัติ
3.นางชฎาภรณ์ คงพลับ
4.นางยุพินชิตสุข
5.นางสาวลักษิกา เที่ยงธรรม
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล งานอนามัยแม่และเด็ก เป็นบริการสุขภาพขั้นพื้นฐานที่สำคัญต่อการดูแล ตั้งแต่การดูแลระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดและการดูแลหลังคลอดเป็นไปอย่างมีคุณภาพ ที่สำคัญ คือ ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย และมีสุขภาพที่สมบูรณ์ปลอดภัย รวมถึงการสร้างเสริมสุขภาพเด็กแรกเกิด - 5ปี ให้มีภาวะโภชนาการที่ดี มีพัฒนาการสมวัย และมีสุขภาพช่องปากที่ดี จากสถานการณ์งานอนามัยและเด็กของหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านดอนศาลาทั้ง 4 หมู่บ้าน ยังพบปัญหาการฝากครรภ์ครั้งแรกไม่ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์คุณภาพ ซึ่งส่วนหนึ่งมาจากการฝากครรภ์ครั้งแรกช้า เกิน 12 สัปดาห์ ซึ่งส่งผลต่อการคลอดเด็กทารกมีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม และจะเกิดผล กระทบต่อเนื่อง โดยเด็กอายุ 0-5 ปี พบปัญหาภาวะอ้วน เตี้ย และผอม ปัญหาด้านพัฒนาการเด็ก
จากปัญหาดังกล่าว กลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านดอนศาลา ได้เห็นความสำคัญของการพัฒนาคุณภาพแม่และเด็กให้มีคุณภาพมากขึ้น จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมโภชนาการและสุขภาพอนามัยแม่และเด็กปี 2565 ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของหญิงฝากครรภ์ ที่สามารถฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 71.43 เป้าหมาย 75.00
  • 2. เพื่อลดปัญหาเด็กแรกเกิด นน.น้อย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ลดลง
    ขนาดปัญหา 6.98 เป้าหมาย 5.00
  • 3. เพิ่มเด็กแรกเกิดที่กินนมแม่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก 0-6 เดือนที่กินนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน
    ขนาดปัญหา 53.18 เป้าหมาย 60.00
  • 4. เพื่อลด เด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะผอม ลดลง
    ขนาดปัญหา 7.75 เป้าหมาย 5.00
  • 5. เพื่อลดเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะเตี้ย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ที่มีภาวะเตี้ย ลดลง
    ขนาดปัญหา 14.80 เป้าหมาย 11.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุม อสม. ร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อกำหนดแนวทางการดำเนินงานโครงการ จำนวน 10 ท่าน
    รายละเอียด

    ประชุม อสม. ร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อกำหนดแนวทาง แผนการดำเนินงานและ จัดทำโครงการเพื่อขอรับความเห็นชอบและอนุมัติประสานงานเพื่อเตรียมชุมชน สถานที่ และสำรวจกลุ่มเป้าหมาย ประสานวิทยากรประจำฐานการเรียนรู้ ประชาสัมพันธ์โครงการต่อกลุ่มเป้าหมาย

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ประชุมชี้แจงแนวทางการจัดอบรมให้ความรู้เรื่องโภชนาการในหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด เด็ก 0-5 ปี พัฒนาการเด็ก 0-5 ปี แก่วิทยากรประจำฐานการเรียนรู้
    รายละเอียด

    ประชุมทีมวิทยากร เพื่อมอบหมายเรื่องการแบ่งฐานการเรียนรู้ของงานอนามัยแม่และเด็ก ประกอบด้วย ฐานที่ 1 ฐานเรียนรู้เรื่องนมแม่ ฐานที่ 2 ฐานเรียนรู้โภชนาการหญิงตั้งครรภ์ ฐานที่ 3 ฐานชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูงเด็กเพื่อประเมินภาวะโภชนาการเด็ก ฐานที่ 4 ฐานส่งเสริมการอ่าน ฐานที่ 5 ฐานตรวจสุขภาพช่องปากและเคลือบฟลูออไรด์วานิชเด็ก ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 บาท x 1 มื้อ x 10 คน เป็นเงิน250 บาท

    งบประมาณ 250.00 บาท
  • 3. จัดอบรมให้ความรู้และประกวดแข่งขันการคลาน
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้ - โภชนาการในหญิงตั้งครรภ์ และหญิงหลังคลอด- ประโยชน์นมแม่ - โภชนาการเด็ก 0-5 ปี- พัฒนาการเด็ก 0-5 ปี- การส่งเสริมการอ่าน- การดูแลสุขภาพช่องปากเด็กและหญิงมีครรภ์ ฐานที่ 1ฐานเรียนรู้เรื่องนมแม่ ไวนิล ขนาด 112x 114 cm.จำนวน 2 แผ่นๆละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท
    ฐานที่ 2 ฐานเรียนรู้โภชนาการหญิงตั้งครรภ์ ไวนิล ขนาด 112x 114 cm. จำนวน 2 แผ่นๆละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท
    ฐานที่ 3 ฐานชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูงเด็กเพื่อประเมินภาวะโภชนาการเด็กค่าอุปกรณ์ในการชั่งน้ำหนัก,วัดส่วนสูง เครื่องชั่งน้ำหนักแบบนอน 1 เครื่อง ราคา 3,500 บาท เครื่องชั่งดิจิตอลแบบยืน 1 เครื่อง ราคา 1,250 บาท เครื่องวัดส่วนสูงแบบไม้ยกเคลื่อนที่ได้ 1 อัน ราคา 2,800 บาท ไวนิล ขนาด 112x 114 cm.ภาวะโภชนาการเด็ก 2 แผ่นๆละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท ฐานที่ 4 ฐานส่งเสริมการอ่าน ไวนิล ขนาด 112x 114 cm.จำนวน 2 แผ่นๆละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท ฐานที่ 5 ฐานตรวจสุขภาพช่องปากและเคลือบฟลูออไรด์วานิชเด็กไวนิล ขนาด 112x 114 cm. จำนวน 2 แผ่นๆละ 190 บาท เป็นเงิน 380 บาท
    ค่าวิทยากรประจำฐานที่ 1-4 (ฐานที่ 3 วิทยากร 2 คน) รวมวิทยากรจำนวน 5 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 4,500บาท (อสม.แนะนำให้ความรู้ประจำฐาน) ค่าวิทยากรประจำฐานที่ 5 จำนวน1 คน x 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท (ทันตาภิบาลประจำฐาน) ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าอบรม,ผู้ร่วมโครงการและวิทยากร จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท x 60 คน เป็นเงิน 3,000 บาท ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าอบรม,ผู้ร่วมโครงการและวิทยากรจำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท x ุ60 คน เป็นเงิน 3,000 บาท ค่านมและไข่มอบให้แก่หญิงตั้งครรภ์และแม่หลังคลอดเพื่อบำรุงน้ำนมและเด็กที่มีน้ำหนักตัวต่ำกว่าเกณฑ์เป็นเงิน 3,750 บาท

    งบประมาณ 25,500.00 บาท
  • 4. รายงานผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    จัดทำเอกสารสรุปผลการดำเนินงาน จำนวน 1 เล่ม เป็นเงิน 200 บาท

    งบประมาณ 200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2022 ถึง 15 สิงหาคม 2022

8.
สถานที่ดำเนินการ

ม.4,6,8 และ 9 ต.มะกอกเหนือ เขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านดอนศาลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,950.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์ ร้อยละ 75 2.หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการดูแลก่อนคลอด 5 ครั้ง ตามเกณฑ์ ร้อยละ 75 3.หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ 3 ครั้งตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 75 4.ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัมไม่เกินร้อยละ 7 5. เด็กมีภาวะโภชนาการสูงดีสมส่วน และฟันไม่ผุ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,950.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................