กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรคโควิด19ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย รพ.สต.บ้านลานช้าง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.บ้านลานช้าง
3.
หลักการและเหตุผล

เนื่องจากสถานการณ์ในปัจจุบันมีการแพร่ระบาดของโรคโควิด ๑๙ กระจายไปทุกพื้นที่และในแต่ละวันมีจำนวนผู้ป่วย เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ จากข้อมูลสถิติจำนวนผู้ป่วยโควิด ๑๙ ในประเทศไทย ณ วันที่ ๑ เมษายน ๒๕๖๔ ถึงวันที่ ๑๙ กันยายน ๒๕๖๔ มีผู้ติดเชื้อรายใหม่จำนวน ๑๓,๕๗๖ คน , มีผู้ติดเชื้อสะสมจำนวน ๑,๔๔๗,๖๑๔ คนและมีผู้เสียชีวิตสะสมจำนวน ๑๑๗ คนสำหรับจังหวัดพัทลุง มีผู้ติดเชื้อรายใหม่จำนวน ๓๒ คน มีผู้ติดเชื้อสะสมจำนวน ๓,๘๖๕ คน มีผู้เสียชีวิตสะสมจำนวน ๓๕ คน ซึ่งผู้ป่วยโควิดส่วนใหญ่จะมีอาการมีไข้ ตัวร้อน ไอแห้ง อ่อนเพลียซึมลง เจ็บหน้าอกเจ็บหน้าอก เหนื่อยง่ายหน้ามืด เวียนศีรษะ ปวดหัว ปวดท้องถ่ายเหลว คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหารจมูกไม่ได้กลิ่น ลิ้นไม่รับรส เป็นต้น ในศาสตร์การแพทย์แผนไทยมีทางเลือกในการบรรเทาอาการโรคโควิด ๑๙ หลายวิธี เช่น การรับประทานฟ้าทะลายโจรการดื่มน้ำกระชายขาว การสุมยา เป็นต้น สำหรับการสุมยาจะรักษาอาการทางระบบทางเดินหายใจได้ดี เช่น อาการไอจาม เจ็บคอ คัดจมูก น้ำมูกไหล ฯลฯ
การสุมยา คือ การนำสมุนไพรที่มีน้ำมันหอมระเหยมากกว่า 2 ชนิด มารวมกัน แล้วใช้ความร้อนจากน้ำร้อนเป็นตัวกระตุ้นให้น้ำมันหอมระเหยที่อยู่ในตัวยา ระเหยออกมาเพื่อลดอาการหวัดคัดจมูก
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานช้าง จึงนำการสุมยามาเป็นวิธีหนึ่งในการรักษาอาการดังกล่าวข้างต้นแก่ผู้สัมผัสเสี่ยงสูงในพื้นที่ เพื่อบรรเทาอาการไอ จาม เจ็บคอ เป็นต้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้อสม.มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคโควิด๑๙
    ตัวชี้วัด : อสม. มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคโควิด๑๙ ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้อสม. มีความรู้ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันโรคโควิด ๑๙ ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย
    ตัวชี้วัด : อสม. มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันโรคโควิด ๑๙ ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้อสม. สามารถนำความรู้ที่ได้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันโรคโควิด ๑๙ ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย มาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันและสามารถถ่ายทอดความรู้แก่ผู้อื่นได้
    ตัวชี้วัด : อสม. สามารถนำความรู้ที่ได้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันโรคโควิด ๑๙ ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยมาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันและสามารถถ่ายทอดความรู้ที่ได้แก่ผู้อื่นร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมจัดกลุ่มให้ความรู้
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 บ. x 40 คน x1 มื้อ
      = 1000 บาท
    • ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 300 บ. = 900บาท
    งบประมาณ 1,900.00 บาท
  • 2. ผลิตและสาธิตการทำสุ่มยาแก่ อสม. จำนวน 40 คน จำนวน 1/2 วัน
    รายละเอียด
    • ค่ากะละมังสแตนเลส จำนวน 5 ใบ ใบละ 160 บ. = 800 บาท
    • ค่าผ้าขนหนู ขนาด 30x60 นิ้ว จำนวน 5 ผืน ผืนละ 160 บ. = 800 บาท
    • ตะไคร้ จำนวน 50 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 45บ.
      = 2250 บาท
    • ข่า จำนวน 50 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 45 บ.
      = 2250 บาท
    • ขิง จำนวน 50 กิโลกรัม กิโลกรัมละ  150 บ. = 7500 บาท
    • หัวหอม จำนวน 50 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 50 บ.
      = 2500 บาท
    • มะกรูด จำนวน 50 กิโลกรัม กิโลกรัมละ 100 บ.
      = 5000 บาท
    งบประมาณ 21,100.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มิ.ย. 2567 ถึง 2 มิ.ย. 2567

8.
สถานที่ดำเนินการ

อบต.เขาชัยสน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. อสม. มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคโควิด ๑๙

  2. อสม. มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันโรคโควิด ๑๙ ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย

  3. อสม. สามารถนำความรู้ที่ได้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันโรคโควิด ๑๙ ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยมาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันและสามารถถ่ายทอดความรู้ที่ได้แก่ผู้อื่น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310

อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................